脑卒中(含短暂性脑缺血发作)伴/不伴颅外动脉狭窄患者危险因素比较及中医证候要素分析

目的分析颅外动脉狭窄与脑卒中含短暂性脑缺血发作(TIA)危险因素的关系,为脑血管病防治提供依据。方法选择既往有脑卒中(含TIA)病史的1 784例脑卒中高危人群,将其分为非颅外动脉狭窄组和颅外动脉狭窄组,比较2组人群脑卒中危险因素及中医症状、舌象、脉象。结果非颅外动脉狭窄组既往TIA患者比例、锻炼少或轻体力劳动者所占比例高于颅外动脉狭窄组。颅外动脉狭窄组既往脑卒中患者比例、空腹血糖升高检出率、吸烟比例高于非颅外动脉狭窄组(P0.05或P0.01)。2组患者中医证候要素比较差异无统计学意义(P0.05),单一中医症状分布方面,口唇紫暗、肢体笨拙、小便清长等发生率有显著差异(P0.05或P0.01)。结论颅外动脉狭窄与脑卒中、空腹血糖升高发生相关。脑卒中(含TIA)患者中医证候要素以火、气虚、阴虚、血瘀、痰、阳虚为主,颅外动脉狭窄与否并不影响中医证候要素类型及分布。     

中医类专业《实验诊断学》课程中西医结合教学模式探索与实践

中西医结合教学模式指在中西医结合教学理论指导下建立的中西医教学活动基本程序和范式。实验诊断学与中医学的密切联系,以及实验诊断在中医临床的广泛应用,分别构成中西医结合实验诊断学的理论基础和实践基础,进而形成实验诊断学教学的中西医结合思维与理念。在授课中注入中西医结合理念,在总论中增设中西医结合内容,在各论中增加中西医结合应用,在展望中介绍中西医结合科研,逐渐形成中医类专业实验诊断学中西医结合教学模式。中西医结合教学模式基本范式为中医类专业西医课程教学提供了有益的借鉴。     

中医医院独立建制输血科的思考

目的探讨改变中医医院输血科现状，建设独立输血科。方法分析某中医医院输血科（血库）发展的历史和现状以及建立独立输血科的条件。结果中医医院成立独立的输血科，能够充分发挥输血科真正的职能及临床作用，使临床用血更加科学合理、安全有效。结论中医医院输血科的建设，能反映中医医院临床用血、医疗水平和输血医学的发展，也能为患者提供合理治疗。     

全自动尿干化学分析仪检测色调浊度的性能评价

目的探讨爱科来全自动尿干化学分析仪(型号4030)的色调和浊度检测单元的性能评价。方法采用配套质控品进行批内和批间精密度验证,仪器间比对和携带污染率使用患者新鲜尿液进行验证。结果批内和批间精密度的一致率均为100%;仪器间比对的合格率:颜色为95%,浊度为98%;携带污染率:阴性标本未受阳性标本影响,检测结果仍为阴性。结论该科目前使用的全自动尿干化学分析仪颜色和浊度检测单元的性能指标符合标准。     

分离临床细菌性感染患者930株细菌分析及其药敏趋势监测

[目的] 了解临床细菌性感染患者细菌感染的流行趋势和对其药物敏感趋势进行监测，为临床合理用药提供依据。[方法] 通过对东方医院2002年3月2日至2003年3月2日临床细菌性感染患者的标本中分离出930株病原菌，进行调查分析和对其药物敏感趋势进行监测。[结果] 临床患者的标本中共分离出930株细菌。主要致病菌依次为大肠埃希菌172株(18．49％)、铜绿假单胞菌120株(12．9％)、肺炎克雷伯菌98株(10．54％)、表皮葡萄球菌83株(8．92％)，鲍曼复合醋酸钙不动杆菌79株(8．49％)、阴沟肠杆菌58株(6．24％)、粪肠球菌47株(5．05％)、金黄色葡萄球菌27株(2．90％)、屎肠球菌23株(2．47％)、产酸克雷伯菌18株(1．94％)。其他少见的菌株有奇异变形菌13株、弗氏柠檬酸杆菌9株、产气肠杆菌9株、吲哚金黄杆菌3株、嗜水气单胞菌2株、气味沙雷菌1株。在172株大肠埃希菌中共测得产ESBI鼻酶株138株，产酶率30%，在98株肺炎克雷伯菌中共测得ESBLs产酶株87株，产酶率16％，多重耐药现象严重。[结论] 临床细菌耐药严重，应根据细菌检验结果合理用药。     

