高频振荡通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨高频振荡通气（HFOV）治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的疗效及安全性。方法：纳入 2017 年 1 月至 2019 年 12 月入住厦门大学附属福州第二医院新生儿科的重症 RDS 新生儿 76 例，随机分为两组，观察组 39 例采用 HFOV 治疗，对照组 37 例常频机械通气（CMV）治疗，比较两组疗效及安全性。结果：机械通气 2 h、12 h、24 h、 48 h 后，两组患儿的氧分压（PaO2）均显著升高，且观察组均高于对照组；氧浓度分数（FiO2）升高、氧合指数（OI） 降低，且观察组变化大于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿的机械通气时间、氧疗时间及住院时 间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组使用第二剂表面活性物质例数占比 5.13 %，低于对照组的 24.32 %，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患儿的并发症发生率、存活率比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：HFOV 治疗重症 RDS 患儿，患儿的血气指标有所改善，机械通气、氧疗及住院时间均有缩短，疗效确切，且存活率高， 并发症情况下降，该方法具备高安全性。     

先天性肾上腺皮质增生症伴急性肾功能不全1例临床报道

先天性肾上腺皮质增生症是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷,使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病。常呈常染色体隐性遗传。由于皮质醇水平降低,负反馈抑制垂体释放促肾上腺皮质激素的作用减弱,致促肾上     

血冷凝集试验筛选支原体肺炎35例分析

肺炎支原体是呼吸道感染的常见病原之一，已引起临床的重视。用血冷凝集试验筛选肺炎支原体感染，对指导治疗有一定的临床意义。现就３５例支原体肺炎作一临床分析。一、临床资料（一）一般资料：对入院的１～１４岁肺炎患儿抽血行冷凝集试验，以筛选肺炎支原体肺炎。８５...     

氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎喘憋发作的疗效观察（附32例报告）

毛细支气管炎常见于2岁以内的婴幼儿,多数是1～6个月的小婴儿,多由于呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起,其主要表现是突发喘憋,有明显的毛细支气管阻塞现象,是儿科常见的急症。寻找一种快速、有效的应急治疗方法,快速缓解喘憋症状,防止病情进一步恶化,有重要的临床意义。     

226例新生儿窒息临床分析

新生儿窒息是围生期最常见的疾病之一，窒息后新生儿最常见的损伤是缺氧性脑病（HIE）和颅内出血（ICH），是新生儿死亡和存活者不良预后的重要原因。为提高本病的早期认识和治疗水平，我科对1990年5月-2006年6月住院新生儿902例中，确诊为新生儿窒息的226例进行临床总结、分析如下：     

芳香化酶P450在子宫内膜异位症中的表达及意义

目的：探讨芳香化酶P450在子宫内膜异位症发病中的作用。其阳性表达用于诊断子宫内膜异位症可行性。方法：应用免疫组化方法检测正常子宫内膜和子宫内膜异位症的在位及异位内膜芳香化酶P450的表达。结果：芳香化酶P450在正常子宫内膜无表达或弱阳性，在子宫内膜异位症的在位和异位内膜均有强表达，且增殖期高于分泌期表达，敏感度为92％，特异度为95．5％。结论：子宫内膜芳香化酶分泌增加促进子宫内膜异位症的发生，并对其诊断有重要意义。     

小儿误服氯氮平重度中毒1例

患儿,男,32/12岁,病案号99004758,因误服氯氮平40片(每片25mg)后神志不清1h入院.其母亲曾患精神病,家中备有氯氮平等药.抢救时小儿曾发生抽搐3次,每次持续约5min,给予苯巴比妥(鲁米那钠)镇静止痉和吸痰吸氧等处理.体检:T38.9℃,P150次/min,R36次/min,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),神志不清,处于深昏迷状态.皮肤粘膜无黄染及出血点.     

先天性肾上腺皮质增生症伴急性肾功能不全1例临床报道

先天性肾上腺皮质增生症是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷,使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病。常呈常染色体隐性遗传。由于皮质醇水平降低,负反馈抑制垂体释放促肾上腺皮质激素的作用减弱,     

镇痛分娩对产妇红细胞免疫黏附功能及其调节因子的影响

目的 :研究镇痛分娩对产妇红细胞免疫黏附功能及其调节因子的影响。方法 :选择足月期望经阴道分娩的单胎头先露初产妇 90例 ,随机分为镇痛分娩组 (A)和非镇痛分娩组 (N) ,分别在产前、宫口 3cm、胎儿娩出、产后 2 4h、产后 4 8h采静脉血 ,检测红细胞酵母菌花环率 (RYRR)、红细胞免疫复合物花环率 (RICRR)、肿瘤细胞红细胞花环率 (TRRR)、红细胞免疫黏附促进率 (RFER)、红细胞免疫黏附抑制率 (RFIR)。去除剖宫产分娩及产钳助产分娩 ,成功阴道分娩A组及N组各 18例。结果 :产前及宫口 3cm时各检测值无明显变化 ,组间无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;胎儿娩出时两组RYRR、TRRR、RFER明显下降 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,RICRR、RFIR明显增加 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,但组间无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;产后 2 4h ,A组各指标已基本恢复至基础值 ,两组组间差异显著 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;产后 4 8h两组各指标恢复至产前水平。结论 :镇痛分娩能显著改善分娩疼痛应激对产妇红细胞免疫黏附功能及其调节因子的影响。