右归丸补肾填精的药理作用

目的:以下丘脑-垂体-性腺轴为基础,探究右归丸对肾阳虚大鼠的药理作用,探讨其补肾填精的作用机制。方法:SD大鼠60只,采用氢化可的松建立肾阳虚模型大鼠,随机分为6组,分别为正常组、模型组、甲基睾酮(0.5 g·kg-1)组、右归丸低、中、高剂量组(0.5,1.0,2.5 g·kg-1),每组10只。造模后连续ig给药30 d,分别于给药第15,30天进行强迫负重游泳实验;第30天,眼球取血,放射免疫分析法检测大鼠血清睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradiol,E2)的含量;采用RT-PCR法检测各组大鼠下丘脑、垂体和靶腺(睾丸)钙调蛋白(Ca M)mRNA的表达。结果:与正常组比,模型组大鼠的负重游泳时间减少(P0.05),明显升高血清中E2的激素水平及降低T的激素水平(P0.05),明显升高下丘脑、垂体、睾丸中Ca M mRNA的表达(P0.05);与模型组比,甲基睾酮组、右归丸低、中、高剂量组可明显提高肾阳虚模型大鼠的负重游泳时长(P0.05),给药20 d后其体能趋于正常;给药20 d后甲基睾酮组、右归丸低、中、高剂量组可明显降低血清中E2的激素水平及升高T的激素水平(P0.05),明显降低下丘脑、垂体、睾丸中Ca M mRNA的表达(P0.05)。结论:右归丸可通过调节机体下丘脑-垂体-性腺轴中钙调蛋白基因表达,改善阳虚大鼠激素水平,逆转肾阳虚状态,具有补肾填精的作用。     

人Ⅱ型大麻受体真核表达体系构建及其在 HEK293细胞中的表达

目的：构建人Ⅱ型大麻受体（ hCB2）基因GV230真核表达质粒,并检测hCB2基因在HEK293细胞中的表达。方法利用人脑皮质细胞的总RNA为模板,RT-PCR获得cDNA,通过酶切、连接及测序鉴定正确后,再将目的片段插入真核表达载体GV230,构建重组表达质粒GV230-hCB2,阳性克隆用脂质体瞬时转染HEK293细胞。激光共聚焦扫描显微镜和Western blotting法检测hCB2基因表达产物在细胞的表达情况。结果扩增出hCB2基因片段,成功构建了重组表达质粒,并检测到目的蛋白在转染细胞中表达,观察到hCB2受体在胞膜分布和表达。结论成功构建GV230-hCB2质粒,该质粒在HEK293细胞中能表达hCB2蛋白,此为进一步研究hCB2生物学功能奠定了实验基础。     

以高职护理专业培养目标为导向的病理学课程设计改革

以高职护理专业培养目标为导向,对病理学课程从教学大纲、教学内容、教学方法及考核方式等方面的改革进行探讨,在病理学教学中突出护理专业特色,激发学生学习兴趣,培养学生观察、分析和解决问题的能力,提高学生综合技能,有助于高职护理专业培养目标的实现.     

医学高职院校病理学教学中引入CPC的实践探索

医学高职院校按照<国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010～2020年)>对高等职业教育的定位及<2009～2011年深化医药卫生体制改革实施方案>关于卫生事业"加快面向农村"的导向,重点要面对基层、社区培养"下得去、留得住、用得上"的"应用型、复合型、技能型人才".因此,要实现医学高职院校人才培养目标,必然要求提高医学生实践能力及临床思维能力训练,要求对传统课程教学模式进行改革.     

病理学在“五个场景”教学模式的应用与体会

按照《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010～2020）》对高等职业教育的定位,依据《2009～2011年深化医药卫生体制改革实施方案》关于卫生事业“加快面向农村”的导向,高职高专医学教育要求有牢固的基础科学理论和相应的专业知识技能,又要求有独立解决问题的实际工作职业能力,将理论教学与实践教学在单元教学时间里融为一体。重点要面对基层、社区培养“应用型、复合型、技能型人才”［1］,作者在病理学教学中提出了“五个场景”教学模式。它是以“做”为主的课程整合模式,课程能力目标是突出“先会做”这一实践能力培养,然后才是“后懂理”理论知识跟进。     

妊娠母体不同阶段花生四烯酸乙醇胺水平变化分析

目的检测妊娠母体妊娠过程中外周血及产前母体血浆中内源性大麻受体(CBR)的内源性配体花生四烯酸乙醇胺(AEA)水平的变化,并探讨其变化的临床意义。方法选择2010年10月至2011年3月在重庆医科大学附属第一医院妇产科产前检查和住院分娩的孕妇200例,根据妊娠时间不同分为孕早期(5～12周),孕中期(15～28周),孕晚期(36～39周)及产前4个组,每组50例。选择10名女性未孕的健康体检者为对照组。采集各组对象的静脉血,应用高效液相色谱法检测各血样标本中内源性大麻素AEA水平的变化,并对检测结果进行比较。结果孕早期开始到孕晚期,妊娠母体血浆中AEA水平具有一定降低趋势,孕中期及孕晚期母体血浆中AEA水平显著低于对照组女性静脉血浆中AEA,差异有统计学意义(P<0.01);临产孕妇母体血浆中AEA水平发生急剧升高,即刻孕妇静脉血浆中AEA水平增加到(18.64±3.95)ng/L,并显著高于妊娠母体孕中、晚期血浆中AEA水平(P<0.01)。结论妊娠过程中AEA水平发生显著变化,对于生殖过程可能意味着体内某种生理过程的改变;产前母体血浆中AEA水平发生了较大改变,在分娩期间AEA水平增高可能发挥了镇痛、舒张子宫平滑肌助产等生理作用。     

