温经止痛凝胶膏剂的促渗剂优选

目的:优选温经止痛凝胶膏剂中促渗剂的种类及用量。方法:采用改良Franz扩散池,以离体小鼠腹部皮肤为屏障,采用HPLC检测不同促渗剂种类、比例及用量对温经止痛凝胶膏剂中藁本内酯累积透皮量、透皮吸收速率、增渗倍数等参数的影响,流动相甲醇-水(80∶20),检测波长328 nm。结果:氮酮和丙二醇联用的促渗效果明显优于其他几种促渗剂,确定氮酮与丙二醇的用量比(2∶1),总用量4%。藁本内酯24 h的累计透皮量84.16μg·cm-2,透皮速率常数3.28μg·cm-2·h-1,增渗倍数3.33。结论:氮酮和丙二醇组合的透皮促渗效果显著,可作为温经止痛凝胶膏剂的促渗剂。     

功能性颈淋巴清扫治疗涎腺癌中的临床应用意义

目的探究功能性颈淋巴清扫治疗涎腺癌中的临床应用意义。方法选取我院2003年1月至2008年1月间收诊的涎腺癌患者101例,采用局部扩大切除联合颈淋巴清扫的治疗方案,另回顾性分析我院1992年1月至1996年间收诊的涎腺癌患者78例,采用局部扩大切除的治疗方案,不进行功能性颈淋巴清扫,两组在年龄、性别、病理类型、临床分期等一般资料上无明显差异(P>0.05),比较两组的3年复发率。结果治疗组3年内复发者4例,3年复发率3.96%,对照组3年内复发11例,3年复发率14.10%,两组差异有显著统计学差异(P<0.05)。结论涎腺癌患者采用局部扩大切除手术结合功能性颈淋巴清扫具有较好的临床效果,可以减少患者的复发率。     

补阳还五汤对大鼠脑微血管内皮细胞氧糖剥夺再灌注损伤的保护作用

目的:建立体外血脑屏障模型,研究补阳还五汤对氧糖剥夺再灌注损伤状态下血脑屏障功能及紧密连接相关蛋白表达的影响。方法:分离培养原代大鼠脑微血管内皮细胞,建立体外血脑屏障氧糖剥夺再灌注损伤模型,将细胞分为空白组、模型组、补阳还五汤提取液处理组,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞活性;采用转移小室(Transwell)检测牛血清白蛋白(BSA)的透过量;蛋白质印迹(Western blot)实验检测紧密连接蛋白闭合蛋白(Occludin)和紧密连接相关蛋白-1(ZO-1)的表达;利用实时荧光定量聚合酶链式反应(q PCR)检测紧密连接蛋白Occludin,ZO-1 mRNA的表达。结果:与空白组比较,模型组细胞活力降低,BSA的透过率明显升高,Occludin,ZO-1蛋白及其mRNA的表达量明显降低(P0.05);与模型组比较,补阳还五汤预处理后细胞存活性明显升高,BSA的透过率降低,Occludin,ZO-1蛋白及其mRNA的表达量明显升高(P0.05)。结论:补阳还五汤能够降低氧糖剥夺再灌注处理对体外血脑屏障模型的损伤,上调紧密连接蛋白ZO-1,Occludin蛋白及其mRNA的表达量。     

JS-K对口腔鳞状细胞癌H157和CAL-27细胞增殖与凋亡的影响及机制实验研究

目的:探讨一氧化氮(NO)前体化合物(JS-K)对口腔鳞状细胞癌(OSCC)H157和CAL-27细胞增殖与凋亡的影响，并分析相关机制。方法:采用细胞活力与平板克隆实验检测JS-K对OSCC细胞增殖能力的影响。采用流式细胞术检测细胞周期与细胞凋亡，以及半胱氨酸蛋白酶3/7(Caspase-3/7)活性测定评估JS-K对OSCC细胞周期与凋亡的影响。检测JS-K干预后OSCC细胞中ROS生成情况。采用亚细胞分离技术与Western blot探索JS-K诱导OSCC细胞周期停滞与细胞凋亡的机制。结果:JS-K通过p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路抑制OSCC细胞的增殖，诱导细胞凋亡和细胞周期阻滞。此外，JS-K激活的p38 MAPK信号通路导致OSCC细胞中ROS增加，并诱导细胞周期阻滞在G₂/M期。结论:JS-K通过p38 MAPK信号通路调控ROS,诱导OSCC细胞周期阻滞在G₂/M期并凋亡，最终抑制OSCC细胞增殖。JS-K可能为一种治疗OSCC的潜在药物。     

