基于数据挖掘分析中药内服治疗骨折术后肿胀的用药规律

目的基于数据挖掘分析中药内服治疗骨折术后肿胀的用药规律。方法应用计算机检索国内外主要大型数据库中药内服治疗骨折术后肿胀的临床文献,检索时间为建库至2021年4月1日。应用Excel 2016软件建立数据库,进行频次分析、性味归经分析;应用SPSS Statistics 23.0、SPSS Modeler 18.0软件分别进行高频药物聚类分析、关联规则分析。结果分析得出高频中药主要为当归、红花、桃仁等;药性以温性最多;药味以甘、苦、辛味为主;归经以肝、脾、心、肾经为主。聚类分析结果发现,活血化瘀与补气利水药数量最多,组成桃红四物汤合五苓散加减。关联规则分析结果显示,常用药对及药物组合是当归-红花,红花-当归配伍桃仁,红花-桃仁。结论骨折术后肿胀病机为“气滞血瘀,瘀水内结”,治法尊崇“活血化瘀,补气利水”,选方重视“桃红四物汤合五苓散”。     

膝关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎15例

目的：探讨关节镜治疗膝骨关节炎的方法和疗效。方法：采用Stryker关节镜系统对15例（16膝）患者行关节镜下关节清理术,参照Lysholm膝关节功能评分标准并参考陈游方法进行疗效判定。结果：临床控制4例,显效7例,有效3例,无效1例。结论：关节镜手术创伤小、恢复快、滑膜切除彻底等优点,是膝骨关节炎早中期有效的治疗方法。     

关节镜下膝关节清理术后联合中药热敷治疗膝关节骨性关节炎30例临床研究

目的观察关节镜下膝关节清理术后联合中药热敷治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将60例KOA患者行关节清理术,术后随机分为2组。治疗组30例术后行中药热敷,对照组30例术后予特定电磁波治疗器照射治疗。2组均治疗2周,随访3个月统计临床疗效,并观察Lysholm评分及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果总有效率治疗组93.33%,对照组56.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后Lysholm评分均升高,VAS评分均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后改善Lysholm评分及VAS评分均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下膝关节清理术后联合中药热敷治疗KOA疗效确切,并能改善患者疼痛及膝关节功能。     

中药沙袋热敷治疗膝骨性关节炎

目的观察中药沙袋热敷对膝骨性关节炎的临床疗效。方法将符合膝OA诊断标准的60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予玻璃酸钠患膝关节腔内注射;治疗组给予患膝中药沙袋热敷。2组观察期均为5周。治疗前及治疗5周后观察2组患者的VAS评分、Lysholm评分。结果 2组治疗前、后比较,有统计学意义(P<0.05),2组的疼痛及膝关节功能均得到了改善;治疗后2组间比较,有统计学意义(P<0.05),治疗组对于疼痛及膝关节功能改善程度优于对照组;治疗后2组临床疗效比较,治疗组优良率93.3%、对照组76.7%,2组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论中药沙袋热敷可有效缓解膝骨性关节炎疼痛,改善膝关节功能,提高患者生活质量。     

揿针结合冰硝散在踝关节骨折患者围手术期中的应用效果

目的观察揿针联合冰硝散在踝关节骨折患者围手术期中的应用效果。方法选取2021年12月至2023年3月连云港市中医院骨伤科踝关节骨折住院手术患者60例进行随机对照试验。采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组, 各30例。治疗组男15例, 女15例, 年龄(50.70±17.57)岁;患侧左16例, 右14例;内踝骨折2例, 外踝骨折6例, 双踝骨折14例, 三踝骨折8例。对照组男14例, 女16例, 年龄(51.87±19.43)岁;患侧左14例, 右16例;内踝骨折2例, 外踝骨折5例, 双踝骨折16例, 三踝骨折7例。所有患者均予踝关节骨折切开复位内固定术, 术后常规治疗。治疗组除上述治疗外, 另予揿针针刺内关、合谷穴结合冰硝散外敷, 疗程1周。记录待手术天数, 术后第1、7天测定患者视觉模拟量表(Visual Analogue Scale, VAS)评分、踝围、中医证候积分、局部皮肤温度、踝关节活动度及恶心呕吐发生次数。采用χ2检验、t检验和Wilcoxon秩和检验。结果治疗组待手术天数少于对照组[(3.57±2.14)d比(5.00±2.08)d], 差异有统计学意义(P<...     

