北京市三级甲等医院结直肠癌患者就医流向规律分析

目的 分析不同特征的结直肠癌患者就医行为选择在中医院（含中西医结合医院）、西医院及肿瘤专科医院间的差异，为合理引导结直肠癌患者适宜就医及制订相关政策提供依据。方法 收集北京地区2018年1月-2019年12月17家三级甲等医院21894例首诊结直肠癌成年住院患者的病案首页数据，采用EmpowerStats 2.0对数据进行描述性分析。结果 21894例结直肠癌患者中就诊于中医院的有862例（3.93%），西医院的有8723例（39.85%），肿瘤专科医院的有12309例（56.22%）。对于不同医疗机构，男性占比均大于女性，58-68岁患者占比最大。且结直肠癌患者年龄、医疗付款方式及肿瘤分期在不同医疗机构间的分布存在差异（P<0.001）。西医院及肿瘤专科医院结直肠癌Ⅲ期患者占比最大，而就诊于中医院患者中结直肠癌Ⅳ期最多。从地域分布来看，异地就诊比例（57.32%）大于本地，且就诊于肿瘤专科医院的患者中73.66%来自外地。患者来源前三名分别是北京市、河北省及内蒙古自治区。而在北京市内，西医院患者主要来源于朝阳区、海淀区及西城区，中医院患者主要来源于海淀区、朝阳区及丰台区，肿瘤专科医院则主要来源于朝阳区、海淀区及丰台区。结论 应大力倡导年轻以及早期结直肠癌患者向中医院分流，充分施展中医药在结直肠癌患者中的治疗优势；发挥三级医院带动作用，建立对口帮扶医院，减少不必要的跨省流动及提倡结直肠癌的早筛早治，以降低结直肠癌死亡率。     

雷公藤多甙(T_Ⅱ)对肾移植大鼠外周血可溶性白细胞介素2受体的影响

目的:探讨雷公藤多甙(T_Ⅱ)对同种异体大鼠的免疫抑制机制。方法:将肾移植大鼠分为3组:对照组、T_Ⅱ组与环抱素 A(CsA)组。检测肾移植大鼠术后外周血可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)的变化及其与移植大鼠存活的关系。结果:对照组大鼠平均存活(7.3±2.2)天,sIL-2R 平均水平为(39.4±11.6)U/ml;T_Ⅱ组大鼠平均存活(18.1±3.7)天,sIL-2R 平均(27.6±10.4)U/ml;CsA 组大鼠平均存活(26.1±4.6)天,sIL-2R 平均(18.2±9.2)U/ml。T_Ⅱ组大鼠存活时间比对照组明显延长(P<0.01),但不及 CsA 组(P<0.05),sIL-2R 水平低于对照组(P<0.05),高于 CsA 组(P<0.05)。结论:T_Ⅱ可以显著抑制移植大鼠外周血 sIL-2R 水平,sIL-2R 外周血水平与移植鼠存活时间呈明显负相关     

住院肺结核病人心理状态与社会支持的相关性研究

[目的 ]了解住院肺结核病人的心理卫生状况 ,优化其社会支持系统。[方法 ]选择住院肺结核病人 10 0例 ,采用症状自评量表 (SCL -90 )中躯体化、抑郁、焦虑 3个分量表和社会支持评定量表 ,对其进行心理健康水平及社会支持测量。 [结果 ]住院肺结核病人躯体化症状、焦虑、抑郁程度均高于常模 (P <0 .0 1) ,社会支持得分与常模相比无差异 (P >0 .0 5 ) ,心理障碍评分与社会支持呈负相关 ,社会支持利用度与躯体化症状、焦虑、抑郁相关性较高。 [结论 ]住院肺结核病人的心理障碍程度较高 ,且与社会支持相关。     

678例亚健康疲劳患者发病及中医证候分布特点观察

随着社会生活、工作节奏的加快,亚健康已成为一种普遍存在的社会现象,随着全球患病人数的逐年上涨,日益受到临床医务工作者的重视,中医药在对其诊治方面显露出独特优势。笔者在回顾我院亚健康疲劳门诊678例临床资料的同时,运用数理统计分析,探讨亚健康疲劳的临床发病特点及中医证型分布规律并加以分析,以期为临床工作提供依据,现报道如下。     

黄尧洲从心论治老年性皮肤瘙痒症经验

文章介绍黄尧洲教授从心论治老年性皮肤瘙痒症的经验。老年性皮肤瘙痒症病位在肌肤,但与五脏相关,尤重于心肝两脏;本质是本虚标实、虚实夹杂,心肝血虚为本,血虚生风、肝生内风、感受风燥发为瘙痒为标。故治疗此病应重视心神与肝脏的调摄,注重以调理心神为先,常采用宁心安神法,以安神止痒为主,重用重镇安神、养心安神药物,才能有效治疗。临床上创制养心安神止痒方,专方化裁治疗此病,体现出中医专病专方、辨病与辨证相结合的诊疗特色。