昆明地区IBS-D人群中医体质分布特点调查分析

目的初步了解昆明地区腹泻型肠易激综合征患者的中医体质类型分布状况,探讨中医体质与IBS-D辨证论治的相关性。方法采用标准化的9种中医体质量表对IBS-D患者进行横断面现状调查。结果参与调查的86例有效IBS-D患者调查问卷中,平和质5例,单纯偏颇体质27例,兼夹偏颇体质59例。其中以阳虚质、痰湿质、气郁质所占比例最大。结论患者中医体质与IBS-D发病的病因病机关系密切,若能将患者体质类型与临床辨证论治相结合,对更好地改善IBS-D患者生活质量以及提高临床疗效,都有着重要的现实意义。     

神经根型颈椎病内服中药应用情况文献分析

目的探讨神经根型颈椎病内服中药的用药规律。方法检索近十年文献中中药内服治疗神经根型颈椎病的文献,按照统一的纳入标准、排除标准,合并和删除重复文献,分析神经根型颈椎病的中药内服用药规律。结果从498篇有效文献中总结出使用频率最多的前10味中药依次是:葛根、川牛膝、川芎、黄芪、甘草、当归、白芍、怀牛膝、桂枝、羌活;使用频率最高的前10个药对依次是:葛根配桂枝,黄芪配川芎,当归配黄芪,川芎配当归,桂枝配白芍,白芍配甘草,桂枝配桑枝,桂枝配羌活,赤芍配红花,黄芪配防风。结论近十年文献中治疗神经根型颈椎病内服中药功效主要以解肌生津、活血化瘀、补肝肾强筋骨、益气养血、温经通脉、祛风散寒为主。药对主要以补益肝肾、强筋壮骨、益气活血和散寒除湿为主。     

贞芪扶正制剂联合含铂化疗对肺癌患者免疫功能影响的Meta分析

目的系统评价贞芪扶正制剂联合含铂化疗对肺癌患者免疫功能的影响,为临床用药提供循证医学依据。方法计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊(VIP)、万方数字化期刊(Wangfang Data)、中国生物医学文献(CBM)等数据库,检索时限从各数据库建库时间至2020年5月,搜索贞芪扶正联合含铂化疗药对比单纯含铂化疗药治疗肺癌的临床随机对照试验(RCT)。对纳入研究质量评价后,提取数据并运用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,总样本数为844例,试验组使用贞芪扶正联合含铂化疗428例,对照组单用含铂化疗416例。分析结果显示,与单纯含铂化疗相比,贞芪扶正制剂联合含铂化疗治疗肺癌可以改善肿瘤客观缓解率[RR=0.65,95%CI(0.53,0.78),P0.01];增强机体CD3~+水平[MD=4.78,95%CI(2.29,7.27),P0.01]、CD4~+水平[MD=5.15,95%CI(3.10,7.20),P0.01]、CD8~+水平[MD=3.42,95%CI(1.28,5.55),P0.05]、CD4~+/CD8~+水平[MD=0.23,95%CI(0.12,0.35),P0.01]、Th1/Th2水平[MD=2.69,95%CI(2.24,3.13),P0.01]、Th17/Treg水平[MD=0.30,95%CI(0.21,0.39),P0.01];提高机体NK细胞百分比[MD=3.37,95%CI(1.49,5.25),P0.01]。结论在常规含铂化疗的基础上加用贞芪扶正制剂可以提高肺癌患者化疗的近期疗效,增强机体免疫功能。由于纳入研究质量有限,仍需更多高质量的RCT来予以验证。     

中医辨治IBS-D的证型及剂型分布近况分析

目的分析近三年中医辨治IBS-D的证型及剂型分布,以探讨该病中医辨证及中药剂型规律,并提出个人观点。方法检索2014年1月—2016年11月间中医治疗IBS-D的期刊文献资料,统计分析所选文献中各中医证型及中药剂型出现频次及占比。结果 IBS-D中医临床研究证型中,"肝郁脾虚证"最常见,占55.1%。中药使用剂型中,"汤剂"最常见,占比90.1%。结论中医药治疗IBS-D需要全方位多角度考虑,为今后对该病的辨证论治及科研立项提供一定的参考及思路。     