临床标本溶血检测与检验结果报告专家共识

溶血是临床实验室标本不合格的主要原因,标本溶血可能干扰检测,导致错误结果。为了提高溶血标本管理应用水平,中国医师协会检验医师分会中医检验专业委员会、北京中医药学会中医检验专业委员会共同制定了《临床标本溶血检测与检验结果报告专家共识》。本专家共识总结了迄今为止国内外已发表的关于标本溶血检测与检验结果报告的科学证据,并基于中国国情提出了相应的临床应用推荐建议。本专家共识融入了中外学者对溶血标本管理的智慧与理念,可有效降低临床标本拒收率。     

尿IL-6与血IL-6、SOD、C1q联合检测在2型糖尿病肾病诊断中的应用价值

目的 探讨尿IL-6、血IL-6、超氧化歧化酶、补体C1 q四种炎性因子联合检测在2型糖尿病肾病诊断中的应用价值.方法 选取本院2020年1月至12月收治的154例糖尿病患者作为研究对象,按临床诊断标准分为单纯糖尿病组(T2DM)59例、早期DKD组52例、临床DKD组43例,选取60例健康体检者作为对照组.进行尿IL-6、血IL-6、SOD、C1 q检测,并对其结果进行分析.绘制单项及联合检测ROC工作曲线并计算曲线下面积(AUC),评价各指标的诊断性能.结果 与健康对照组比较,T2DM患者、早期和临床期DKD患者血IL-6、尿IL-6水平升高,C1q、SOD水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与T2DM组比较,早期DKD组、临床DKD组尿IL-6及血IL-6水平升高,C1q水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),临床DKD组SOD水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与早期DKD组比较,临床DKD组四项指标差异均有统计学意义(P<0.05).四项指标联合诊断DKD的AUC值最高,为0.878,三项指标(C1q+SOD+尿IL-6)联合诊断DKD的特异性最高,为98.2％.结论 尿IL-6与血IL-6、SOD、C1q联合检测可提高2型糖尿病肾病的诊断价值,具有一定的临床意义.     

呼吸道合胞病毒的分型研究

目的 了解北京地区１９９０￣１９９１年和１９９７￣１９９８年两个非连续的流行年中呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）Ａ、Ｂ亚型和基因型的流行情况。方法 用间接免疫荧光法（ＩＩＦ）检测ＲＳＶ阳性鼻咽分泌物（ＮＰＳ）标本或ＲＳＶ分离株,划分Ａ、Ｂ亚型。根据Ｎ基因片段的限制性酶切图型将ＲＳＶ分离株分成至少６个基因型ＮＰＩ－６ＮＰＩ,３和６属于Ｂ亚型,ＮＰ２４和５属于Ａ亚型。根据ＳＨ基因片段的核苷酸序列将Ａ亚型分离株     

铁缺乏与细胞凋亡

铁及铁缺乏与细胞凋亡的关系较复杂。一方面,铁是机体必需元素之一,去除铁可通过活化细胞内部基因来启动凋亡程序;另一方面,铁又参与机体活性氧介质的生成,可通过氧化应激的途径诱导细胞凋亡。在与铁代谢相关疾病的发生、发展和治疗过程中,可根据具体疾病的情况,通过调控铁代谢来调控细胞凋亡的程度,辅助疾病的治疗。     

血细胞分析仪全血质控品的研制

目的 :研制评价血细抱分析仪全血质控品。材料和方法 :采用醛类试剂为主的固定液直接醛化新鲜全血后动态分装 ,在血细胞分析仪上评价重复性和稳定性。结果 :研制的血细胞分析仪全血质控品能满足实验室室内质控的要求