中西医结合治疗对单纯疱疹病毒性角膜炎患者视力恢复及血清微量元素的影响

目的:探讨中西医结合治疗对单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)患者视力恢复及血清微量元素的影响。方法:选取2015年1月至2016年10月内蒙古包钢医院收治的HSK患者86例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用更昔洛韦滴眼液及硫酸软骨素滴眼液治疗,观察组在对照组基础上结合清肝明目汤进行治疗,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效;比较治疗前后2组患者视力恢复状况、血清微量元素及泪液免疫因子水平。结果:治疗后,观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者视觉模拟评分及视力均显著高于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组铁离子、钙离子及铜离子水平低于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清锌离子水平明显高于治疗前与对照组(P0.05),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者泪液IgA、IgG及C3水平明显高于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗HSK有效促进患者视力的恢复,调节血清微量元素的同时增强患者泪液免疫因子水平,疗效显著优于单用西药治疗。     

南宁市江南区2019年登革热流行病学特征和疫情应急处置分析

目的 分析总结南宁市江南区2019年登革热流行病学特征和疫情应急处置的工作情况,为今后有效地防制登革热提供对策、参考和技术支持。方法 收集南宁市江南区2019年登革热疫情相关数据,评价本次应急处置的工作成效。结果 2019年南宁市江南区登革热疫情严峻,共报告登革热病例370例,其中输入病例4例,本地病例366例;感染人数以家务待业和离退休者居多;男女性别比为1∶1.12;发病年龄最小1岁,最大92岁;发病的空间分布呈现高度聚集,福建园街道占本城区本地病例的87.70%。早期伊蚊应急监测布雷图指数和账诱指数合格率偏低,分别为72.17%和62.61%。针对本次疫情特性,制定有针对性的防控策略,做好精准疫情应急处置,有效压低峰值,迅速控制了疫情的扩散和蔓延。结论 本次疫情是由输入性病例导致本地病例社区水平暴发,疫情呈现多点暴发及扩散蔓延态势。需做好疫情研判、预警预测,准确分析流行病学特征,尽早实施登革热应急处置,精准防控、孳生地处理、健康宣教和病例管理是应急处置的关键措施。     

老年急性下壁心肌梗死溶栓后冠状动脉介入治疗安全性研究

目的 探讨老年急性下壁心肌梗死急诊溶栓后经皮冠状动脉介入治疗的有效性和安全性。方法 对由外院首诊后转运接受溶栓治疗的50例老年急性下壁心肌梗死患者按简单随机化分为两组,每组25例。对照组患者使用常规药物（阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg）后直接行经皮冠状动脉介入治疗,研究组患者使用尿激酶150万U,再行急诊经皮冠状动脉介入治疗。观察患者胸痛缓解情况及动脉开通率,术后并发症发生率。结果所有接受治疗的老年急性下壁心肌梗死的患者均成功行血运重建,研究组患者来院后胸痛缓解率为80.0%,对照组为40.0%;研究组患者梗死相关动脉总开通率达88.0%,对照组为32.0%;研究组术后并发症主要有心律失常,严重出血,一过性窦性心动过缓、房室传导阻滞及低血压,经药物治疗后可恢复。结论需要急诊转运的老年急性下壁心肌梗死患者,在溶栓后转运再行急诊血运重建治疗的临床疗效及安全性较好,可考虑作为基层医院转运急性心肌梗死患者的首选处理方法。     

瑞安市农村脑卒中高危人群筛选及干预措施

目的：探讨干预措施对瑞安市农村地区脑卒中高危人群的发病率和死亡率的预防作用。方法抽取50例高危患者进行干预，与50例未实施干预的患者进行对照，分为干预组和自然对照组，干预组实施全人群和高危人群相结合的防治策略，自然对照组不实施任何干预。分别于干预6个月、12个月收集资料，比较两组危险因素的知晓率、危险因素的下降率、高同型半胱氨酸血症（Hhcy）发生率、脑血管病的发病率与死亡率等各项指标。结果干预组12个月的危险因素知晓率、下降率均显著高于对照组12个月和干预组6个月的两指标；干预组12个月的Hhcy发生率、脑血管病发病率及死亡率均显著低于对照组，差异均有统计学意义。结论提高脑卒中危险因素的知晓率，识别高危人群，制定个体化防治方案，建立“院前预防筛查、院中合理干预、院后疾病管理”一体化连续性服务模式，构建综合性防治体系，可以大幅度减少脑卒中的发生，结论值得进一步研究。     

