经直肠前列腺活组织检查在基层医院的临床应用

目的研究分析经直肠前列腺活组织检查在基层医院的临床应用。方法采用手术前三天口服抗生素,超声引导下穿刺活检的方法,对直肠指诊阳性和血清PSA4 ug/L以及超声检查前列腺声像图像异常的患者50例进行经直肠前列腺活组织检查。结果接受活组织检查的50例患者病理结果显示:良性前列腺增生患者32例,占比64.00%,前列腺癌9例,占比18.00%,前列腺炎7例,占比14%,前列腺高级别上皮内瘤变2例,占比4%。结论本院作为基层组织医院,各项医疗设施有限,但是经直肠前列腺活组织检查操作步骤简单,安全性比较高,在鉴别和诊断前列腺癌和部分常见前列腺疾病中具有重要作用。     

后腹腔镜单纯肾囊肿去顶术46例报告

单纯性肾囊肿一般肾单侧单发,也有单侧多发,但双侧同时发生较少见。好发于46岁以上,肾囊肿处理原则：如肾囊肿小于4cm无症状,可随访及定期复查B超,无需手术及药物处理,对于大于4cm以上有压迫症状,用B超定位穿刺无效,开放性手     

手部烧伤后瘢痕挛缩畸形34例的治疗体会

手部烧伤后易导致瘢痕挛缩,关节屈曲或过伸畸形,轻者手活动功能受限,重者丧失劳动及自理能力,严重影响患者身心健康。为探讨手烧伤及继发畸形的有效防治方法,现对我院2004—06—2008—12收治的34例手烧伤后瘢痕挛缩畸形病例的治疗进行分析总结如下。     

3例单纯性阴茎弯曲的治疗

先天性阴茎弯曲畸形常伴有尿道下裂,如果阴茎弯曲而尿道开口正位,称为单纯性阴茎弯曲,本病临床上较为少见,约占尿道下裂病人4％,在小儿接近10％。为了提高对本病的认识,结合我科2005年4月～2009年6月收治的3例病员,复习相关文献报告如下。     

后腹腔镜与经皮肾镜术治疗输尿管上段结石的对比研究

目的比较后腹腔镜下输尿管切开取石术与经皮肾镜术治疗输尿管上段结石的手术疗效。方法将2012年10月至2014年4月收治的24例输尿管上段结石患者随机分为两组,12例使用后腹腔镜下输尿管切开取石术（RLU）治疗,12例使用经皮肾镜术（PCNL）治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、清石率、术后2天疼痛评分、术后3天下床率。结果所有患者均取石成功,RLU组手术时间为（90.3±18.2）min,稍长于PCNL组的（85.2±19.6）min,但差异无统计学意义（P〉0.05）;术中出血量PCNL组为（92.4±10.6）ml,高于RLU组的（48.6±9.3）ml,差异有统计学意义（P〈0.01）;术后2天采用＂疼痛强度评分量表＂进行疼痛评分,RLU组为（3.0±0.6）分,显著低于PCNL组的（6.0±1.8）分,差异有统计学意义（P〈0.01）;术后3天下床率,RLU组为83.3%（10/12）,PCNL组为25.0%（3/12）,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后1周摄KUB片,了解结石的清除率,RLU组为100%（12/12）,PCNL组为91.6%（11/12）,差异无统计学意义（P〉0.05）。术后随访3～16个月,平均8个月,未见输尿管狭窄和输尿管结石复发。结论 PCNL与RLU在治疗输尿管上段结石上都具有满意的疗效与安全性,RLU术中出血较少,对肾无损伤,一次性结石的清除率高,术后恢复较PCNL快,在有条件的医院,医生技术成熟,RLU可适当开展,可作为治疗输尿管上段结石的首选方法。