生命质量评估量表在透析患者中的应用

目的了解透析患者使用生命质量评估量表进行生命质量评估的现状。方法综述国内外使用生命质量评估量表对透析患者进行生命质量评估的情况。结果透析患者的生命质量存在较多问题,但临床护理人员未对其使用生命质量评估量表进行更广泛、全面的评估。结论使用一种合适的生命质量评估工具将有利于医护人员对透析患者综合健康状况的了解,更有利于医疗与护理质量的整体性提高。     

维持性血液透析患者生活质量的现状及其影响因素

目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis disease,MHD)患者生活质量的现状及其影响因素。方法采用便利抽样法选取2011年10月至2012年1月在上海市3所三级甲等综合性医院行维持性血液透析的患者112例,采用肾脏疾病生活质量简表(kidney disease quality of life short form,version 1.3,KDQOL-SF1.3)对MHD患者进行调查。结果 MHD患者生活质量的各维度评分普遍不高,其中情感所致的角色受限[(48.51±40.74)分]、一般健康看法[(33.30±17.25)分]、肾脏病给生活带来的负担[(31.64±25.85)分]、工作状况[(30.36±29.53)分]、体力所致的角色受限[(22.99±33.24)分]等5个维度得分较低;不同性别、年龄、文化程度、付费类别、家庭收入、透析时间MHD患者的生活质量得分差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论 MHD患者生活质量较差,护理人员应结合患者的具体情况实施有效的护理干预,以提高MHD患者的生活质量。     

升降散对脓毒症小鼠CD4~+、CD8~+T细胞的影响

目的观察升降散对脓毒症小鼠脾细胞中CD4+、CD8+T细胞的影响。方法雄性Balb/c小鼠84只,按随机数字表法分为正常组、假手术组、脓毒症组、升降散组,各组又分为6 h、12 h和24 h 3个时间点亚组。除正常组外,其余各组采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症小鼠模型。各组在造模前72 h开始灌胃给药或0.9%Na Cl溶液,术后按各个时间点采用流式细胞仪方法检测小鼠脾细胞中CD4+、CD8+T细胞占淋巴细胞百分比。结果与脓毒症组相比,升降散组可显著上调CLP后6 h及12 h的CD4+水平,下调CLP后6 h及12 h的CD8+水平,差异均有统计学意义(P0.05)。结论升降散可以纠正脓毒症初期小鼠的细胞免疫功能紊乱,具有免疫调节作用。     

丁甘仁、程门雪辨治咳喘病经验探析

丁甘仁及其门人程门雪均为孟河丁氏学派的代表人物,他们在长期临床实践中总结了咳喘辨治的丰富经验。两位医家将咳喘的病因病机概括为外感六淫,脏腑失调,内邪干肺。丁氏尤重风邪挟杂之因,治疗上标本兼顾,清、润、宣、肃并用,秉承孟河学派轻灵清巧之风;程氏对痰饮致病见解独到,将化痰法贯穿咳喘治疗始终,善从复方验方中取精用简。     

何立人冠状动脉粥样硬化性心脏病介入术后用药规律研究

目的：运用频数分析法分析何立人治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）介入术后的用药规律。方法：收集70例冠心病介入术后患者的病历资料,建立数据库,运用频数分析法对何立人教授治疗冠心病介入术后用药规律进行研究。结果：何立人治疗冠心病介入术后使用频率最高的药物为灵芝草、景天三七、苦参、白果、丹参。以药物功效分类频次分析,补虚类药物使用率最高,使用频次为416次。占23．39％;其次为清热药,使用频次为229次,占12．87;活血化瘀药使用频次为189次,占10．62％。结论：何立人治疗冠心病介入术后多以补虚清热、活血化瘀、化痰利湿为主,兼祛风散邪、宁心安神、理气解郁等。     

血液透析护士护理职业风险的调查分析

目的:了解血液透析护士护理职业风险的特异性以及高风险的形成因素,为血液透析管理者制定各类护理职业风险防范预案和措施提供依据。方法:采用《护理职业风险评估问卷》对上海某三甲医院血液净化中心50名护士进行问卷调查。结果:风险指数最高为人体功效、心理社会、组织因素,其中"下肢静脉曲张"条目的平均风险指数最高,不同透析工龄护士所感知的护理风险指数比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析护士的护理职业风险及其形成因素均由于其专业特异性,急待卫生行政管理部门及血液透析管理者的充分重视。     

血液透析专科护士继续教育模式的探讨与实践

目的探讨血液透析专科护士继续教育的模式,为今后找到更有效、规范、实用的培训方法提供依据。方法根据血液透析专科护士的特性设定继续教育的培训内容,制定相应的培训目标及方法,并予以评价。结果所有血液透析专科护士均按时完成继续教育培训计划,经过考核全部达标;从考核结果来看,学历和职称对测验结果有显著性影响(P<0.01)。通过培训后的岗位测评显示,全体护士测评分均大于90分。培训后的患者满意度调查显示,患者满意度达到98%以上。结论通过继续教育,血液透析专科护士综合素质都得到了显著提高,为建立起一支专科护理队伍提供了有力的保障。     

苯酚灼伤后急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗的护理

目的探讨连续性肾脏替代疗法（continuous renal replacement therapy,CRRT）治疗苯酚灼伤后急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）的护理方法。方法采用aquarius血液净化设备、F60聚砜膜滤器及baxter血滤管路对患者进行CRRT治疗。结果该例患者经CRRT治疗后,血液动力学稳定,意识状态得到改善,体内毒素明显清除,肾功能逐渐恢复。结论 CRRT治疗苯酚灼伤后AKI的效果明显,可有效控制肾功能减退。