辨病辨证治疗慢性咳嗽64例疗效观察及护理

目的观察辨病辨证治疗慢性咳嗽的临床疗效,并探讨其护理要点。方法根据64例慢性咳嗽患者的病因及证候特征,实施辨病与辨证相结合的治疗及护理。结果临床控制41例,占64.1%;显效13例,占20.3%;有效8例,占12.5%;无效2例,占3.1%,其中1例为上气道咳嗽综合征(UACS)患者,1例为胃-食管反流性咳嗽(GERC)患者。总有效率96.9%。结论对慢性咳嗽进行辨病与辨证相结合的治疗及护理,能相互取长补短,疗效确切。     

中药防治肺纤维化研究现状

近年肺纤维化(PF)发病率及发现率均有明显上升的趋势，西医治疗效果不甚理想且副作用明显，中医药防治肺纤维化的研究已成为呼吸学界关注的热点。本文综述了近十年来中药单味药及提取物防治肺纤维化的研究现状，希望能对本病的研究提供参考。     

补肺颗粒对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者血清T_3、T_4及COS的影响

目的:观察补肺颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对血清T_3、T_4、COS的影响。方法:将60例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用补肺颗粒治疗,对照组采用安慰剂治疗。观察两组临床疗效及对血清T_3、T_4、COS的影响。结果:总有效率治疗组为56.67%,对照组为26.67%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组T_3治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05),两组COS治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肺颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病有较好疗效,能缓解应激使COS水平下调,T_3水平升高。     

固本止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的观察固本止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效,初步探讨其作用机理。方法将140例eVA患者随机分为治疗组和对照组,每组70例。治疗组予固本止咳颗粒口服,对照组予布地奈德粉吸入剂加硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入,2组实施相同的护理干预。疗程8周,停药后随访8周。观察2组治疗前后、停药后8周时的咳嗽症状积分及治疗前后外周血嗜酸粒细胞计数（EOS）、血清免疫球蛋白E（IgE）含量的变化。结果治疗组完成67例,对照组完成66例。2组治疗后咳嗽症状积分、EOS及IgE均显著降低（P〈0．01,P〈0．05）,治疗组咳嗽症状积分降低更明显（P〈0．01）。治疗组总有效率91．04％,复发率9．48％;对照组总有效率83．33％,复发率30．91％。治疗组总有效率优于对照组（P〈0．05）,复发率低于对照组（P〈0．01）。结论固本止咳颗粒治疗CVA疗效显著且复发率低,良好的抗炎及抗变态反应作用可能是其治疗机制之一。     

风咳汤加减治疗咳嗽变异性哮喘47例

目的观察风咳汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法对47例咳嗽变异性哮喘患者采用风咳汤加减治疗,7天为1个疗程,连服1～4个疗程。结果临床治愈25例,显效14例,有效6例,无效2例,总有效率95.7%。结论风咳汤加减治疗咳嗽变异性哮喘疗效满意,副作用小,费用低廉,值得推广。     

健力怡神膏治疗慢性疲劳综合征56例

慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrom,CFS)是一组以慢性或反复发作的疲劳,且伴有多种精神神经症状,又无其他慢性器质性及精神性疾病的症候群。从目前关于CFS的流行病学报告看[1、2],这一疾病对社会和个人造成的负面影响不可忽视。由于现代医学对CFS的病因和发病机制目前尚不十分明确,因此临床缺乏有效的治疗药物。笔者自1996年以来,自拟“健力怡神膏”(原名强力宝)治疗慢性疲劳综合征获得较好的临床疗效,兹报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 根据1994年美国疾病控制中心(CDC)修订的诊断标准[3]制定。①临床评估的不能解释…     

虎芪活血煎对肺纤维化大鼠肺组织HYP含量及TGF-β1mRNA表达的影响

目的:观察中药虎芪活血煎对大鼠肺纤维化的干预作用,探讨其可能的作用机制。方法:通过气管内注射博莱霉素A5(BLMA5)5mg.kg-1复制大鼠肺纤维化模型,给予小、中、大剂量(分别为10g.kg-1.d-1、20g.kg-1.d-1和40g.kg-1.d-1)的虎芪活血煎干预后,用紫外分光光度计测定肺组织羟脯氨酸(HYP)含量,并用原位杂交法(ISH)检测肺组织转化生长因子-β1mRNA(TGF-β1 mRNA)表达水平。结果:虎芪活血煎中、大剂量组肺组织HYP含量及TGF-β1 mRNA表达均显著低于模型对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中、大剂量的虎芪活血煎能降低肺纤维化大鼠HYP含量、抑制TGF-β1 mRNA表达,减轻肺纤维化程度,对博莱霉素A5诱导的大鼠肺纤维化有良好的干预作用。其机制之一是通过抑制TGF-β1 mRNA的表达,减少胶原沉积,使纤维化病变减轻。     

健力怡神膏对慢性疲劳模型小鼠的影响

目的观察健力怡神膏的抗疲劳、镇痛和耐缺氧作用。方法通过健力怡神膏对疲劳模型小鼠疲劳指标、对醋酸扭体法痛觉模型小鼠痛觉、对正常小鼠常压耐缺氧时间的影响实验,观察健力怡神膏的抗疲劳、镇痛和耐缺氧作用。结果健力怡神膏能显著延长疲劳模型小鼠的力竭时间,降低游泳后疲劳小鼠血清尿素氮含量,对化学物质(醋酸)所引起的疼痛有显著的镇痛作用,能够提高小鼠对抗常压耐缺氧应激的能力。结论健力怡神膏具有良好的抗疲劳、镇痛和耐缺氧作用,对慢性疲劳综合征有综合治疗作用。     

虎芪活血煎对肺纤维化大鼠病理变化和TGF-β1表达的影响

目的:观察中药虎芪活血煎对大鼠肺纤维化的干预作用,并探讨其可能的作用机制.方法:通过气管内注射博莱霉素A5(BLMA5)5 mg·kg-1复制大鼠肺纤维化模型,给予小、中、大剂量(分别为10 g·kg-1·d-1、20 g·kg-1·d-1和40 g·kg-1·d-1)的虎芪活血煎干预后,用HE及VG染色观察肺组织病理变化和胶原沉积情况,并计算肺泡炎和肺纤维化积分;用免疫组织化学(IHC)染色测定肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平,并行图像定量分析.结果:模型对照组肺泡炎和肺纤维化积分及肺组织TGF-β1表达显著高于正常对照组(P＜0.01);虎芪活血煎中、大剂量组肺泡炎和纤维化积分及肺组织TGF-β1表达均显著低于模型对照组(P＜0.01);而虎芪活血煎小剂量组作用不佳.结论:中、大剂量的虎芪活血煎能减轻肺泡炎和肺纤维化程度,对博莱霉素A5诱导的大鼠肺纤维化有良好的保护作用.其机制可能是通过抑制TGF-β1的表达,减少了胶原沉积,使炎症及纤维化病变减轻.     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭54例临床护理

对使用BiPAP呼吸机无创正压通气治疗的54例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理措施进行总结。结果52例临床症状改善,缺氧和二氧化碳潴留均得以改善,并顺利脱机;1例因严重感染昏迷,改为有创通气;1例因发生糖尿病酮症酸中毒死亡。认为无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭是有效和安全的,合理护理是成功使用无创正压通气的关键因素。