糖尿病视网膜病变辨证分型及证候要素分布的文献研究

目的 通过对糖尿病视网膜病变现代文献系统评价,研究其中医证型及证候要素的分布规律,为进行该病证候的规范化及客观化研究提供依据.方法 在设定的检索策略及标准下纳入合格文献,规范证名、提取证侯要素,利用Epidata2.0软件建立文献数据库,使用SPSS13.0统计软件对其证型及证候要素频数进行统计分析.结果 糖尿病视网膜病变的常见证型为气阴两虚、阴阳两虚、阴虚内热、血瘀、气滞血瘀、阴虚火旺、肝气郁结、肝肾阴虚等;病位主要涉及肝、肾、脾;病性以阴虚、气虚、血瘀、火(热)、阳虚为主.结论 目前糖尿病视网膜病变的中医证候名称及诊断标准不统一,不便于临床应用及学术交流,有必要引入"证侯要素"的概念,为实现证候要素量化诊断及证候要素应证组合奠定基础.     

临床研究中医诊断标准存在的问题探析

目的:分析国内临床研究中采用的中医诊断标准的现状,提出目前中医诊断标准设计存在问题及对策。方法:通过检索1997-2007年的中文核心期刊有关中医临床研究的文献,对文献中的中医诊断标准的现状进行分析。结果:中医药临床研究缺乏中医诊断标准,诊断标准选择依据不足,诊断标准同临床实际不符等问题,提出了解决这一问题的可能性方法。     

中医药防治阿尔茨海默病的实验研究思路及进展

研究与开发防治阿尔茨海默病的有效中药是当今医药学研究领域的重要课题之一，本文系统总结了近年来中医药防治该病的实验研究思路，其主要为：增强胆碱能系统功能，易化突触可塑性和突触传递，提高抗氧化能力，抗神经毒性作用，提高中枢神经单胺类神经递质，改善雌激素缺乏，提高越即酶活性，提高生长押索含量。     

丹参川芎嗪注射液对老年慢性肺源性心脏病患者血清炎症因子水平影响

目的:探讨丹参川芎嗪注射液对老年慢性肺源性心脏病患者血清APN、IL-6、TNF-α水平影响。方法:收集我院收治的的老年慢性肺源性心脏病患者62例,随机分为2组,各31例,对照组予以左卡尼丁,qd,试验组在对照组的基础上予以丹参川芎嗪注射液,qd,2组患者均治疗4周。比较2组临床疗效、血清APN、IL-6、TNF-α水平及不良反应发生情况进行检测。结果:治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P0.05),血清IL-6、TNF-α水平较低,APN水平较高(P0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液对老年慢性肺源性心脏病患者临床疗效显著,安全性高,可能与上调血清IL-6、TNF-α水平,提高APN水平有关。     

辨证论治配合西药治疗类风湿性关节炎45例

目的:观察中医辨证论治配合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:对照组45例给予甲氨喋呤片10mg,口服,1次/周;来氟米特片10mg,口服,1d1次。治疗组30例在对照组基础上根据症候辨证选方用药,两组疗程为12周。结果:治疗组总有效率为97%,对照组总有效率为93%,两组临床疗效比较有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组。两组治疗后患者在关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、屈伸不利、晨僵方面与治疗前比较均得到明显改善(P<0.01或P<0.05);治疗组在改善关节疼痛及屈伸不利方面优于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医辨证论治配合西药治疗类风湿性关节炎具有较好疗效,可明显改善其症状体征。     

基于“主动健康”理念的心脑血管疾病慢病管理模式

目前,心脑血管疾病是我国疾病负担最重的慢性疾病之一,随着我国人口逐渐老龄化,“以疾病为中心”的传统慢病管理模式已不能满足当下居民的健康服务需求。基于“主动健康”理念的慢病管理模式是一种“以健康为中心”的新型慢病健康管理模式,该模式使居民与家庭医生团队之间建立了更为紧密、便利、经济实惠的互通模式,节省了家庭医生团队服务的时间、人力及经济成本,有利于提高慢病管理的质量、效率及居民健康素养。该文以心脑血管疾病为例论述了基于“主动健康”理念的慢病管理模式及研究内容,旨在探讨“主动健康”慢病管理模式的形式及标准,为该模式的推广提供参考依据。     

