障碍性路径教学法在《内科学》教学中的应用

在《内科学》教学中应用障碍性路径教学法,是一项有益的教学改革。围绕设置的障碍,可加强病例的学习和讨论,提高实践能力;同时重视团队精神和协作能力的培养;提倡课前预习及各种资源的运用,培养学生主动学习的能力;提高临床思维能力的培养;促进师生关系的发展;激发学生的学习兴趣,从而保证教学质量。现从课前准备、实施过程、评价标准、体会等方面介绍了障碍性路径教学法在《内科学》教学中的应用。     

354例胸腺瘤外科治疗的临床分析

目的：分析并探讨影响接受外科治疗的胸腺瘤患者预后的临床、病理等因素。方法：回顾性分析南京医科大学第一附属医院胸外科2008年1—6月收治的胸腺瘤患者354例,评估分析年龄、性别、肿瘤直径、世界卫生组织（World Health Organization,WHO）病理分型、TNM分期、Masaoka?Koga分期、重症肌无力、根治性切除对患者预后的影响。结果：Kaplan?Meier单因素生存分析显示：年龄（P=0.002）、肿瘤直径（P=0.045）、WHO病理分型（P=0.051）、TNM分期（P=0.004）、Masaoka?Koga分期（P < 0.001）、根治性切除（P < 0.001）与患者预后相关。Cox多因素生存分析显示,年龄（P=0.003,危害比：10.151,95%CI：2.239~46.021）、WHO病理分型（P=0.045,危害比：3.376,95%CI：1.030~11.064）、Masaoka?Koga分期（P=0.009,危害比：5.621,95%CI：1.552~20.352）是影响胸腺瘤患者总体生存的独立预后因素。结论：胸腺瘤的早期诊断可以有效提高其外科治疗效果,积极实行根治性切除是改善胸腺瘤患者预后的重要手段,术后准确的病理分析可帮助临床医生预测患者预后。     

COMT基因多态性rs4818与精神分裂症及迟发性运动障碍的关联性分析

目的：检测中国北方汉族人群中精神分裂症患者COMT基因多态性rs4818基因型及等位基因频数分布,探讨其与精神分裂症及迟发性运动障碍(TD)发生的关系。方法：以273例并发TD的精神分裂症患者(TD组)、114例未发生TD的精神分裂症患者(非TD组)和286例正常健康人群(正常对照组)为研究对象,采用Taqman探针方法检测COMT基因多态rs4818基因型和等位基因频数的分布。结果：与正常对照组比较,精神分裂症患者rs4818 G/G基因型频数分布差异有统计学意义(χ²=6.186,df=3,P=0.045);与正常对照组比较,TD组患者rs4818 G/G基因型频数分布差异有统计学意义(χ²=6.081,df=3,P=0.048);非TD组患者与正常对照组比较,G等位基因频数分布差异有统计学意义(χ²=4.049,df=2,P=0.044);TD组与非TD组比较,rs4818基因型及等位基因频数分布差异无统计学意义(χ²=0.634,df=2,P=0.426;χ²=0.848,df=3,P=0.654)。结论：COMT基因多态性与精神分裂症的发生有关联,但与精神分裂症TD的发生无关联性。     

染色质多肽对DNA及细胞核转录的抑制

从大鼠肝制备了对DNA转录有抑制作用的染色质多肽物质,其中不含RNase和DNase活性。经嗜热菌蛋白酶处理后。抑制作用显著降低。对大鼠肝及肝癌细胞核体外转录有抑制作用。     

经常性感冒的治疗与调摄

感冒是多发病，常人每年可数次感冒，但若因生活调摄稍有不慎即易患感冒，也就是经常性感冒，则须中医调治。今将长期以来治疗经常性感冒的临床感悟，以病因病机、兼症、治法、用药、生活调摄等为要点整理如下。     

推拿对坐骨神经损伤大鼠NT-3、TrkC的影响

目的研究推拿对坐骨神经损伤大鼠感觉功能及NT-3、TrkC表达的影响。方法采用夹持法建立坐骨神经损伤模型,将大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、模型对照组、推拿组,以按摩推拿手法模拟仪进行干预,通过热痛阈实验观察各组大鼠行为学变化;通过免疫组织化学染色观察各组大鼠背根节内NT-3、TrkC表达情况。结果模型组、模型对照组大鼠的PWL值与正常组相比明显延长,推拿组与模型组相比PWL值明显缩短,与正常组相比无显著差异。模型组、模型对照组及推拿组NT-3免疫组化表达与正常组比较均有明显提高,推拿组与模型组比较有显著性差异(P0.05)。结论中医推拿可以改善神经损伤大鼠的行为学表现,通过促进NT-3及其受体TrkC的表达,发挥抑制细胞凋亡,对神经元胞体和突起的生长产生积极的影响,促进损伤神经的修复,改善坐骨神经损伤大鼠的感觉功能。     

我国心血管疾病科研国际合作网络研究

对我国心血管疾病领域发表文献的国家合著情况进行研究,利用社会网络分析方法,利用网络密度、结构洞、核心-边缘、凝聚子群4个量化指标并辅以双聚类方法对形成的网络进行分析,进而展现合作网络结构,揭示优势位置国家,挖掘热点合作领域.     

我国社区卫生服务研究热点共词分析

通过共词矩阵、聚类分析、战略坐标图等数据挖掘方法,以“中国知网”中社区卫生服务相关文献为研究对象,对关键词字段进行整理,对我国该领域研究前沿和热点进行分析,提出加强该领域研究的相关建议。     

国际医患关系研究热点与前沿的可视化分析

以Web of Science数据库中近10年医患关系研究文献为数据,借助Citespace软件强大的数据挖掘与可视化功能,对医患关系研究领域的知识基础、热点及发展趋势进行了分析,为我国医患关系研究提供参考。