《中医急诊学》多媒体教学刍议

多媒体技术的特点之一是传输信息量大 ,速度快。多媒体教学手段与传统的教学手段相比其优越性是不言而喻的 ,尤其对于中医急诊学的教学 ,在课时少 ,内容多 ,信息大的情况下更是如此     

温肾祛瘀治疗恶性肿瘤探讨

本文根据现代医学有关“癌基因”－增殖与分化失衡学说，与中医肾藏精，阳化气阴成形等基础理论比较，论证恶性肿瘤的本质为肾阳虚血瘀，并指出了临床恶性肿瘤病人的本身往往被众多的并发病，并发症掩盖，且有真寒假热现象，因而临床用药及科研应借助现代医学的认识，排除表象，假象的干扰，严格区分标志论治，经验初步提示，右归丸方的主治疗恶性肿瘤优于“分型论治”，最后指出，应借助流行病学和实验研究系统对照不同治则中药对肿     

浅谈如何书写优秀的中医病案

浅谈如何书写优秀的中医病案罗云坚刘丰伍耀衡病案是病人住院期间的诊疗过程、诊疗结果的记录。它是病人的医疗健康档案，也是医务人员和医院的技术水平和医疗质量的客观评价依据。因此，写好每一份病案是必要的。怎样才算是一份优秀的中医病案呢？笔者认为，病案的...     

中药注射剂不良反应监测的初步报告

目的 了解中药注射剂不良反应情况，探讨与不良反应的发生有关的影响因素。方法 采用医院集中监测方法，收集医院内所有使用中药注射剂的住院病人的临床资料和所有相关的不良事件，对不良反应因果关系进行判断，分析各种影响因素与不良反应发生的关系。结果 收集到3375例住院患者资料，发生与中药注射剂有关的不良事件共有51例，因果关系判断为“可能”者有11例，判断为“很可能”者有40例。与中药注射剂有关的可能不良反应的发生率为1．51％，92％的不良反应属于过敏反应。所监测的中药注射剂有31种，其中以鸦胆子油乳注射液、灯盏花素注射液和参附注射液的不良反应发生率较高。Logistic逐步回归分析表明，退休相对于体力劳动、较高的教育程度相对于文盲来说，不良反应发生的危险性较高。结论 中医内科病房住院病人中药注射剂不良反应的发生较少，但个别中药注射剂不良反应发生率较高，应引起注意。     

沙棘汁对再生障碍性贫血小鼠骨髓红系祖细胞、粒单系祖细胞的影响

目的：研究沙棘汁对再生障碍性贫血小鼠模型骨髓造血祖细胞体外增殖水平的影响。方法：采用免疫介导法制作再生障碍性贫血小鼠模型，采集其骨髓有核细胞进行培养。将Balb／c小鼠随机分为正常组、模型组、沙棘汁组、四物汤组，比较观察各组小鼠骨髓细胞体外培养红系祖细胞(CFU-E、BFU-E)、粒单系祖细胞(CFU-GM)集落的形成水平。结果：除正常组外，各组再生障碍性贫血小鼠的CFU-E、BFU-E、CFU-GM集落形成均有显著下降；而沙棘汁组则可促进骨髓细胞的增殖，但与正常组比较仍存在一定的差距。结论：沙棘汁可以促进再生障碍性贫血小鼠骨髓CFU-E、BFU-E、CFU-GM集落的形成。     

中医药诱导细胞凋亡治疗恶性肿瘤研究概况及思考

药物诱导恶性肿瘤细胞凋亡是近年肿瘤研究领域的一个重大进展 ,中药砷剂治疗白血病 (主要是急性早幼粒细胞白血病 )取得成功为这方面提供了范例和突破口。本文概述了近年中医药诱导凋亡治疗恶性肿瘤的研究概况 ,并提出一些如关于肿瘤辨证论治等方面问题的思考、启发。     