中药沙袋湿热敷治疗及护理对肩周炎患者的影响

目的:探讨中药沙袋湿热敷治疗及护理对肩周炎患者的影响。方法:选取2018年1月1日～2019年8月1日收治的肩周炎患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规治疗和护理措施,观察组在对照组基础上给予中药沙袋湿热敷治疗及护理;比较两组临床疗效、肩关节活动度,比较两组干预前后疼痛改善情况[采用视觉模拟评分法(VAS)]、日常生活能力[采用日常生活能力量表(ADL)]以及生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQLI)和卡氏评分(KPS)]。结果:观察组治疗有效率、肩关节活动度均优于对照组(P0.05,P0.01);干预后,两组VAS评分低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);干预后,两组ADL、GQLI、KPS评分均优于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.01)。结论:对肩周炎患者采用中药沙袋湿热敷治疗及护理,能够缓解患者疼痛症状,提高肩关节活动度、日常生活能力和生活质量。     

中药沙袋热敷治疗腰椎间盘突出症的疗效及护理观察

2006—01-2008—06，我们采用中药沙袋热敷治疗腰椎间盘突出症86例，并与红外线治疗75例对照观察，结果如下。     

中药沙袋热敷用于膝关节周围骨折术后效果观察

目的：观察中药沙袋热敷对膝关节周围骨折术后功能恢复的影响。方法：79例随机分为治疗组42例和对照组37例,两组均行常规膝关节功能恢复训练,治疗组配合中药沙袋热敷。结果：术后3个月两组VAS评分、膝关节活动度治疗组优于对照组（P＜0.05）。HSS评分临床疗效治疗组优良率88.1%、对照组优良率62.1%,两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：膝关节周围骨折术后早期行功能锻炼辅以中药沙袋热敷,可减轻疼痛、改善膝关节活动度,促进膝关节功能恢复。     

经皮椎体后凸成形术治疗伴椎体内裂隙样变的骨质疏松性椎体压缩性骨折效果观察

目的探讨经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）在治疗伴椎体内裂隙样变的骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs）中的临床效果。方法选择连云港市中医院及连云港市第一人民医院2011年1月—2013年12月接受PKP治疗的OVCFs 183例（225个椎体）,根据影像学表现分为裂隙组（伴椎体内裂隙样变）44例（53个椎体）和无裂隙组（不伴椎体内裂隙样变）139例（172个椎体）。比较两组手术时间,骨折椎体分布,骨水泥注入量、渗透率、渗漏类型,骨折椎体高度恢复情况,术后疼痛视觉模拟（VAS）评分和Oswestry功能障碍指数（DOI）,并发症发生情况。结果 1裂隙组、无裂隙组平均手术时间分别为44、42 min,无明显差异。2裂隙组骨折椎体集中分布在T11-L2,无裂隙组骨折椎体主要分布在T7-9及T11-L5。3裂隙组、无裂隙组平均骨水泥注入量为4.3、4.5 ml,骨水泥渗漏率为45.3%、41.9%,差异均无统计学意义（P〉0.05）;裂隙组骨水泥主要向椎体周围渗漏,无裂隙组骨水泥主要沿血管渗漏。4两组术后骨折椎体高度均较术前明显恢复（P〈0.01）,裂隙组较无裂隙组椎体前缘高度恢复明显（P〈0.01）。5两组术后疼痛VAS评分和DOI均低于术前（P〈0.01）,两组间VAS评分和DOI比较差异无统计学意义（P〉0.05）。6除骨水泥渗漏外,无裂隙组发生血压下降3例,裂隙组发生不典型肺栓塞1例,两组均发生术后邻椎骨折1例,均经对症处理后症状消失。结论采用PKP治疗伴椎体内裂隙样变的OVCFs可获得满意的临床效果。     

膝关节骨性关节炎的治疗进展

膝关节骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是中老年人中常见的一种慢性骨关节病，约占各类型骨关节炎的40％左右，以膝关节的疼痛、僵硬及活动受限为主要临床表现。主要病变是关节软骨退变和继发性骨质增生，其病因及发病机制尚未完全阐明，现多认为与生物因素（遗传、年龄、炎症）及机械性损伤造成关节软骨破坏引起膝关节生物力学的改变有关。现对膝关节骨性关节炎的治疗进展作以下综述，以供临床参考。