血管内皮生长因子和血小板凝集素-1在膀胱癌中的表达

目的观察血管内皮生长因子(VEGF)与血小板凝集素-1(TSP-1)在不同分级的膀胱肿瘤中的表达。方法2000年4月~2003年9月的70例膀胱肿瘤患者切除标本,其中G1期28例、G2期27例、G3期15例(采用WHO病理分级),采用免疫组化法对标本进行染色,VEGF和TSP-1的表达均采用平均血管密度(MVD)表示,SPSS 10.0软件进行统计学分析,然后采用免疫荧光双染判断共表达,用激光扫描共聚焦显微镜观察。结果VEGF表达的MVD值与肿瘤分级呈正相关;G1与G2期有非常显著性差异(P<0.01),G2期与G3无显著性差异(P>0.1);TSP-1表达的MVD值随着肿瘤分级增加而降低,但无相关关系,但G1期与G2、G3期有非常显著性差异(P<0.01),G2期与G3无显著性差异(P>0.1);在G1期,TSP-1的表达与VEGF的表达无相关关系(rs=0.167,P>0.1);激光扫描荧光双染显示,VEGF与TSP-1可以同时表达。结论VEGF的表达随膀胱肿瘤分级增加而增强;VEGF是促进肿瘤形成的因素;TSP-1是抑制肿瘤血管形成的因素,但其抑制作用仅发生在初期;荧光双染仅可提供共同表达的证据,不能判断表达的高低。     

VEGF在肾癌细胞的表达及肾上腺髓质素对其的影响

目的 进一步探讨肾上腺髓质素(ADM)在肾癌新生血管生成及肿瘤进展中作用.方法 将生长良好的人肾癌786-o细胞随机分为三组,其中空白对照组不行特殊处理；ADM组加入100 nM的ADM；ADM受体抑制剂组同时加入100 nM的ADM +1 μM受体抑制剂.以上三组均加入RPMI1640培养基,置于含5％ C02、饱和湿度的37 ℃孵箱中,分别于培养24、48、72 h后收获细胞,分别采用Western blot和RT-PCR检测VEGF蛋白和VEGF mRNA表达.结果 ADM组VEGF蛋白及VEGF mRNA表达均显著高于ADM受体抑制剂组及空白对照组,尤以作用48、72 h为著(P＜0.05、0.01)；后两组比较无显著差异.结论 ADM可能通过调节VEGF表达参与肾癌新生血管生成、进而促进肿瘤发展.     

核因子-资B/白细胞介素1茁在脂多糖诱导小鼠附睾炎中的作用研究

目的探讨核因子-资B（NF-资B）/白细胞介素1β（IL-1β）在脂多糖（LPS）诱导小鼠附睾炎中的作用机制。方法40只雄性小鼠按随机数字表法分为3组,LPS组30只,磷酸盐缓冲液（PBS）组（对照）5只,LPS+JSH-23组5只。LPS组小鼠于造模0、6、12、24、48h及3周,PBS组、LPS+JSH-23组分别于造模3周采用颈椎脱臼法处死,收集血清及附睾;观察LPS小鼠血清、附睾IL-1β浓度及mRNA表达水平变化,同时比较LPS组与PBS组造模3周后附睾精子常规参数,以及3组小鼠附睾NF-资Bp65蛋白表达及血清、附睾IL-1β浓度及附睾组织mRNA表达水平,血清睾酮浓度。结果与0h比较,LPS组小鼠6、12、24h血清、附睾IL-1β浓度及附睾组织mRNA表达水平明显升高,且呈时间依赖性（P＜0.05）;至48h开始降低（P＜0.05）。造模3周,LPS组精子总数、活动精子百分比、前向运动精子百分比、非前向运动精子百分比较PBS组均明显降低（均P＜0.05）,不活动精子百分比高于PBS组（均P＜0.05）。与PBS组比较,LPS组小鼠附睾组织NF-资Bp65蛋白表达上调（P＜0.05）,LPS+JSH-23组明显下调（P＜0.05）。与PBS组比较,LPS组小鼠血清、附睾IL-1β浓度及附睾组织mRNA表达水平均明显升高（均P＜0.05）,LPS+JSH-23组较LPS组明显降低（均P＜0.05）。LPS组小鼠血清睾酮浓度较PBS组明显降低（P＜0.05）,LPS+JSH-23组较LPS组明显升高（P＜0.05）。结论LPS能显著诱导小鼠附睾炎中IL-1β表达,而NF-资B抑制剂能有效抑制LPS诱导小鼠附睾炎中炎症因子IL-1β的产生,进而抑制小鼠附睾的炎性反应。     