吕美农治疗心衰病经验

<正>充血性心力衰竭是一种复杂的临床证候群,是多种疾病发展到后期导致心肌收缩舒张功能下降引起的最终结果。左心功能衰竭的病人可见夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸及咯粉红色泡沫样痰等;右心功能不全的病人因体循环瘀血可以见到纳差、脘腹胀满、胸腹水、肝淤血及下肢浮肿等,中医过去没有"心衰"病名,分见于"心悸""喘证""水肿"等病中,还有人概之为"悸—喘—水肿联证",直到近年来才正式     

那棵银杏树就是我公公

我公公叫崔静宜，是一个1938年入伍的老兵，家里是知识分子，他是高中毕业。你想，1938年拥有高中毕业学历的人在八路军中间是很少的。他姐姐崔健吾是天津女子大学的学生，“九一八”事变时参加抗日，正是他姐姐把他带去参加革命的。     

院外急性心肌梗死伴心脏骤停抢救成功2例

1 病例介绍 例1:男性,56岁,2002年9月因胸痛求诊.门诊待诊中突然昏倒、四肢抽搐、呼吸停止,数分钟后心电图提示心室颤动(VF),经20多分钟共电击除颤4次(300-360J)后方转为窦性心律,转送急诊科后予气管插管,呼吸机辅助呼吸,2小时后收往CCU.既往有高血压史6年,吸烟史30年,60支/日.入院查体:T36.4℃,P106次/分,BP90/66mmHg,深昏迷,经口气管插管,机械呼吸,双瞳大小2mm,对光反射存在,颈静脉充盈,两肺未闻及明显干湿罗音,心界左下扩大,心率106次/分,早搏6～8次/分,心音低钝,未闻及病理性杂音,肝肋下未扪及,双下肢无浮肿.心电图ORS波:V1～V4呈QS型,V5呈Rs型,V6呈R型,ST段:Ⅲ、avF下移0.20mv,avR、V2、V3、V4分别抬高0.12、0.40、0.10、0.10mv.血清生化指标升高并呈动态演变,48小时后肌酸激酶(CK)5860u/L,其同工酶(CK-MB)225u/L,乳酸脱氢酶(LDH)936u/L.诊断:1.冠心病,急性前壁心肌梗死伴心脏骤停,心肺复苏后.2.原发性高血压.     

经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床分析

目的：分析经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法38例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,给予经皮椎体成型术治疗。结果治疗总有效率为94.7%,术后仅2例患者出现临近椎体再骨折,再次给予经皮椎体成型术治疗,术后痊愈。治疗后患者的VAS评分为（2.31±1.67）分与治疗前（8.32±2.54）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者实施经皮椎体成型治疗术,具有较好的临床治疗效果,患者生活质量得到明显改善,该治疗方法值得临床推广。     

右冠状动脉痉挛致急性窦房结功能不全和完全性房室传导阻滞三例

最近我们在临床上遇见３例冠状动脉痉挛合并晕厥的病例，发作时无明确的心绞痛症状，均以发作性晕厥为突出的临床表现，除有典型的心电图ＳＴ段抬高的变化，病人表现为窦性停搏１例，完全性房室传导阻滞２例。均经冠状动脉造影证实，冠脉无器质性狭窄，冠脉内注入麦角新碱...     

磁力导航交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的:总结磁力导航交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的疗效。方法:2007年1月～2010年1月,收治32例胫骨干骨折患者,应用磁力导航带锁髓内钉内固定术。结果:远端锁孔交锁均一次性成功,准确率达到100%。术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、切开皮肤坏死。随访32例,随访时间6～24个月,平均随访14个月,X线片示32例骨折均获骨性愈合,骨折愈合时间为4～8个月,平均4.6个月。功能按Johner-Wruhs评定标准进行评价:其中优24例,良6例,中2例,优良率93.8%。无骨折不愈合及髓内钉松动断裂等并发症。结论:磁力导航交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折远端锁钉准确率高,手术创伤小,避免了X线的辐射,疗效满意。