前臂皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的效果观察

目的观察游离前臂皮瓣修复口腔癌根治术后组织缺损的效果。方法 14例口腔癌患者均行根治性手术,术后行游离前臂皮瓣移植修复口腔癌术后组织缺损。结果移植前臂皮瓣存活13例,成功率92.9%（13/14）。术后出现大拇指及腕侧皮肤麻木1例,并发静脉血管危象1例,经相应处理后好转;静脉吻合口栓塞1例,最终皮瓣移植失败。14例患者随访5个月至7.5年,死亡2例,其余12例患者修复后局部外形及语言、吞咽功能基本满意。结论游离前臂皮瓣修复口腔癌切除术后缺损,成功率高,并发症少,功能恢复理想,是口腔组织缺损修复的理想皮瓣之一。     

同期放化疗治疗晚期口腔癌的临床疗效分析

目的探讨同期放化疗治疗晚期口腔癌的临床疗效。方法将笔者所在医院2003年6月～2008年6月收治的78例晚期口腔癌或术后复发无法再次手术患者,随机分为同期放化疗组39例和单纯放疗组39例。同期放化疗组患者于第1周、第4周及第8周按PF或TP方案进行化疗治疗,行根治性外照射(4～8MV-X线,DT60～70Gy);单纯放疗组仅行放疗(剂量与同期放化疗组相同),比较两组近期疗效及生存率情况。结果同期放化疗组和单纯放疗组治疗后有效率分别为82.1%和61.5%,两组有效率比较差异具有统计学意义(x2=2.464,P<0.05);同期放化疗组1年生存率为45.7%(16/35),2年生存率为25.0%(7/28);单纯放疗组1年生存率为24.2%(8/33),2年生存率为8.0%(2/25),两组患者1年及2年生存率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同期放化疗治疗晚期口腔癌的近期疗效明显优于单纯放射治疗,但同期放化疗毒副反应明显高于单纯放疗组,需予以积极抗感染、支持、止吐、升白细胞等治疗。     

鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发的手术治疗

目的 探讨颈淋巴结清扫术治疗鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发的应用价值及效果。方法 对36例鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发的患行颈淋巴结清扫术，应用Kaplan—Meier法计算颈部局控率和总生存率，对影响生存率的有关因素采用Cox模型进行分析。结果 术后3年、5年颈部局部控制率为44．1％和23．5％，3年、5年总生存率为47％和26．4％。多因素分析结果表明：颈淋巴结≥3cm、淋巴结包膜外侵预后差。结论 颈淋巴结清扫术是治疗鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发的有效方法，能明显提高患的颈部局控率及总生存率。颈淋巴结大小、淋巴结包膜外侵是影响颈部局控率和总生存率的独立预后因素。     

仙桃市儿童乳牙[牙合]错[牙合]畸形的流行病学调查

人们对恒牙列、替牙列错[牙合]畸形的报道较乳牙列要多，我们借这次对市区中小学牙病普查的机会，给城区一年级学生做了一项乳牙错袷畸形初步流行病学调查，旨在了解本市儿童乳牙错[牙合]畸形的发病率及其原因，为本市儿童乳牙错[牙合]畸形的防治提供依据。     

术中光动力治疗口腔癌的6例分析报告

目的探讨术中光动力治疗口腔癌的治疗效果.方法应用德国产光敏剂photcsan-3 2mg/kg,静注后48小时,在全麻下行常规手术切除肿瘤后,用德国产CERALAS PDT 630 Laser 200 J/cm照射术野和肿瘤组织边缘.结果6例患者近期疗效良好.结论在手术切除的基础上,进行PDT治疗,消灭术野基底和边缘的微小病灶,降低局部复发率.对口腔癌的治疗具有较好的临床应用价值.     

声门癌术后一期会厌喉成形术的疗效

目的　评价声门癌术后会厌下移一期喉成形术的疗效。方法　对 2 4例T2 、4例T3 声门型喉癌 ,根据肿瘤累及范围行扩大垂直半喉或次全喉切除术后 ,将会厌根部下拉与环甲膜或环状软骨缝合 ,会厌两侧与保留的甲状软骨前缘缝合 ,一期喉成形术修复。结果　全部病例喉功能恢复满意 ,拔管率为 10 0 % ,吞咽功能在 3～ 2 1d恢复 ,发音功能良好。 3年生存率 85 % (2 2 /2 6 ) ;5年生存率 78% (14 /18)。结论　会厌喉成形术治疗声门癌喉功能恢复满意 ,远期生存率也较满意 ,是一较理想的术式