自拟猛老虎汤治疗慢性肝病肝纤维化临床观察

目的探讨自拟猛老虎汤治疗慢性肝病肝纤维化的临床疗效。方法将86例慢性肝病肝纤维化患者随机分为治疗组46例和对照组40例。2组患者均给予常规综合治疗,治疗组加用猛老虎汤,对照组加用大黄(?)虫丸,疗程为6个月。观察2组患者治疗前后临床症状、体征、肝功能、肝纤维化指标以及肝脏彩色多普勒变化情况。结果治疗组治疗后总有效率为82.4%,对照组总有效率为68.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗后肝功能、肝纤维化指标均明显改善,且治疗组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗后肝脏彩色多普勒检查显示2组肝门静脉和脾静脉内径、脾肿大程度均较前明显减小,且2组比较差异亦有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论自拟猛老虎汤治疗慢性肝病肝纤维化具有明显疗效,值得临床研讨。     

俯卧位背侧入路单孔后腹腔镜肾切除术一例报告

患者,女,20岁.因间断性左腰部疼痛3个月于2010年8月入院.既往无高血压病史.查体:左腹部可触及边界不清的囊性肿物,轻压痛,无反跳痛,叩诊浊音.B超检查左肾大小约8.5cm× 4.7 cm×3.0 cm,轮廓欠清,集合系统分离约4.0 cm.IVU示右肾盂、肾盏显影良好,大小、形态未见异常,右侧输尿管引流通畅,左肾显影延迟,形态欠清.CT检查右肾大小正常,肾实质密度均匀,左肾实质受压变薄,左肾重度积水.左侧逆行造影检查示左肾积水,考虑异位血管压迫所致.同位素肾图检查左肾GFR 6.5 ml/min,右肾GFR 64.2ml/min.诊断为左肾重度积水,左肾萎缩.全麻后取俯卧位,将胸廓及骨盆垫高.于腋后线髂嵴上3 cm做长约3 cm皮肤切口(图1).血管钳钝性分离至腰背筋膜下进入后腹腔,经皮肤切口放入乳胶球囊扩张管,充气约600 ml,维持5 min后放气取出.置入自制的单孔多通道套管,3个5 mm套管分别放置30°腹腔镜和可弯曲的操作器械.气腹压力为15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

俯卧位背侧人路后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床分析（附12例报告）

目的：探讨俯卧位经背侧人路后腹腔镜肾囊肿去顶术的方法和疗效。方法：回顾性分析俯卧位经背侧入路后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗12例单纯性肾囊肿患者的临床资料。其中男7例,女5例,年龄为31～67岁,平均42．6岁。术前均行泌尿系B超、静脉尿路造影（IVu）和肾脏CT平扫及增强检查明确囊肿大小、数量及位置,证实与肾盂集合系统不相通。囊肿直径4．5～12．0cm,平均7．6cm。结果：12例患者均在后腹腔镜下顺利完成手术。手术时间30～105min,平均48．5min;术中出血量5～25ml,平均14．2ml;术后住院时间3～6天,平均4．8天。围手术期未出现并发症。随访12~20个月,平均15．3个月,未见囊肿复发。结论：俯卧位背侧入路后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿安全可行。经背侧入路后腹腔镜手术的成功实施为临床手术路径的研究提供一种新的思路。     

