安徽省部分人群脊灰免疫水平分析

提高人群的抗体水平,是消灭脊灰的最根本保证。为了解人群免疫水平并为消灭脊灰的验证工作提供依据,１９９５—１９９７年对和县、砀山、全椒、宣州、岳西等五个县４４５份血清进行了脊灰中和抗体测定,现总结如下。１材料与方法１．１标本采集砀山８０份（１９９５年）...     

急性弛缓性麻痹监测筛检指标的探讨

以15岁以下的儿童发生不明原因的急性弛缓性麻痹(简称"AFP")为监测对象筛检脊灰,虽保持着高的灵敏度,但不具有特异度,假阳性率很高。为找出特异性高、操作性强的筛检指标,我们对1991年全省发生的818例AFP病例进行研究。
在818例AFP中,脊灰和非脊灰AFP好发于5岁以下年龄组;87.63%的脊灰病例在发病早期有发热症状,而非脊灰AFP为45.99%。以年龄和发病早期有发热史为指标做筛检试验,并联试验中,灵敏度很高,但特异度仍然很低;用5岁以下(包括5岁)年龄组和发病早期有发热史做串联试验,其灵敏度为81.44%,特异度为65.54%,从ROC曲线上看,把指标定在这里较为理想。从卫生经济角度考虑、着眼于实际工作,对AFP病例开展监测,其对象应为5岁以下儿童,同时伴有早期发热者应视为脊灰高危人群,作为"第一重点"处理。     

卡介苗接种疤痕对临床及免疫的影响

由于分枝杆菌和人类免疫缺陷病毒(HIV)流行越来越严重，世界卫生组织建议在结核病高发区对新生儿进行卡介苗(BCG)接种。尽管BCG已广泛应用，但其效力仍有争议。BCG接种疤痕常用来作为BCG接种或有效接种的替代标志。因此作者对BCG接     

复方苦参汤坐浴治疗混合痔术后肛缘水肿的临床疗效观察

痔是最常见的影响人们健康和生活质量的疾病之一，在肛门直肠疾病中发病率最高，通常有“十人九痔”的说法，可见其发病率之高。现代治疗痔的观点是Ⅰ－Ⅱ度内痔仍多以保守治疗为主，只有Ⅲ－Ⅳ度内痔才主张以手术治疗为主。大多数Ⅰ－Ⅱ度内痔可经保守治疗消除症状而得到治愈。只有保守治疗或非手术治疗无效或Ⅲ－Ⅳ度内痔周围支持组织被广泛破坏，无论是病理解剖，还是生理功能已不再具有可逆性，此时选择手术治疗才是必要的。从18世纪以后伴随着解剖学的发展，痔的手术有的迅速的发展。众多的学者创立了一系列的痔的手术治疗方法。其中最具有代表性的是1937年英国圣马克医院的 Milligan－Morgan 手术，在中国经过改良后成为外剥内扎、外切内扎术。     

全覆膜金属支架治疗内镜乳头括约肌切开术后出血的疗效

EST是ERCP检查中常用的诊断与治疗操作,EST术后乳头切缘出血发生率为2％～9％[1-2].内镜下止血是其首选治疗方案.如内镜下治疗不能控制出血,则需行动脉栓塞和外科开腹手术治疗,增加了患者创伤和经济负担.目前临床上常用的内镜下控制EST术后出血的方法是金属夹夹闭出血灶和黏膜下注射肾上腺素[3-4].但这两种治疗方法均难以控制EST术后活动性出血,因此,临床上需要更简便有效的内镜下止血措施.近年来,笔者应用全覆膜自膨式金属支架（full covered self-expandable metal stents,FCSEMS）控制EST术后出血,取得了一定的效果.本研究回顾性分析2012年1月至2013年2月成都军区总医院应用FCSEMS治疗4例EST术后出血患者的临床资料,探讨EST术后出血治疗的新方法.     

地理信息系统和全球卫星定位系统在预防接种门诊空间管理中的应用

目的 探索利用地理信息系统(Geographic Information System,GIS)和全球卫星定位系统(Global Positio-ning System,GPS)技术,在预防接种门诊空间管理中的应用方法.方法 应用GPS测定预防接种门诊地理位置,Excel 2003建立属性数据库,Map Info通用工具软件建立面向预防接种门诊空间信息管理数据库.结果 该数据库可以实现对预防接种门诊数据的管理,数据查询、数据分析和辅助决策等功能.结论 利用GIS和GPS技术建立预防接种门诊空间信息管理数据库,可以实现预防接种门诊的信息化管理,并为合理规划预防接种门诊提供依据.     

