普伐他汀联合通心络治疗冠心病合并高血压疗效观察

目的探讨普伐他汀联合通心络胶囊在冠心病合并高血压的疗效和安全性。方法选取2014年1月—2018年10月我院收治的冠心病合并高血压患者300例作为研究对象,并以随机分组的方式将所有患者分为对照组150例与观察组150例,对照组患者给予单纯普伐他汀治疗,观察组患者给予普伐他汀联合通心络胶囊,对比治疗后两组患者血脂情况、心电图改善情况。结果观察组患者临床疗效、血脂情况、心电图改善情况显著优于对照组,两组患者各项指标比较差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在冠心病合并高血压患者中给予普伐他汀联合通心络胶囊进行治疗,疗效安全有效,在降血压、改善心电图情况上具有显著效果,且此种治疗方式无毒、无其他副作用,值得临床推广应用。     

冠心病合并心律失常的药物治疗方法分析

目的评价胺碘酮与美托洛尔在老年冠心病并发心律失常治疗中的应用效果。方法选取2016年8月—2017年8月我院收治的老年冠心病患者90例作为研究对象。采用随机数字表法的分组形式,将其平均分为两组,即实验组与对照组,每组均45例患者。对照组采用胺碘酮,实验组在此基础上,联合使用美托洛尔,对比两组患者的治疗效果以及治疗前后QTD与心率指标。结果实验组患者的治疗有效率为97.8%,对照组为77.8%。对照组低于实验组,组间对比,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗后,实验组患者的QTD以及心率指标优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。对照组患者不良反应总发生率高于实验组,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在老年冠心病并发心律失常治疗过程中,采用胺碘酮联合美托洛尔治疗,能够加快康复速度,提升安全性。     

对医院医疗收费结构比的思考

医疗收费是医院收入的主要来源之一。医疗收费结构比不仅反映了医疗技术服务价值、医院管理水平和设备的效益,而且也是各级政府研究和制定卫生经济政策、实施宏观调控的重要依据。定期分析医院医疗收费结构比,适时采取相应的调控措施,对满足人民群众医疗保健需求,保证人民健康,发     

剜除术在胰腺良性和低度恶性肿瘤中的应用及创面处理

胰腺肿瘤剜除术可实现对胰腺良性和低度恶性肿瘤的针对性处理,能最大程度地保留胰腺实质,降低术后新发糖尿病和胰腺外分泌功能不全的发生率。胰腺肿瘤剜除术的手术指征尚缺乏公认标准,其创面处理主要根据肿瘤与主胰管间距、创面大小及术中处理满意度来决定开放引流或缝合关闭。术前应充分进行影像学评估,对胰瘘高危患者可预防性置入胰管支架。术后保持引流通畅和预防感染可减轻胰瘘的严重性。     

老年慢性心力衰竭药物治疗

老年慢性心力衰竭是当今西方国家患者住院的首要原因,患病率及住院费用随年龄增长而增加,且老年患者由于自身生理功能的改变及合并症较多等,因而在药物治疗上有其特殊性.为此,现对老年慢性心力衰竭的常用药物治疗作一综述.     

三尖瓣血流E波峰值速度与三尖瓣反流程度相关

应用超声心动图对三尖瓣反流程度进行分级较困难,因为目前尚无达成共识的简便方法。现前瞻性研究以色列拉宾医学中心常规经胸超声心动图检出的115例三尖瓣反流患者中,三尖瓣血流E波峰值速度与三尖瓣反流程度的关系。除外标准:三尖瓣狭窄,安置经静脉心脏起搏器,置入人工三尖瓣者     

急性心力衰竭患者血清胱抑素C、尿液蛋白标志物水平变化与预后的关系

目的研究急性心力衰竭患者血清胱抑素C(CysC)、尿液蛋白标志物水平变化与预后的关系。方法选取急性心力衰竭患者和健康体检者分别作为观察组和对照组,比较2组的血、尿指标,比较高CysC组和低CysC组的不良事件发生情况。结果 2组研究对象的尿微量清蛋白、尿β2-微球蛋白水平差异无统计学意义(P0.05),观察组血CysC、肌酐、尿素氮水平显著高于对照组(P0.05)。低CysC组的心血管事件发生率、再入院率、全因病死率均显著低于高CysC组(P0.05)。结论 CysC能很好地预测心血管事件、全因死亡,在评估急性心力衰竭患者的预后中有着重要的价值。     

冠心病介入治疗中心血管迷走反射的原因分析及措施

目的探讨冠心病介入治疗过程中出现心血管迷走反射的原因及防治措施。方法选取2017年8月—2018年8月我院收治42例行冠心病介入治疗患者为研究的对象,其中,有8例发生心血管迷走反射,回顾性分析总结发生心血管迷走反射患者的基本资料、病发原因、发生时间分布情况及抢救措施。结果 8例发生心血管迷走反射,其中,1例发生于穿刺时,2例发生于植入冠脉支架时,2例发生拔管时,2例发生于拔管后进行压迫止血时,1例发生于拔管后2 h时。对这8例采取局部压力减轻,静脉快速注射多巴胺、阿托品等治疗措施后,8例患者的症状均得到有效控制,并逐渐稳定。结论对冠心病患者行心血管介入术之前和术后进行拔鞘管前、后均应该做好预防措施、急救准备,严密观察患者疾病情况,及时发现心血管迷走反射并做好妥善的急救措施,能有效防止患者发生心血管迷走反射,提高患者抢救成功率。     

aVR-不应被忽视的心电图导联

aVR是心电图(ECG)加压单极肢体导联之一,反映心脏右上部如右心室流出道与室间隔基底部心电活动。然而,在解释ECG时,大多数心电工作者及临床医生常认为aVR导联仅能反映心脏左侧导联如Ⅱ、aVL、V5、V6导联相对应的心电变化,其本身在ECG诊断中的作用有限,从而严重地忽视了它的存在     

达托霉素治疗菌血症及感染性心内膜炎的研究进展

达托霉素(daptomycin)是获准上市的首个环脂肽类抗生素.其结构新颖,杀菌机制独特.体外试验证实其对多重耐药革兰阳性细菌有快速有效的浓度依赖性杀菌作用,已被批准治疗革兰阳性细菌引起的皮肤与皮肤组织感染,金葡菌性菌血症或右侧心内膜炎.达托霉素6mg/(kg.d),iv治疗对甲氧西林敏感的金葡菌(MSSA)或耐甲氧西林金葡菌:MRSA)性菌血症及右侧心内膜炎的疗效不亚于传统疗法,安全性及耐受性好.