上消化道内镜黏膜下剥离术的全麻管理

目的 探讨上消化道内镜黏膜下剥离术（ESD）的全麻管理方法及其相关并发症的麻醉处理。方法 对179例在消化内镜中心行上消化道ESD手术患者的临床数据进行登记、整理,分析ESD全麻管理方法及其相关并发症的麻醉处理方法。结果麻醉相关不良事件：困难气道3例,反流误吸2例,严重心律失常2例。手术相关并发症：ESD相关穿孔发生率为5.03%,ESD术中出血的发生率约60.34%,术后延迟出血的发生率约为3.35%。结论符合ESD自身特点的术前评估及麻醉管理,有利于预防和及时处理ESD手术麻醉相关并发症,为ESD提供有效安全保障。     

痛风方剂颗粒质量标准研究

目的 建立痛风方剂颗粒的质量控制方法,确保制剂质量稳定可控、安全、有效.方法 对展开剂及展开条件进行筛选,采用薄层色谱法定性鉴别制剂中的防己、黄柏、当归;采用高效液相色谱法测定痛风方剂颗粒中粉防己碱的含量.结果 分别以正己烷-氯仿-甲醇(7.5∶4∶2)、正丁醇-冰醋酸-水(7∶1∶2)、石油醚-乙酸乙酯(4∶1)为展开制,可对痛风颗粒制剂中的防己、黄柏、当归进行定性鉴别.采用Kromasil C8柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为分析柱,以含0.6%三乙胺的0.01 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(用磷酸调pH至3.O)-甲醇-乙腈(50:20:30)为流动相.可对痛风颗粒制剂中的粉防己碱含量进行测定.粉防己碱的质量浓度线性范围为4.0-40.0 p.g/mL(r=0.999 8),平均回收率为99.41%,RSD=1.63%(n=9).结论 所建立的薄层色谱鉴别方法和高效液相色谱法专属性强、重复性好,可分别用于痛风颗粒制剂的质量控制.     

肠屏障功能障碍的研究现状与展望

肠屏障功能障碍正日益受到关注,多种疾病均可引起肠屏障功能障碍,促使细菌移位,加重原发病,形成恶性循环。此文就肠屏障功能障碍的发病机制、检测方法和治疗措施进展作一综述。     

RNA干扰作用的机制及在治疗消化系统疾病中的应用

RNA干扰(RNA interference,RNAi)作为基因转录后沉默的一种方式,是生物界古老而且进化的高度保守的现象之一。此干扰机制可在转录、转录后和翻译水平上实现,Argonaute在其中扮演了一个重要的角色。1RNAi的发生机制据目前研究,RNAi主要和两类小RNA有关,小干扰RNA(small interfer     

2型糖尿病大鼠脑缺血后血清抵抗素水平变化及意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)大鼠并发脑缺血后血清抵抗素水平变化及其意义。方法选取SD大鼠30只随机分为T2DM+局灶性脑缺血(CI)组、T2DM组及正常组,每组10只。比较3组大鼠模型血清抵抗素水平及其与血清空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、FINS敏感指数(ISI)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、C-反应蛋白(CRP)的关系。结果 T2DM+CI组FBG、FINS、CRP、抵抗素水平高于正常组,ISI值低于正常组;且T2DM+CI组FBG、FINS、CRP及抵抗素水平高于T2DM组,ISI值低于T2DM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T2DM组FBG、FINS、TG、TC、TRP及抵抗素水平均高于正常组,ISI值低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抵抗素不仅与胰岛素抵抗有关,还参与了脑梗死的发病,可作为糖尿病合并缺血性脑血管病的高危预测因子。     

中药汽化热疗治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察中药汽化热疗法对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:将66例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,分别采用中药汽化热疗法加辨证论治内服中药和单纯辨证论治内服中药治疗.结果:治疗组总有效率,明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药汽化热疗法对腰椎间盘突出症有良好的治疗效果,与辨证论治内服中药治疗腰椎间盘突出症有协同作用.     

中医辨证治疗癌症贫血的体会

许多癌症患者在疾病发展过程中 ,以及在放疗、化疗过程中 ,会出现贫血现象。对癌症患者贫血的治疗 ,在临床上是一大难题。尽管治疗方法不少 ,但疗效均不理想。笔者结合临床诊治癌症贫血的经验 ,略谈治疗体会。1　病因病机1 1　癌症的发生 ,主要是因为癌毒内生 ,日久痰瘀互结成     

中药汽化热疗治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的；观察中药汽化热疗法对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法：将66例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组，分别采用中药汽化热疗法加辨证论治内服中药和单纯辨证论治内服中药治疗。结果：治疗组总有效率，明显优于对照组(P＜0．05)。结论：中药汽化热疗法对腰椎间盘突出症有良好的治疗效果。与辨证论治内服中药治疗腰椎间盘突出症有协同作用。     

磷酸钠和硫酸镁口服液清洁肠道的效果对照研究

结肠镜检查前的肠道清洁准备是防止漏诊、误诊,提高诊断阳性率的关键.肠道清洁准备的方法虽多,但均不甚理想.70年代常采用电解质液口服法,患者需在短时间内大量饮水,对老年人及心、肾功能不全者存在一定风险.     

老年患者结肠血管畸形急性出血的临床特点及内镜治疗

目的 探讨老年患者结肠血管畸形急性出血的临床特点及内镜下钛夹止血效果.方法 经内镜诊断为结肠血管畸形急性出血共56例,将31例年龄≥60岁者列为老年组,25例<60岁者列为对照组,比较两组患者的临床特点及急诊内镜钛夹止血疗效.结果 老年组并发高血压、冠状动脉性心脏病及糖尿病者占80.6%(25/31),显著高于对照组E40.0%(10/25),P<0.01].内镜下,老年组急性出血表现为涌血者占45.2%(14/31),而对照组仅为16.0%(4/25),两组间差异有统计学意义(P<0.05).老年组和对照组分别有18例和6例采用钛夹治疗,即时止血成功率分别为17/18和6/6,止血后再发出血率为2/17和0,两组问差异均无统计学意义(P值均>0.05).但老年组每例平均使用钛夹(5.35±2.4)枚.显著高于对照组[(3.1±1.3)枚,P<0.05].结论 老年血管畸形急性出血患者多合并心血管疾病及糖尿病,出血率较高.用药物或电凝止血反应差,结肠镜对出血病灶能明确定位及判断出血程度,及时采用钛夹止血具有很好疗效.