成骨不全症一家系7例

患儿女性,年龄为19个月,因＂左腿胫骨骨折1d＂于2013-10-04入青岛市城阳古镇正骨医院治疗。病史采集：患儿12个月时因摔倒发生右腿胫骨骨裂,15个月时因滑倒发生右尺骨骨折。家族史：患儿母亲为篮巩膜,2-3岁时因摔倒发生上臂骨折,8-9岁时因跳绳发生足踝骨折,20岁时因摔倒致右手鹰嘴骨折;父亲正常;外曾祖母、外祖母、2位姨外祖母及其中1位姨外祖母之子均为篮巩膜,除该子外,     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝55例报告

腹股沟疝是普外科常见病 ,特别是老年人伴有慢性疾病如慢性支气管炎、前列腺增生、便秘等增加了疝发生的机会。腹股沟疝的发生率逐年上升。自美国巴德公司聚丙稀网塞及补片进入我国 ,疝无张力修补术在各地广泛开展。 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 4年 1月 ,我院共施行疝环充填式无张力疝修补术5 5例。现报告如下。临床资料 :本组 5 5例中 ,男 5 2例 ,女 3例 ;平均年龄 5 8.6岁。腹股沟斜疝 4 8例 ,直疝 7例 ;复发疝 2例 ,双侧疝 3例。病程 4个月至 30年。同时伴心脑血管病、老年性慢性支气管炎、前列腺增生 4 0例。手术方法 :所有患者均用连续硬膜…     

核素显像诊断异位胃黏膜22例临床观察

异位胃黏膜主要于儿童期发病 ,外科手术是其主要的治疗手段 ,核素异位胃黏膜显像能够对异位胃黏膜定性及定位 ,对其诊断及治疗有重要意义 [1 ] 。本研究回顾了 2 2例异位胃黏膜核素显像病例 ,总结异位胃黏膜核素显像中的临床意义、影响因素、相应的对策 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :所有病例来自本院儿科和山西省儿童医院 ,男 17例 ,女 5例 ,平均年龄 3.4岁 ( 3个月～ 12岁 )。均有血便史 ,检查在发生血便 1～ 4 d内进行。其中 16例行外科手术并行病理学检查 ,6例内科治疗。1.2　方法 :按 7.4× 10 6 Bq/kg体重静脉注射高锝…     

老年人胆道疾病的围手术期处理

老年人胆道疾病的围手术期处理刘世卿李蔚姜伟王建东丁明辉１９７９年１月～１９９５年１２月，我院收治６５岁以上老年胆道疾病病人３１７例，现就围手术期处理报告如下。１临床资料１．１一般资料３１７例病人中，男２０５例，女１１２例；年龄６５～９３岁。急性胆囊炎...     

大剂量硝酸甘油介入~(99m)Tc-MIBI心肌SPECT判定存活心肌的研究

目的：探讨大剂量硝酸甘油介入（大剂量硝充法）99mTc-MIBI心肌SPECT对存活心肌判定的价值。材料和方法：对44例大剂量硝充组和31例小剂量硝充组的心肌梗塞患者均行静息和硝充法心肌显像。采用9节段评分法对两次显像进行了比较。其中两组中分别有18例和17例于冠脉血管再通术（PTCA或CABG）后半年内再次复查了静息心肌显像并与术前比较。结果：大剂量硝充组静息心肌显像灌注异常节段为154个，硝充后有77个节段呈现了再分布，总再分布率为50．0％（77／154）；小剂量硝充组静息心肌显像灌注异常节段为110个，硝充后有35个节段呈现了再分布，总再分布率为31．8％（35／110）。大剂量和小剂量组中18例和17例PTCA和CABG患者术后静息心肌显像与硝充法心肌显像比较阳性符合率分别为85．7％和68．8％．预测准确率为对71．9％和50．9％。结论：大剂量硝酸甘油介入99Tc-MIBI心肌SPECT具有较高的存活心肌检出率和预测准确性。     