刘伟胜教授运用全蝎、蜈蚣治疗恶性肿瘤经验

介绍名中医刘伟胜教授运用全蝎、蜈蚣治疗恶性肿瘤的经验。指出全蝎、蜈蚣为解毒散结、熄风止痛工药,临证治癌宜灵活辨证,配合温阳祛寒,或理气活血,或补气益气,或祛痰散结;注重辨病,结合全蝎、蜈蚣药理,以增强抗癌抑癌之力;审时度势,使用时应把握其用量、用法及用药时间,适可而止。     

中西医结合成功抢救电击伤致心脏骤停1例

1名遭电击后室颤、心搏停止男性,送至医院（时间估计为20min）,后按心肺脑复苏常规给予胸外心脏按压、气管插管人工机械通气、直流电复律及药物复苏在急诊及ICU抢救治疗,并持续大量应用参麦液、醒脑静、清开灵中药制剂,患者恢复顺利,1／2h后恢复稳定的自主心律、呼吸、血压,21h后苏醒并脱离呼吸机,5d后恢复自理能力并出院,3个月后基本恢复生活、工作能力。显示了中西医结合尤其是应用中药制剂在心肺脑复苏中的优点。     

天麻钩藤饮对肾血管性高血压大鼠醛固酮和血管紧张素Ⅱ的影响

目的：观察天麻钩藤饮对肾血管性高血压大鼠醛固酮（aldosterone,ALDO）和血管紧张素Ⅱ（angiotension Ⅱ,AngⅡ）的影响。方法：将48只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、卡托普利组和天麻钩藤饮组,每组12只。模型复制后第5周开始给药,连续治疗8周。然后观察各组大鼠左室质量（left ventricular mass,LVM）、左室质量指数（lef tventrieular mass index,LVI）和心肌组织胶原（colloid,Coll）浓度,同时检测各组大鼠血浆和心肌组织中AngⅡ和ALDO水平。结果：12周后模型组大鼠的LVM、LVI和Coll均明显高于假手术组（P〈0．05,P〈0．01）;卡托普利组和天麻钩藤饮组大鼠的上述指标均有显著降低（P〈0．01）,而两药之间没有显著性差异（P〉0．05）。模型复制12周后,模型组大鼠血浆和心肌ALD0和AngⅡ水平显著高于假手术组（P〈0．01）;卡托普利显著降低血浆和心肌AngⅡ水平（P〈0．05）,而对血浆和心肌ALD0水平则无显著性影响（P〉0．05）;天麻钩藤饮则同时降低了血浆和心肌ALD0和AngⅡ水平（P〈0．05,P〈0．01）。结论：天麻钩藤饮能够缓解和逆转左室肥厚和心肌纤维化,其作用可能与降低血浆和心肌局部ALDO、AngⅡ水平有关。     

天麻钩藤饮和血府逐瘀汤与温胆汤含药血清对SHR心肌成纤维细胞增殖的影响

目的 以自发性高血压大鼠(SHR)为实验对象,以ACEI类药物卡托普利作对照,对比观察天麻钩藤饮、温胆汤、血府逐瘀汤的药物血清对体外心肌成纤维细胞增殖的作用.方法 按照各药方药物血清的不同浓度分组同步细胞后,运用CCK-8法检测各种药物血清对CFb增殖的影响,并根据酶标仪上所测OD值分析不同药物不同浓度含药血清之间的差异程度.结果 (1)完全空白对照组、20%空白兔血清组、10%空白兔血清组、5%空白兔血清组之间比较差异均无显著性(P>0.05);(2)5%天麻钩藤饮、卡托普利含药血清与同浓度的空白兔血清相比差异有显著性(P<0.01);5%温胆汤、血府逐瘀汤含药血清与空白兔血清相比无显著性差异(P>0.05);(3)10%及20%天麻钩藤饮、温胆汤、血府逐瘀汤、卡托普利含药血清与空白兔血清组比较差异均有显著性,10%含药血清之间比较:天麻钩藤饮、温胆汤、血府逐瘀汤对CFb增殖的抑制作用不及卡托普利,20%天麻钩藤饮、温胆汤、血府逐瘀汤含药血清组与卡托普利组比较差异无显著性(P>0.05).结论 天麻钩藤饮、温胆汤、血府逐瘀汤均有抑制CFb增殖的作用,并呈浓度效应关系.