CB1拮抗剂利莫那班联合CB2激动剂JWH133对脑缺血再灌注病理损伤保护作用的研究

目的 探讨大麻系统(ECS)药物CB1拮抗剂利莫那班联合CB2激动剂JWH133预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用机制.方法 将健康成年雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、JWH133组和LHGY组(利莫那班+JWH133).造模前1h用二甲基亚砜(DMSO)溶解药物,预处理腹腔注射给药;其他两组注射等体积生理盐水,改良ZEA-LONGA线栓法建立大鼠右脑中动脉缺血再灌注模型.采用Longa评分法进行神经功能评分,TTC染色测量脑梗死体积,测定缺血侧脑组织及周围血清中和白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)含量,比色法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性的表达.结果 模型组、WH133组和LHGY组均出现不同程度的神经行为功能异常,两组神经行为功能恢复明显好于其他两组(P＜0.05),LHGY组表现略优于WH133组(P＞0.05).其中,脑切片TTC染色显示WH133组和LHGY组均较模型组白色梗死灶缩小(P＜0.05),后者梗死面积程度小于前者(P＞0.05).模型组大鼠脑组织及血清中IL-6含量比假手术组合量有较显著的升高,IL-10则相反;而JWH133组和LHGY组治疗后两种炎性因子呈现不同程度的反相变化(P＜0.05).与假手术组相比,模型组脑组织中iNOS活性明显升高;JWH133组和LHGY组脑组织中iNOS活力均明显降低(P＜0.05).结论 JWH133组和LHGY组预处理后通过抑制脑缺血再灌注损伤过程中的炎性反应而发挥神经保护作用,其机制可能与调节IL-6、IL-10和iNOS等因子水平有关.而CB1拮抗剂利莫那班联合CB2激动剂JWH133给药方案产生一定程度的叠加效果,这也提示ECS对脑缺血再灌注损伤产生神经保护作用机制尚待进一步探讨.     

探索PBL 、CPC与LBL 在《病理学》教学实践中的应用

《病理学》（pathology ）是研究疾病的病因（etiology ）、发病机制（pathogenesis）、病理变化（pathological change）、结局和转归的医学基础学科［1］。它是基础医学与临床医学的桥梁,是打开学习临床医学的“钥匙”。美国著名医生和医学史专家W il-liam Osler（1849-1919）曾写道：“As is our pathology ,so is our medicine（病理为医学之本）”。它具有教学内容丰富、知识日新月异,联系临床紧密的特点。在全国实施素质教育的形势下,医学教育也逐渐转变为培养“创新型”和“实用型”人才的模式。目前,《病理学》广泛采用传统的讲授式教学（lecture based learning ,LBL ）模式,大班全程灌输式教学［2］。它以教师讲授为主线,一本教材全面系统地讲授教学内容,书中大量知识信息用“填鸭式”输出给学生［3］。长期使用LBL教学已使临床医学系部分学生缺乏主动学习、创新思维和临床实践的能力等,这些诸多问题的存在严重制约医学生临床课程学习和后续实践教育。     

牛黄解毒片的安全性评价

含雄黄的牛黄解毒片用于临床已有800余年历史,但由于雄黄含砷,近年来国内外对其关注度高、争议大。对含雄黄的传统中成药而言,目前存在2个认识误区,其一是把雄黄毒性与砒霜相提并论,其二将雄黄贬得一无是处,可有可无,要求从复方中将其去除。含雄黄的牛黄解毒片到底有多毒?该文结合牛黄解毒片的研究进展对此作一综述,并提出不同见解:①以总砷为标准评价含雄黄中药的安全性不妥;②雄黄的服药量和服药时间的长短决定其毒性的大小;③雄黄是中药复方中的有效成分之一,应作深入研究来决定其取舍。对诸如牛黄解毒片等所含雄黄中成药的经典方剂,应该以严谨的现代科学依据加以评价,才能指导合理、安全应用。     

药理学实验一体化教学方法及手段的改革与实践

目的 为了完成医学高职高专学生人才培养目标,探讨药理学实验一体化教学的方法和手段,为基层、社区培养“下得去、留得住、用得上”的药理学复合型和技能型人才。方法 在2012级临床医学专业中随机选取1~3班,共计186名学生作为实验组,采用药理学实验改革教学模式教学：把现代化教学手段引入药理学实验;把设计性实验引入药理学实验教学中;在药理学实验教学中引入改良PBL（基于问题的学习）教学方法;将双盲法引入药理学实验课教学中;优化药理学实验考核方式和内容。护理1~3班302名学生为对照组,采用传统药理学实验方法教学。结果 两组学生考试成绩用t检验,两组学生的药理学实验考核成绩和药理学总评成绩比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,药理学理论考试成绩差异无统计学意义。结论 药理学实验教学方法和手段的改革与实践,提高了学生的学习兴趣和成绩,也提高了学生推理和处理多种问题的能力,改变了药理学实验的传统教学模式。