肠屏障功能障碍的研究现状与展望

肠屏障功能障碍正日益受到关注,多种疾病均可引起肠屏障功能障碍,促使细菌移位,加重原发病,形成恶性循环。此文就肠屏障功能障碍的发病机制、检测方法和治疗措施进展作一综述。     

上消化道内镜黏膜下剥离术的全麻管理

目的 探讨上消化道内镜黏膜下剥离术（ESD）的全麻管理方法及其相关并发症的麻醉处理。方法 对179例在消化内镜中心行上消化道ESD手术患者的临床数据进行登记、整理,分析ESD全麻管理方法及其相关并发症的麻醉处理方法。结果麻醉相关不良事件：困难气道3例,反流误吸2例,严重心律失常2例。手术相关并发症：ESD相关穿孔发生率为5.03%,ESD术中出血的发生率约60.34%,术后延迟出血的发生率约为3.35%。结论符合ESD自身特点的术前评估及麻醉管理,有利于预防和及时处理ESD手术麻醉相关并发症,为ESD提供有效安全保障。     

RNA干扰作用的机制及在治疗消化系统疾病中的应用

RNA干扰(RNA interference,RNAi)作为基因转录后沉默的一种方式,是生物界古老而且进化的高度保守的现象之一。此干扰机制可在转录、转录后和翻译水平上实现,Argonaute在其中扮演了一个重要的角色。1RNAi的发生机制据目前研究,RNAi主要和两类小RNA有关,小干扰RNA(small interfer     

老年患者结肠血管畸形急性出血的临床特点及内镜治疗

目的 探讨老年患者结肠血管畸形急性出血的临床特点及内镜下钛夹止血效果.方法 经内镜诊断为结肠血管畸形急性出血共56例,将31例年龄≥60岁者列为老年组,25例<60岁者列为对照组,比较两组患者的临床特点及急诊内镜钛夹止血疗效.结果 老年组并发高血压、冠状动脉性心脏病及糖尿病者占80.6%(25/31),显著高于对照组E40.0%(10/25),P<0.01].内镜下,老年组急性出血表现为涌血者占45.2%(14/31),而对照组仅为16.0%(4/25),两组间差异有统计学意义(P<0.05).老年组和对照组分别有18例和6例采用钛夹治疗,即时止血成功率分别为17/18和6/6,止血后再发出血率为2/17和0,两组问差异均无统计学意义(P值均>0.05).但老年组每例平均使用钛夹(5.35±2.4)枚.显著高于对照组[(3.1±1.3)枚,P<0.05].结论 老年血管畸形急性出血患者多合并心血管疾病及糖尿病,出血率较高.用药物或电凝止血反应差,结肠镜对出血病灶能明确定位及判断出血程度,及时采用钛夹止血具有很好疗效.     

磷酸钠和硫酸镁口服液清洁肠道的效果对照研究

结肠镜检查前的肠道清洁准备是防止漏诊、误诊,提高诊断阳性率的关键.肠道清洁准备的方法虽多,但均不甚理想.70年代常采用电解质液口服法,患者需在短时间内大量饮水,对老年人及心、肾功能不全者存在一定风险.     

中药汽化热疗治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察中药汽化热疗法对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:将66例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,分别采用中药汽化热疗法加辨证论治内服中药和单纯辨证论治内服中药治疗.结果:治疗组总有效率,明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药汽化热疗法对腰椎间盘突出症有良好的治疗效果,与辨证论治内服中药治疗腰椎间盘突出症有协同作用.     

中药加熏蒸治疗痛经35例临床观察

目的　观察中药加熏蒸治疗痛经的临床疗效。方法　 6 5例痛经患者采用中药加熏蒸治疗 3个疗程 ,观察治疗效果。结果　治疗后总好转率为 89% ,对照组总有效率为 6 7% ,2组总有效率比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　中药加熏蒸治疗痛经有较好的临床疗效 ,值得推广应用。     

中药熏蒸治疗前列腺增生临床观察

目的观察中药煎剂内服并熏蒸治疗前列腺增生的临床疗效.方法将患者 106例随机分为治疗组与对照组,两组均予中药内服,治疗组另用中药熏蒸治疗.结果治疗组疗效优于对照组,其对减小前列腺体积和减少尿残余量的作用较对照组为佳.结论中药内服并熏蒸治疗前列腺增生有良好的疗效.     

中药舒肝软坚饮加甘利欣抗肝纤维化的临床对比观察

目的:研究中药舒肝软坚饮加甘利欣对慢性乙肝患者肝纤维化的影响。方法:将198例慢性乙肝患者随机分成中药治疗组(舒肝软坚饮,n=60)、西药治疗组(甘利欣,n=60)和中西医结合治疗组(舒肝软坚饮加甘利欣,n=78),疗程6个月。观察3组患者治疗前后血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘蛋白(LN)、转化生长因子β1(TGFβ1)水平的变化。结果:慢性乙肝患者肝纤维化5项指标均明显高于正常对照组。中药、西药及中西医结合3种疗法都能降低HA、PCⅢ、CⅣ、LN、TGFβ1,而以中西医结合治疗组的作用为最好。结论:中西医结合治疗能更有效对抗慢性乙肝纤维化,疗效明显优于单用西药或单用中药。     

Dieulafoy病7例临床分析

Dieulafoy病又称粘膜下恒径动脉畸形，临床上常以无先兆突发大量呕血、黑便为特征，是引起消化道大出血少见的原因之一。由于病变隐匿，临床认识不足，常易漏诊或误诊。本文将宁波市李惠利医院近8年来发现的7例Dieulafoy病病例作一回顾性分析。