先天性青光眼误诊为结膜炎

【病例】　男 ,6岁。患儿自幼出门怕光 ,因眼部无红肿疼痛 ,未引起家长重视。后因症状加重 ,到某诊所就诊 ,诊断为结膜炎 ,给予 3%诺氟沙星眼药水滴眼无效 ,遂来我院诊治。眼科检查 :视力 :右眼 4 2 ,左眼 4 3;双眼眼压正常 ,右眼眼球无充血 ,角膜直径约 12ｍｍ ,无混浊 ,前房深 ,瞳孔直径 5ｍｍ ,对光反射迟钝 ,晶体及玻璃体未见异常。眼底检查 :视神经盘色泽苍白 ,生理凹陷扩大加深 ,ｃ/ｄ >0 7,血管走行大致正常。视野检查不配合。诊断 :先天性青光眼。先天性青光眼是胎儿时期房角组织发育异常所致 ,属于常染色体隐性遗传性疾病 ,一般多…     

2011—2020年广西某肿瘤专科医院15种恶性肿瘤随访情况分析

目的分析2011—2020年广西某肿瘤专科医院恶性肿瘤病例随访数据,了解随访状况,为进一步改进肿瘤随访工作提供参考。方法收集广西某肿瘤专科医院2011—2020年登记的15种恶性肿瘤随访资料,采用Excel 2013对随访信息进行统计分析,计算随访应答率、失访率及有效随访率等。结果2011—2020年共登记15种恶性肿瘤患者62527例,随访61333例,平均随访应答率为95.25%,平均失访率为28.21%,平均有效随访率为67.04%,其中乳腺癌患者有效随访率最高,平均为89.97%。2011—2020年15种恶性肿瘤的平均有效随访率逐年上升,且2016—2020年各癌种平均有效随访率明显高于2011—2015年(85.44%vs 48.64%)。2011—2020年15种恶性肿瘤电话随访与门诊随诊分别占总随访量的36.35%、63.65%,其中前列腺癌、乳腺癌、子宫体癌、卵巢癌及宫颈癌的门诊随诊占比较高,分别为78.69%、78.61%、68.19%、65.57%及62.20%。结论该院近10年来恶性肿瘤有效随访率不断提升,但仍需进一步提高随访质量。建立有效的肿瘤随访模式是提高随访质量,减少失访率的关键。     

内分泌失调性不孕症患者给予联合用药治疗的临床效果

目的探讨内分泌失调性不孕症患者给予联合用药治疗的临床效果。方法将2014年1月-2017年1月在该院接受治疗的60例内分泌失调性不孕症患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组,给予常规治疗;观察组给予克罗米芬、绒毛膜促性腺激素(h CG)及人绝经促性腺激素联合用药治疗。对两组患者治疗前后的促黄体激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、临床治疗总有效率、排卵率以及妊娠率进行比较。结果观察组患者治疗后的LH、FSH水平得到明显改善,显著优于对照组(P0.05);治疗后,观察组有效率93.3%,显著高于对照组的70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后排卵率、妊娠率分别达到96.7%、66.7%,与对照组的73.3、30.0%比较差异有统计学意义(P0.05)。结论联合用药治疗内分泌失调性不孕症患者,能够促进患者孕激素水平的改善,提升排卵率及妊娠率,疗效优于单一用药。     

应用“鸟巢”护理早产儿的临床研究

目的探讨“鸟巢”对早产儿的生命体征、胃肠功能、体质量及生长发育的影响。方法将456例早产儿按出生单双号随机分为暖箱组和鸟巢组各228例。暖箱组采用常规护理，鸟巢组在常规护理基础上加用“鸟巢”护理，即在暖箱内加放“鸟巢”，让早产儿睡在预热的“鸟巢”内，比较2组早产儿的情况。结果出生第1天，2组在呼吸、心率、进奶量、体质量方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。出生后第7，14天，鸟巢组早产儿呼吸、心率平稳，奶量和体质量增加快，与暖箱组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。鸟巢组早产儿睡眠时间长，减少了体温波动，住院时间短，与暖箱组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论早产儿使用“鸟巢”后，可促进疾病恢复，缩短了住院天数，有利于早产儿智力和身心发育。     

妊娠期糖尿病38例妊娠结局分析

目的：探讨妊娠期糖尿病对母婴健康的影响，减少母婴并发症发生。方法：回顾分析我院分娩的GDM及健康孕妇各38例妊娠结局。结果：GDM组中病理妊娠发生率、剖宫产率、胎婴儿并发症发生率分别为65．79％、73．7％、73．3％，高于对照组28．95％、39．5％、21．05％（P＜0．01），合并妊高征者病理妊娠发生率83．33（5／6），胎婴儿并发症100％（6／6）。结论：妊娠期糖尿病严重影响母婴健康，合并妊高征者母婴并发症增加，剖宫产是目前GDM终止妊娠的主要手段。     

循证护理对手术室护理质量及患者麻醉苏醒期躁动发生的影响

目的 探讨患者手术循证护理服务对其手术室护理质量、麻醉苏醒期躁动情况的影响。方法 选取 2021 年 11 月至 2022 年 11 月期间我院诊治的患者 80 例作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各 40 例。对照组予以基础干预;研究 组予以循证护理干预。分析对比两组的护理满意度、不良事件、麻醉苏醒期躁动情况、护理质量及生命体征。结果 研究组麻 醉苏醒期躁动发生率显著低于对照组（P<0.05）。研究组不良事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。研究组的护理质量显著优 于对照组（P<0.05）。研究组的血压、心率等生命指标显著优于对照组（P<0.05）。研究组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。 结论 临床使用循证护理模式干预手术室患者麻醉苏醒期躁动,能够稳定患者血压、心率等生命指标,减少不良事件发生,降 低麻醉苏醒期躁动发生率,提高护理质量。     

电话随访阴茎癌患者性伴侣负性心理体会

阴茎癌是男性阴茎最常见的恶性肿瘤,由于病变部位的特殊性,给患者性伴侣造成极大的心理刺激。Baide等［1］调查发现癌症患者家属所承受的心理压力不轻于患者本人。随着医疗护理模式的发展,电话回访的方式越来越受到关注,癌症患者家属的身心健康已逐渐受到医护人员的关注。本文对阴茎癌患者性伴侣进行电话随访,现将体会总结如下。     

生物羊膜贴敷治疗Ⅱ-Ⅲ度宫颈糜烂的临床观察

目的观察生物羊膜（以下简称羊膜）治疗Ⅱ～Ⅲ度宫颈糜烂的临床效果。方法将100例Ⅱ～Ⅲ度宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用羊膜贴敷治疗,对照组采用局部微波治疗。观察2组临床疗效、阴道出血时间、排液时间及不良反应情况。结果观察组总有效率为100．0％高于对照组的86．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组阴道出血时间、排液时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。2组均未见明显不良反应。结论羊膜贴敷治疗宫颈糜烂效果显著,安全性好,预后无瘢痕,值得临床推广应用。