芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者常见中医症候的影响

目的:观察芪苈强心胶囊治疗对慢性心力衰竭患者常见中医症候的影响。方法:选取唐山市中医医院心内科门诊及住院治疗的心力衰竭患者376例,随机分为芪苈强心组200例和常规组176例,芪苈强心组在常规组基础上给予口服芪苈强心胶囊治疗,于入组时及治疗后4周时查肝肾功能及评价中医症候改善情况。结果:CHF常见中医症候中疲倦乏力、胸闷胸痛、心悸、气急气喘、浮肿、面色、口唇、甲床、舌质、脉象患病率均大于50%。芪苈强心组较常规治疗组疲倦乏力、咳嗽、纳差、自汗、盗汗、畏寒、面色、口唇、甲床、舌质、脉象均进一步改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效确切,中医症候明显改善,值得临床推广应用。     

充血性心力衰竭患者体内血清选择素家族水平的变化

目的:检测充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者血清中P-选择素(platelet-selectin,P-selectin)、E-选择素(endothelium-selectin,E-selectin)、L-选择素(leukocyte-selectin,L-selectin)水平的变化,探讨选择素家族水平与CHF的关系.方法:随机选择97例CHF患者与正常对照组30例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其血清中P-selectin、E-selectin和L-selectin水平.结果:CHF患者血清P-selectin、E-selectin 和L-selectin水平均高于正常对照组(P＜0.05);不同病因CHF患者间血清P-selectin、E-selectin和L-selectin 水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);P-selectin、E-selectin和L-selectin水平在心功能Ⅳ级明显高于心功能Ⅱ、Ⅲ级CHF患者(P＜0.05),而心功能Ⅱ、Ⅲ级之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CHF患者血清选择素家族水平较正常人升高;心功能Ⅳ级的CHF患者血清选择素家族水平较心功能Ⅱ、Ⅲ级患者升高;在不同原发病因的CHF患者中选择素家族水平无差异.     

刘玉洁运用温胆汤联合黛力新治疗冠心病PCI术后伴抑郁状态68例临床观察

目的观察温胆汤联合氟哌噻吨-美利曲辛片(黛力新)治疗冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后病人伴抑郁状态(痰瘀内阻型)的临床疗效。方法选择符合纳入标准病人68例,中医辨证为痰瘀内阻证,给予温胆汤联合氟哌噻吨-美利曲辛片(黛力新)进行治疗。结果经治疗12周后统计临床疗效,显效53例(78%),有效12例(18%),无效3例(4%),总有效率96%。结论温胆汤联合黛力新治疗(痰瘀内阻证)冠心病PCI术后伴抑郁状态病人,临床疗效确定,作用明显。     

心灵丸治疗稳定性劳力性心绞痛:随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验

为评价心灵丸治疗稳定性劳力性心绞痛的有效性和安全性,开展了随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心的临床试验。对纳入的232名受试者随机分为2组,试验组给予心灵丸,安慰剂组给予心灵丸模拟剂,1次2丸,每日3次,连服4周。通过观察有效性和安全性评价指标,发现心灵丸治疗稳定性劳力性心绞痛能显著增加患者平板运动试验总运动时间,FAS分析显示试验组治疗前后总运动时间的差值为(72.11±139.32)s,安慰剂组(31.25±108.32)s;显著升高心绞痛症状评分总有效率,FAS分析显示试验组总有效率78.95%,安慰剂组42.61%;减少硝酸甘油用量,FAS分析显示试验组减量(2.45±2.41)片/周,安慰剂组减量(0.50±2.24)片/周;明显降低中医症状记分,FAS分析显示试验组降低(4.68±3.49),安慰剂组(3.19±3.31);降低每周心绞痛发作频率、心绞痛持续时间等。PPS分析结果与FAS结果相似。与安慰剂相比,心灵丸治疗稳定性劳力性心绞痛疗效显著。此外,试验组不良事件和不良反应发生率低,安全性良好。     

彩超评价泽泻颗粒改善血管内皮功能的疗效

目的用彩色多普勒超声检测冠心病患者服用泽泻颗粒治疗前后血管内皮依赖性舒张功能的改善。方法选择冠心病心绞痛患者68例，随机分为观察组和对照组，应用彩色多普勒超声观察治疗前后血管内皮依赖性舒张功能的变化。结果服用泽泻颗粒的治疗组中有26例血管内皮功能有明显改善（占76．5％），对照组中有25例血管内皮功能有明显改善（占73．5％），组间对照差异无显著性。结论泽泻颗粒能明显改善冠心病心绞痛患者的血管内皮依赖性舒张功能。超声检测血管内皮功能是评价药物疗效一种无创、快捷、简便的方法。     

乌拉地尔对陈旧心肌梗死患者左室功能的近期影响

心肌梗死并发心力衰竭患者临床预后较差,病死率高。对于这类患者如何改善其已功能,提高存活率为临床所关注。本试验的目的观察乌拉地尔能否改善陈旧心肌梗死患者的左室功能。1对象与方法1．1对象16例陈旧心肌梗死（OMI）,左室扩大并发心功能减退患者入选本试验。男9例,女7例,平均年龄（55．4士4．8）岁。所有患者符合：①有MI史,心电图显示心肌梗死图形（异常Q波）,超声心动图证实有相应梗死区域节段性室壁运动障碍;②由超声心动图测定左室大小,男舒张未期内径＞55rum,女＞50rum,为左室扩大;③左室功能不全,如劳力性呼吸困…     

氟伐他汀对心力衰竭患者血清选择素家族的影响

目的观察氟伐他汀短期治疗对充血性心力衰竭（CHF）患者血清中P-选择素（P-selectin）、E-选择素（E-selectin）、L-选择素（L-selectin）水平的影响,探讨氟伐他汀在CHF中的治疗作用。方法将97例CHF患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规治疗的基础上加服氟伐他汀观察2周,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定其治疗前后血清中P-selectin、E-selectin和L-selectin水平。结果 2组治疗后血清P-selectin和E-selectin水平均较治疗前下降（P〈0.05）,但下降水平组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组治疗后血清L-selectin水平均较治疗前无明显下降（P〉0.05）,治疗组甚至较治疗前有所升高（P〉0.05）。结论在CHF常规治疗的基础上短期加用氟伐他汀治疗不能进一步降低血清选择素家族水平。     

灯盏花素辅助治疗急性心肌梗死的疗效观察

1998年2月～2000年5月,我们在常规溶栓治疗的基础上加灯盏花素治疗心肌梗死(简称心梗)患者58例,并与用常规溶栓治疗的56例作对照,现报告如下.     

津力达颗粒对糖尿病病人常见中医证候的影响

目的观察津力达颗粒治疗对糖尿病病人常见中医证候的影响。方法选取唐山市中医医院心内科门诊及住院治疗的糖尿病病人220例,分为津力达组120例和常规组100例,津力达组在常规组基础上给予口服津力达颗粒治疗,于入组时及治疗后4周查血糖、肝功能、肾功能,并评价中医证候改善情况。结果糖尿病常见中医证候中口干、烦渴、大便干燥、腰膝酸软、疲倦乏力、面色晦暗、口唇紫绀、舌质紫暗、脉细数比例均大于40%;而传统糖尿病中医证候多饮、尿频量多、多食易饥、形体消瘦比例均不足40%。津力达组与常规组比较,口干、烦渴、多饮、多食易饥、形体消瘦、大便干燥、腰膝酸软、疲倦乏力、五心烦热、自汗、盗汗、畏寒、面色晦暗、舌质紫暗、脉细数均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论津力达颗粒治疗糖尿病疗效确切,中医证候改善明显。