超声扫描检测胆囊运动功能在临床中的应用

１材料与方法本文共观察２０名正常自愿者和２２名单纯胆囊结石病人的胆囊运动功能。正常组年龄为４５．７±１０．２岁（２５～６２岁），男∶女为１１∶９，２２名胆囊结石患者，年龄５２．８±１５．７岁（３７～７０岁），男∶女为１２∶１０。患者胆囊结石可以为一枚...     

加贝酯对金黄地鼠胆囊及Oddi括约肌收缩的影响

加贝酯(Gabexate Mesilate)是一种非肽类蛋白水解酶抑制剂,临床上广泛应用于治疗各种胰腺炎,但它对胆囊及Oddi括约肌的收缩有无抑制作用,能否用于胆囊炎、胆石症发作时的治疗,目前尚不清楚.我们通过离体实验,观察了加贝酯对金黄地鼠胆囊及Oddi括约肌收缩的影响.     

胰腺癌的介入治疗

胰腺癌是一恶性程度高、预后极差的消化道肿瘤,易侵犯周围血管,只有5%～20%患者在就诊时可以获得手术切除,而40%的患者处于局部进展期,经过一定的治疗后,部分患者才能获得手术切除机会[1];区域性动脉灌注介入治疗作为胰腺癌的辅助治疗措施,可以提高局部进展期肿瘤患者手术切除率和生存率.     

胰腺切除术后常见并发症的临床因素分析

目的:分析胰腺切除术后并发症的发生率,探讨胰腺切除术后常见并发症的临床因素及预防对策。方法:回顾性分析2008年12月到2009年6月间复旦大学附属华山医院142例胰腺切除手术后发生的常见并发症及其临床相关因素,采用Logistic回归法分析各因素与胰漏、胃排空延迟(delayed gastric emptying、DGE)、胰周感染发生的相关性。结果:本组病人围手术期并发症总的发生率为45.8%(65/142例),术前是否减黄与胰漏相关,前白蛋白、手术时间、术中出血量、输血量与术后DGE发生正相关(P=0.001、0.035、<0.001、     

胰腺囊性肿瘤术前良恶性判断

随着影像诊断技术的广泛应用和改进,胰腺囊性肿瘤（PCN）的诊断率不断增加。常见的胰腺囊性肿瘤包括浆液性囊腺瘤（SCN）、黏液性囊腺瘤（MCN）和导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）以及囊实性假乳头状肿瘤（SPN）,一旦怀疑为恶性时,均应行根治性手术切除。PCN的术前诊断和良恶性判断十分重要,目前主要依靠临床表现、影像学检查和实验室检查。当临床发现老年男性病人、血清肿瘤标记物CA19-9升高、伴有巨大胰腺肿块、体重下降、有特征性影像学表现者,应考虑恶性肿瘤的可能。主要依靠术后病理、经超声内镜下囊液抽取分析和穿刺组织活检确诊,包括肿瘤相关DNA、MicroRNA和蛋白质标记物的分析。     

以腹部为主的多发性损伤诊治探讨

目的 探讨腹部为主的多发性损伤的诊治策略，提高腹部外伤的治疗水平。方法 回顾性地总结分析８９例腹部为主的多发性损伤的诊断方法和治疗结果。结果 诊断性腹腔穿刺，ＣＴ和Ｂ超的阳性率分别为９８．７％，８４．２％，９２．３％；８２例手术，术后１２例死亡，７例保守治愈出院。     

原发性硬化性胆管炎病例的免疫异常(文献综述)

原发性硬化性胆管炎的发病原因至今尚不清楚,大多数学者认为可能与免疫异常有关,如:(1)HLA=B_?、D_?抗原在其胆管上皮细胞膜检出率增加;(2)T淋巴细胞在门脉区异常浸润;(3)血浆中IgM含量增多;(4)血液循环免疫复合物增加;(5)白细胞活动受到胆道上皮细胞表面抗原的抑制;(6)吞噬细胞功能低下;(7)常伴发溃疡性结肠炎,并可找到两者有关的抗体;(8)补体代谢增加.以上现象均说明免疫异常对本病的发生有一定的作用.