息痛散对高尿酸血症并发急性痛风性关节炎大鼠治疗作用研究

目的:观察息痛散对高尿酸血症(HUA)并发急性痛风性关节炎(AGA)大鼠的治疗作用及其机制。方法:通过关节腔注射尿酸钠晶体及腹腔注射氧嗪酸钾溶液建立HUA+AGA大鼠模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、秋水仙碱组0.3 mg/(kg·d)、息痛散高剂量组72 g/(kg·d)、息痛散低剂量组18 g/(kg·d),并灌胃治疗5 d和10 d,检测各组大鼠的足跖肿胀度,并检测大鼠血清TGF-β1、IL-1β、IL-10、Histamin含量,观察大鼠滑膜组织内Caspase-1、TNF-α和NF-κB(p65)蛋白表达的变化及滑膜组织病理形态学的改变。结果:息痛散可以改善HUA+ AGA模型大鼠关节足跖肿胀度; 秋水仙碱约从4 h开始起效,息痛散高剂量组12 h开始起效,息痛散低剂量组24 h开始起效。秋水仙碱及息痛散对血清尿酸无明显降低作用。治疗5 d和10 d时秋水仙碱和息痛散高剂量组TGF-β1、IL-1β、IL-10、Histamin含量均有明显变化,治疗5 d时息痛散低剂量组IL-1β、Histamin与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05),到治疗10 d时,息痛散低剂量组IL-1β、IL-10较模型组差异有统计学意义(P<0.05)。关节滑膜组织病理形态学显示,秋水仙碱及息痛散高剂量组关节腔积液、滑膜组织轻度充血、水肿较模型组均减少。息痛散高剂量组可以降低滑膜组织内Caspase-1、TNF-α和NF-κB(p65)蛋白表达。结论:息痛散可以改善HUA+AGA大鼠的足跖肿胀度,其机制可能与抑制滑膜组织内Caspase-1、TNF-α和NF-κB(p65)表达有关。     

宣痹汤合三妙散治疗类风湿关节炎湿热痹阻证45例

目的观察宣痹汤合三妙散配合常规西药治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法将75例患者随机分为对照组及治疗组,对照组30例给予常规西药治疗,治疗组45例在对照组基础上给予宣痹汤合三妙散（防己、羌活、萆、滑石粉、薏苡仁等）治疗,观察比较2组总体疗效、症状/体征变化、相关实验室指标变化及不良反应发生率。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,2组比较有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗前后在关节疼痛、肿胀、压痛、屈伸不利及晨僵方面比较,P〈0.05或P〈0.01,治疗组在改善关节疼痛及关节肿胀方面优于对照组（P〈0.05）。2组均能降低C-反应蛋白、血沉及类风湿因子,在降低C-反应蛋白、血沉方面治疗组优于对照组（P〈0.01）。结论宣痹汤合三妙散治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证,能降低C-反应蛋白、血沉及类风湿因子,减轻关节疼痛、肿胀、压痛、屈伸不利及晨僵,且无明显不良反应。     

生存质量量表在中医临床诊治中的应用探析

目的:探索生存质量量表在中医临床诊治中的应用前景,试图建立中医学国际公认的标准化辨证诊断及疗效评价方法.方法:首先时生存质量量表在内容上与中医辨证论治、整体观念基本吻合这一观点进行阐述,其次分析目前国内应用量表的现状.结果:生存质量量表在中医临床研究中具有可行性,同时也存在某些问题.结论:借鉴生存质量量表的研究方法,在中医理论指导下研究编制适合中国国情的生存质量量表,在理论和实际操作方面均具有可行性.要使中医的辨证和疗效评价建立在客观和定量的基础上,实现中医临床评价的规范化.