北京市三级甲等医院结直肠癌患者就医流向规律分析

目的 分析不同特征的结直肠癌患者就医行为选择在中医院（含中西医结合医院）、西医院及肿瘤专科医院间的差异，为合理引导结直肠癌患者适宜就医及制订相关政策提供依据。方法 收集北京地区2018年1月-2019年12月17家三级甲等医院21894例首诊结直肠癌成年住院患者的病案首页数据，采用EmpowerStats 2.0对数据进行描述性分析。结果 21894例结直肠癌患者中就诊于中医院的有862例（3.93%），西医院的有8723例（39.85%），肿瘤专科医院的有12309例（56.22%）。对于不同医疗机构，男性占比均大于女性，58-68岁患者占比最大。且结直肠癌患者年龄、医疗付款方式及肿瘤分期在不同医疗机构间的分布存在差异（P<0.001）。西医院及肿瘤专科医院结直肠癌Ⅲ期患者占比最大，而就诊于中医院患者中结直肠癌Ⅳ期最多。从地域分布来看，异地就诊比例（57.32%）大于本地，且就诊于肿瘤专科医院的患者中73.66%来自外地。患者来源前三名分别是北京市、河北省及内蒙古自治区。而在北京市内，西医院患者主要来源于朝阳区、海淀区及西城区，中医院患者主要来源于海淀区、朝阳区及丰台区，肿瘤专科医院则主要来源于朝阳区、海淀区及丰台区。结论 应大力倡导年轻以及早期结直肠癌患者向中医院分流，充分施展中医药在结直肠癌患者中的治疗优势；发挥三级医院带动作用，建立对口帮扶医院，减少不必要的跨省流动及提倡结直肠癌的早筛早治，以降低结直肠癌死亡率。     

益生菌联合早期肠内营养治疗对重型颅脑损伤患者感染的临床研究

目的探讨益生菌联合早期肠内营养对重型颅脑损伤患者感染的影响,以期提高临床治疗水平。方法随机选取2010年1月-2013年2月70例重型颅脑损伤感染患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各35例,对照组予以早期肠内营养,观察组在对照组基础上加用益生菌治疗,观察两组治疗效果。结果对照组与观察组在治疗后的第1天白细胞计数、淋巴细胞计数、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、白介素-6(IL-6)比较,差异无统计学意义;而在治疗后的第4、7、15天两组比较,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05);对照组感染率为48.57%、病死率为14.29%,观察组分别为25.71%和5.71%;两组治疗后在GCS评分、SOFA评分、APACHE-Ⅱ评分上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌联合早期肠内营养对重型颅脑损伤患者感染影响性低,临床效果满意。     

基因转运载体中甲基化XbaⅠ位点的体外克隆与应用

目的探讨基因转运载体中甲基化XbaⅠ位点在基因克隆中的效用。方法以pIRES2-EGFP为母本,PCR扩增获得携附加XhoⅠ位点和满足甲基化序列组成的XbaⅠ位点、同时缺失IRES和EGFP区段的载体骨架pΔSG,其PCR产物与携带对等酶切位点的EGFP PCR产物经酶切、连接后,构建重组质粒rpΔSG-EGFPV-Xho、rpΔSG-EGFPV-Xba。另将pΔSG和EGFP的PCR产物分别与pMD 18-T Simple T载体连接,构建重组质粒psT-ΔSG和psT-EGFP,并亚克隆获得重组质粒rpΔSG-sT-EGFPV-Xho。以DsRed2基因置换rpΔSG-sT-EGFPV-Xho中的EGFP基因,获得重组质粒rpΔSG-sT-DsRed2V-Xho。各重组质粒经脂质体介导转染CHO细胞。结果各重组质粒转染的细胞中明显可见EGFP或DsRed2的高效表达。结论 PCR产物中满足甲基化序列组成的XbaⅠ位点,在体外酶切与连接的克隆效果良好;该序列经体外重组并导入Dam+和/或Dcm+宿主菌中扩增时被重新甲基化而受保护,且对重组质粒在宿主细胞内的稳定性和生物活性没有明显影响。     