安徽省1993～1997年非脊髓灰质炎急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

对安征省１９９３～１９９７年非脊髓灰质炎（脊灰）急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例进行了流行病学分析。结果显示，安徽省自１９９４年以来，非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率一直在１／１０万以上，１９９３～１９８７年全省有半数的地区、市非脊灰ＡＦＰ病例年平均报告发病率达到１／１０万。非脊灰ＡＦＰ病例构成比，除了病因不明又无残留麻痹和其它非脊灰ＡＦＰ病例（指周期性麻痹、单瘫、肌病等），非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）感染、创伤性神经炎和格林巴利综合征（ＧＢＳ）依次为前三位，ＧＢＳ年平均发病率只有０．０８／１０万。非脊灰ＡＦＰ病例主要发生在０～４岁儿童，有明显的季节性分布，男性多于女性。提示我省仍然存在着监测薄弱地区和病例漏报现象，今后应继续加强ＡＦＰ病例监测，尤其在流行季节，并且重点侧重于小年龄儿童；抓好常规免疫，开展强化免疫，重点是流动儿童、超生儿童及偏远地区儿童；继续对临床医生加强培训，提高他们的报病意识及对ＡＦＰ病例的病因诊断能力，提高临监测系统的质量。     

格林-巴利综合征与甲型肝炎疫苗接种可能有关

以色列Schneider儿童医学中心Blumenthal等报道1名健康儿童接种甲型肝炎疫苗（HAVRIX）与格林-巴利综合征之间存在时间上的关联。     

不同眼球按摩方式对青光眼小梁切除术后患者影响效果探析

目的:探究不同眼球按摩方式干预青光眼小梁切除术后患者对其功能性滤过泡形成情况、眼压控制及视力变化的影响.方法:选取我科2018年2月至2020年10月期间81例青光眼小梁切除术后患者,随机分组.对照组40例在常规干预基础上联合家属眼球按摩方式干预,观察组41例应用常规干预结合自行眼球按摩干预,观察两组患者眼压控制情况,功能性滤过泡形成情况,疼痛反应,并发症发生情况.结果:干预6 m后,观察组患者眼压水平、黄斑水肿、前房出血、低眼压发生率均显著低于对照组(P<0.05),视力增加≥0.2例数显著高于对照组(P<0.05);手术成功率、功能型滤过泡形成率高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:青光眼小梁切除术后患者经自行眼球按摩结合常规干预,可控制患者眼压水平,提高功能性滤过泡生成率,提升视力增加0.2发生率,提高手术成功率,降低并发症.     

安徽省肠道病毒71型VP1区基因分析

目的阐述引起安徽省2008年手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）流行的肠道病毒71型（enterovirus71,EV71）基因特征。方法采集HFMD暴发初期患者标本,进行病毒分离、培养,通过逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）鉴定上述培养物。扩增病毒株及核酸样本的VP1编码区全基因,并进行序列测定和分析。结果暴发初期分离出3份病毒株,经中和试验及RT-PCR证实为EV71。根据VP1全基因序列与EV71基因型、亚型参考株构建亲缘性关系树,17份测序结果与C4亚型聚为一簇,与A、B、C1、C2、C3、C4基因型别（亚型）的核苷酸的同源性分别为：82.0%-83.0%、84.3%-85.4%、89.7%-91.1%、89.1%-90.7%、88.3%-89.8%、93.0%-94.6%;氨基酸的同源性分别为：93.9%-95.2%、96.6%-97.6%、97.9%-98.6%、98.6%-99.3%、98.3%-98.9%、98.6%-99.6%;簇内比较显示,1株2006年的EV71毒株与另16份2008年样本在C4亚型内又分属两个亚簇,核苷酸、氨基酸的同源性分别为：96.2%-96.9%、98.3%-99.3%。结论引起安徽省2008年HFMD的EV71为C4亚型,与2006年分离的1份毒株有差异,提示安徽省存在C4亚型的不同分支。