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目的 基于功能性磁共振成像(f MRI)探索针刺廉泉穴过程中针感与脑效应的相关性。方法 纳入18~35岁右利手健康受试者20例,采用随机交叉设计法将其随机分为两部分各10例,一部分受试者先接受真针刺,间隔7天洗脱期后再接受假针刺;另一部分受试者先接受假针刺,间隔7天洗脱期后再接受真针刺。将最终获得的40例次数据中接受真针刺时收集的数据归为试验组,接受假针刺时收集的数据归为对照组。真针刺为针刺廉泉穴,行手法1 min,留针8 min,再重复1次,共干预18 min;假针刺为针刺类廉泉穴,针灸师手拿针柄但不行手法持续1min,留针8 min,再重复1次,共干预18 min。针刺过程中采用马萨诸塞州总医院针感量表对针感进行评分,对受试者全脑进行f MRI扫描,以低频振幅分析(ALFF)指标评估受试者针刺后脑区功能活动的变化;对试验组针感评分与差异脑区的ALFF指标进行相关性分析,以探索脑功能活动变化与针感之间的关系。结果 试验组针感中酸痛、深压痛、沉重感、胀痛、刺痛、如鲠在喉评分及总分均高于对照组(P<0.05或P<0.01);疼痛、麻木感评分两组比较差异无统计学意义(P>... 相似文献
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目的 系统评价“基于问题的学习”( Problem-based learning,PBL)对国内中医类学生学习效果的影响.方法 通过检索CBM、CNKI、VIP文献数据库,纳入PBL与LBL教学模式下中医类学生学习效果的对照研究,采用Revman 5.1对数据进行分析.结果 纳入9篇文献,研究方法、质量均较低.两种模式下,学生理论考试成绩的差异无统计学意义[SMD=3.76,95% CI(-0.62,8.15)];而实践操作成绩的差异具统计学意义,PBL组优于LBL组[SMD=7.62,95%CI(3.92,11.32)];在学习能力自评上,两组间差异有统计学意义,PBL组优于LBL组[OR=3.69,95% CI( 1.88,7.21)].结论 PBL教学有助于提高学生主观能动性,提高学生实践能力,适用于中医临床专业课及其拓展型课程的教学;但各纳入研究的质量等级较低,有必要在教学中开展设计严谨的随机对照试验,提供高质量的证据,增加论证强度. 相似文献
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目的:针对当前针灸临床实践中,往往将得气与针感等同,认为针感与疗效呈正相关。然而针感与得气、疗效之间关系尚无定论。方法:依据《黄帝内经》中"气至"的阐释,即通过针刺补泻、治神或静留针而使人体恢复到"气机调畅"的状态,"气至"与否的判断标准为针刺前后脉象的变化。结果:现今针灸临床:针感不等同于"气至";针感强,疗效未必好;针灸诊治前后宜诊脉,脉诊对于针灸处方施治、判断疗效具有十分重要的意义;留针期间,不一定行针。结论:针灸临床科研中假针的设计原则,需要重新考虑。 相似文献
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腧穴解剖学是中西医结合领域中现代医学解剖学与传统医学针灸学相融合的综合性课程,既是解剖学和针灸学的结合与延伸,更是中西医整合思维方式的互补。腧穴定位、穴位疗效分析、慎针禁针机制等方面被作为切入点来探讨腧穴解剖学教学过程中中西医思维方式的不同并且比较中西医思维方式各自的优缺点,以期优势互补,更好地为临床实践服务。 相似文献
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目的系统评价历年针刺治疗不孕症的疗效性与安全性。方法计算机检索中国知网数据库(CNKI)中针刺治疗不孕症的临床随机对照试验。检索时间从建库至2017年11月1日。由2名研究者以Jadad标准对每个纳入研究进行偏倚风险与质量评估,使用Rev Man 5.3软件进行meta分析。结果共纳入12项研究,共计1124例患者。meta分析结果显示:以针刺为主要干预措施组对照西药或中药组受孕率高,总体有效率OR=3.23,95%CI为[2.42~4.32](P0.00001),且漏斗图结果显示基本对称。结论针刺或以针刺为主要治疗措施治疗不孕症疗效优于常规西药或中药治疗,可提高患者受孕率。 相似文献
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目的:观察隔药饼灸对兔动脉粥样硬化(AS)斑块中Toll样受体2(TLR 2)、TLR 4、核转录因子κB(NF-κB)mRNA表达的影响,探讨隔药饼灸稳定兔AS斑块的作用机制。方法:新西兰大耳白兔随机分为空白组、模型组、直接灸组、隔药饼灸组、药物组,每组12只。采用高脂饲料喂养及腹主动脉球囊损伤法建立兔AS模型。直接灸组及隔药饼灸组分别直接灸及隔药饼灸"巨阙"及双侧"天枢""丰隆"或双侧"心俞""脾俞""肝俞",每日1次,治疗8周。运用酶法测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG);比色法测定血浆高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),并计算HDL/LDL;电泳法测定血浆载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B);HE染色观察腹主动脉斑块组织结构及斑块的血管内膜厚度、内膜中膜厚度(IMT);实时荧光定量PCR技术检测兔AS斑块中TLR 2、TLR 4、NF-κB mRNA的表达水平。结果:与空白组比较,模型组血浆TC、TG、LDL、Apo-B含量显著升高(P0.01),Apo-A含量、HDL/LDL显著降低(P0.01),主动脉内膜厚度、IMT显著增加(P0.01),TLR 2、TLR 4、NF-κB mRNA表达水平显著升高(P0.01)。与模型组比较,各治疗组血浆TC、TG、LDL、Apo-B含量显著降低(P0.05,P0.01),Apo-A含量、HDL/LDL显著升高(P0.01),主动脉内膜厚度、IMT显著降低(P0.01),TLR 2、TLR 4、NF-κB mRNA表达水平显著降低(P0.05,P0.01)。与直接灸组比较,隔药饼灸组和药物组血浆TC、TG、LDL、Apo-B显著降低(P0.05,P0.01),Apo-A含量、HDL/LDL显著升高(P0.01),主动脉内膜厚度、IMT降低(P0.01,P0.05),TLR 2、TLR 4、NF-κB mRNA表达水平显著降低(P0.05,P0.01)。结论:隔药饼灸通过抑制兔AS斑块中TLR 2、TLR 4、NF-κB mRNA的表达,可能起到稳定AS斑块的作用。 相似文献