病毒IgM抗体及细胞学检测对病毒性脑炎的诊断价值

目的探讨病毒性脑炎的脑脊液和血清病毒IgM抗体检测对病毒性脑炎的诊断特异性和应用价值。方法78例于2007年4月～2008年6月就诊于我院,诊断为病毒性脑炎(46例)、脑膜炎(32例)的患者,于入院10d内对血和脑脊液病毒IgM抗体检测。结果78例患者血清中共检测出病毒抗体阳性48例,阳性率61.5%。以COXB和EBV为主要病原。78例患者中有52例进行了脑脊液抗体检测,阳性9例,阳性率17.3%。以HSV和EBV为主要病原。78例患者中有39例行镜下细胞学分类,淋巴细胞为主32例、单核细胞为主1例、中性粒细胞为主6例。结论用ELISA法检测病毒特异性IgM抗体是早期确定病毒性脑炎病原的较理想方法,CSF细胞学检查快速、简便,是诊断CNS病毒感染的重要指标之一。     

缺血性脑卒中病人皮内针技术临床应用情况调查

目的:调查某三级甲等中医院住院的缺血性脑卒中病人皮内针技术应用现状。方法:选取2022年1月—6月于北京市某三级甲等中医院住院使用皮内针技术的477例缺血性脑卒中住院病人展开回顾性调查与分析。结果:91.6%的缺血性脑卒中病人使用皮内针技术；住院科室多为脑病科、心血管科；出院诊断以腔隙性脑梗死为主（213例）；辨证分型以风痰阻络证为主（138例）；皮内针技术治疗的热点病症为肢体活动不利与头晕等，分别为140例、95例；取穴平均每人每次5个，肢体活动不利多选内关（128例）、太阳（89例）、足三里（70例）穴；头晕多选内关（65例）、三阴交（43例）、足三里（42例）穴；病人入院与出院时日常生活活动能力量表（ADL）得分比较差异有统计学意义（P<0.01）；不同性别、年龄病人出院与入院ADL得分差值比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:缺血性脑卒中病人皮内针技术应用普遍，且其有助于改善病人的日常活动能力。     

应用单克隆抗体鉴定组织培养中的腺病毒型别

<正> 材料和方法一、抗原:为1984年10月～1986年5月从患儿分离到的59株腺病毒(Adv)接种于Hela 细胞,制成细胞涂片,丙酮固定后待检。用标准3、7型 Adv(Ad_3、Ad_7)感染 Hela 细胞涂片为阳性对照,正常 Hela 细胞涂片为阴性对照。二、按已报道过的方法制备分泌腺病毒单克隆抗体(McAb)的杂交瘤,并制备含McAb 的小鼠腹水:经免疫酶组化法及 IgG亚类测定证实分泌组特异性 McAb 1株,分泌Ad_3、Ad_7型特异性 McAb 各2株。腹水的效价分别为1:2,560～1:51,200,工作浓度为1:20。三、McAb 检测法:按已报道过的方法按顺序滴加 McAb、酶标记葡萄球菌蛋白 A(SPA)、底物溶液,镜检。阳性细胞为核     

50例异位妊娠病因探讨

1　临床资料共50例,最小18岁,最大41岁,平均30岁,以往有流产史者22人,占44%,其中流产次数最多者4次;未婚者3人,占6%;已行输卵管绝育术者5人,占10%,其中绝育时间最短2年,最长10年;使用宫内节育器者15人,占30%;患原发性不孕症者3人,占6%;有化脓性阑尾炎手术史者4人,占8%,有结核病史者3人,占6%;有明显闭经史者27人,占54%;有不规则阴道出血史者42人,占84%;50例病人均有不同时间、不同程度的腹痛现象;异位妊娠中有49例为输卵管妊娠,1例为卵巢妊娠;发生双侧性输卵管妊娠3人,占6%;输卵管妊娠中有24人为左侧输卵管妊娠;25人为右侧输卵管妊娠;腹腔出…     

酶标记SPA法检测肺炎患儿咽分泌物中的腺病毒和合胞病毒抗原

用酶标记SPA法检测了肺炎患儿咽脱落细胞中的腺病毒和合胞病毒抗原,证实此法具有明显的特异性。共检测了108例申的腺病毒抗原和238例中的合胞病毒抗原,与传统法的总符合率分别为87. 0%和87. 4%。经统计学处理,均与传统法有明显的一致性,说明可用于临床,作为小儿病毒性肺炎的快速诊断方法。     

中医辨证治疗肿瘤患者多汗症64例

多汗症可单独成为一个病证，也可出现在临床的多种疾病中。我们自1999年至2002年，用中医辨证治疗肿瘤多汗患64例，取得了较好的疗效，现报告如下：