金复康口服液含药血清调控肺癌淋巴管新生机制探讨

目的中药制剂金复康口服液治疗肺癌的临床疗效已得到肯定,但机制尚不清楚。本研究探讨金复康口服液含药血清抑制肺癌淋巴管新生方向,探究其抑制肿瘤转移的分子学机制。方法将20只SD大鼠随机分为金复康口服液高剂量组〔15g/(kg·d)〕、中剂量组〔10g/(kg·d)〕、低剂量组〔5g/(kg·d)〕和Control组(生理盐水),每组5只。IL-4+为使用白细胞介素4(interleukin 4,IL-4)刺激的RAW264.7细胞,IL-4-为无任何刺激干预的RAW264.7细胞。流式细胞术分析其细胞表面CD206表达来检测RAW264.7细胞极化成M2型的情况。根据含药血清将共培养模型分为高剂量组、中剂量组、低剂量组、Control组和Blank组(不加含药血清),Elisa法检测共培养模型下室培养基中血管内皮生长因子-C/D(vascular endothelial growth factor C/D,VEGF-C/D)蛋白含量;蛋白质印迹法检测下室Lewis细胞中VEGF-C/D的含量;实时q-PCR检测下室Lewis细胞中VEGF-C/D基因表达量。采用Graphpad prism for Mac(Version 8.1.1)、image J、FlowJo(Version 10.4)对数据进行统计分析。结果 M2型RAW264.7表型鉴定,CD206表达率IL4+为(58.45±1.45)%和IL-4-为(1.98±0.18)%,t=102.25,P<0.001。Elisa检测VEGF-C含量,高剂量组(2 866.07±70.97)pg/mL相对于Control组(3 252.97±94.51)pg/mL明显下降(t=5.47 P<0.01),VEGF-D高剂量组(58.43±17.3)pg/mL相对于Control组(117.7±7.3)pg/mL明显下降,t=5.47,<0.01;蛋白质印迹法检测Lewis细胞中VEGF-C含量,高剂量组(0.11±0.015)%相对于Control组(0.34±0.028)%明显下降(t=12.54,P<0.001),VEGF-D高剂量组(0.38±0.037)%相对于Control组(0.071±0.022)%明显下降,t=12.43,P<0.001;q-PCR测定Lewis细胞高剂量组中VEGF-C基因表达量(0.61±0.095)%相对于Control组(3.89±0.44)%明显下降(t=12.59,P<0.001),VEGF-D高剂量组(0.23±0.025)%相对于Control组(1.78±0.09)%明显下降,t=28.55,P<0.001。成管实验中高剂量组共培养模型下室中的培养基干预的HLEC细胞在Matrigel Matrix胶中形成管腔结构的数量明显减少。结论金复康口服液含药血清能够通过调控Lewis细胞合成VEGF-C/D,减少肺癌淋巴管新生从而达到抑制肿瘤转移。     

基于网络药理学和实验验证探讨麦冬皂苷D治疗肺纤维化的作用机制北大核心CSCD

目的运用网络药理学预测麦冬皂苷D(Ophiopogonin D,OPD)抗肺纤维化潜在作用机制,进一步通过小鼠体内实验进行验证。方法本研究通过数据挖掘发现麦冬为治疗气阴两虚型肺纤维化使用频率最高的中药,为探究其物质基础,对其进行网络药理学分析。通过博来霉素构建肺纤维化小鼠模型,并给予不同浓度的OPD干预治疗,验证网络药理学结果。结果首先通过网络药理学分析发现,线粒体自噬可能是麦冬发挥抗肺纤维化作用的潜在靶点,同时对网络图拓扑学分析发现,活性成分麦冬皂苷D与线粒体自噬关系最大。动物实验发现,OPD能缓解小鼠肺纤维化,减少胶原沉积;同时对线粒体自噬相关蛋白检测发现,该化合物能够增加肺组织中PINK1、Parkin蛋白的表达,减少p62蛋白含量,降低细胞内ROS水平。结论OPD通过促进肺组织中PINK1/Parkin依赖的线粒体自噬,改善线粒体功能发挥抗肺纤维化作用。