改良硝甘法介入99MTc-MIBI心肌显像判断存活心肌

目的评价改良硝酸甘油酯（简称改良硝甘法）介入９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈心肌显像检测心肌梗塞后存活心肌的价值。方法分别对６５例改良组和３２例普通组的心肌梗塞患者进行了静息改良硝甘法介入和静息普通硝甘法介入心肌显像；两组中各有２８例和１２例行血管再通术，并于术后２～３个月重复静息心肌显像。结果改良组静息心肌显像检出灌注异常节段１９４个，改良硝甘法介入后有１２３个节段再填充，再填充率为６３４％；普通组静息显像检出灌注异常节段１０３个，普通硝甘法介入后有４８个节段再填充，再填充率为４６６％；两组差异有显著性（χ２＝７６６，Ｐ＜００１）。血管再通术患者术后复查静息心肌显像，与术前硝甘法介入显像比较，灌注改善的预测准确率为８９７％和７２２％。结论改良硝甘法介入可明显提高对存活心肌检测的灵敏度和特异性，且副作用小     

99Tcm-MIBI SPECT-CT同机图像融合技术在乳腺肿瘤显像及淋巴结转移判断中的应用

目的 探讨99Tcm-MIBI SPECT-CT同机图像融合技术对于乳腺肿瘤显像及淋巴结转移判断的临床应用价值.方法 对80例女性乳腺肿块患者行99Tcm-MlBI乳腺及腋窝淋巴结平面显像及99Tcm-MIBI SPECT-CT显像.所有患者均有手术后病理检查结果做对照.结果 80例患者中SPECT-CT融合图像对乳腺癌诊断的灵敏度88.2%(45/51),高于平面显像的82.4%(42/51).两者差异有统计学意义(P<0.05).SPECT-CT融合图像对原发性乳腺癌诊断的特异度、准确度分别为93.1%(26/29)、90%(71/80),均高于平面显像的79.3%(23/29)、81.3%(65/80).平面显像检测腋淋巴结的灵敏度77.2%(17/22),特异度86.2%(25/29),准确度82.4%(42/51),SPECT-CT融合图像检测腋淋巴结的灵敏度81.8%(18/22),特异度89.7%(26/29),准确度86.3%(44/51).两者比较差异无统计学意义(P0.05).结论 SPECT-CT图像融合显像技术在乳腺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度均高于平面显像.在乳腺癌腋窝淋巴结转移探测方面SPECT/CT图像融合与平面显像相似.     

SPECT/CT显像技术对儿童急性骨髓炎的诊断价值

目的:探讨SPECT/CT图像融合技术对儿童急性骨髓炎的诊断价值。方法:将12例经临床证实小儿急性骨髓炎患者分别于发病后2~10d行X线平片、核素骨扫描、SPECT/CT检查。结果:X线平片3例可见软组织肿胀,病变处周围肌肉影增宽,肌间隙消失,皮下组织线粗糙、模糊,1例出现轻度骨膜增生。核素三相骨显像11例有不同程度核素异常浓聚,SPECT/CT融合图像对骨显像示核素浓聚灶可准确定位。结论:SPECT/CT图像融合技术对小儿急性骨髓炎早期诊断有较高临床价值。     

肺通气／灌注比值显像在肺血栓栓塞症诊断中的价值

目的:探讨肺通气/灌注(V/P)比值显像在肺血栓栓塞症(PTE)诊断中的价值.方法:对10例临床确诊的PTE患者V/P显像,并行定量分析.结果:10例患者共43个肺段经临床确认为肺血栓栓塞,常规目测读片诊断肺血栓栓塞46个,其中符合临床37个,灵敏度86.05%,特异性93.43%.V/P比值显像诊断肺血栓栓塞41个,与临床符合39个,灵敏度90.70%,特异性98.54%.结论:V/P比值显像可明显提高特异性.