ABL-N诱导前列腺癌细胞凋亡及其机制

目的 探讨旋覆花内酯(ABL)-N诱导前列腺癌细胞凋亡的作用及其机制.方法 0～40μmol/L ABL-N分别处理前列腺痛细胞后,利用噻唑蓝(MTF)检测对细胞增长的抑制作用;流式细胞学、TUNEL染色等方法检测其诱导凋亡的作用,并检测Capase活性,Western blot测定bax、bel-2水平变化.结果 ABL-N明显抑制前列腺癌细胞PC3、LNCaP及DU145的生长,并呈剂量依赖性.40 μmol/L ABL-N作用24 h后,(73.34±4.41)%的PrEC细胞存活,而3种前列腺癌细胞分别为(11.92±2.31)%、(12.55±1.94)%、(13.28±2.26)%.膜联蛋白/碘化丙锭(Annexin V/PI)及TUNEL染色表明ABL-N呈剂量依赖性诱导PC3凋亡.ABL-N可激活Caspase活性,尤其Caspase-3,20μmol/L ABL-N作用24 h后其活性是对照组的4.23倍;bax/bcl-2比率随浓度增加明显增高.结论 ABL-N可通过Caspase途径及bax/bcl-2蛋白途径,诱导PC3等前列腺癌细胞凋亡,抑制前列腺癌细胞增殖.

Abstract：

Objective To explore the ABL-N-induced apoptosis of human prostate cancer cells and the mechansim. Methods After administration of 0-40 μmol/L ABL-N for 24 h, the effects of ABL-N on the induction of apoptosis in human prostate cancer cells PC3 were measured by methyl thiazol tetrazolium ( MTT) colorimetry, Annexin V/propidium iodide staining and TUNEL staining. The levels of bax and bcl-2 were tested by Western blotting. Caspase activity was assayed. Results ABL-N treatment to PC3,LNCaP, and DU145 cells resulted in a dose-dependent inhibition of cell growth without any substantial effect on normal human prostate epithelial PrEc cells. About (73. 34 ±4. 41)% of PrEC cells were viable following a 24-h exposure to 40 μmol/L ABL-N, whereas only (11. 92 ± 2. 31) % of PC3, (12. 55 ±1. 94) % of LNcap, and (13. 28 ± 2. 26) % of DU145 cells survived under similar conditions of ABL-N treatment. ABL-N treatment resulted in a dose-dependent induction of apoptosis of PC3 cells. Furthermore,ABL-N induced the activation of Caspases, especially Caspase 3. The Caspase-3 activity of PC3 cells treated with ABL-N (20 μmol/L) (0. 95) was significantly increased by about 4. 2-fold of the untreated cells (0. 24) at 24 h. The ratio of bax/bcl-2 was also increased significantly. Conclusion ABL-N induces apoptosis though the activation of Caspase 3 and pro- and anti-apoptotic Bcl-2 family proteins in prostate cancer cells.     

雄激素对小鼠前列腺细胞增殖凋亡及相关增殖因子的影响

目的探讨外源性雄激素对小鼠前列腺细胞增殖凋亡及部分相关生长因子表达的影响,了解雄激素在前列腺生长发育中的作用。方法对20例睾酮处理的,以及20例空白对照昆明种雄鼠前列腺标本,采用流式细胞术检测细胞增殖指数、凋亡率及表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）表达水平。结果经雄激素处理后,小鼠前列腺细胞增殖指数明显升高（P〈0.01）,凋亡率明显降低（P〈0.01）,EGF标记率和表达水平显著升高（P〈0.01）,bFGF标记率和表达水平也明显升高（P〈0.05）。结论雄激素可促进前列腺细胞增殖、凋亡的严重失衡以及促增生生长因子的高表达是导致小鼠前列腺增生的重要原因。     

家庭干预对居家鼻饲患者并发症发生的影响

目的探讨家庭干预对居家鼻饲患者并发症发生的影响。方法将70例符合条件的患者随机分为干预组和对照组各35例，对照组进行常规护理，干预组在此基础上对患者及家属（照顾者）实施家庭干预（内容包括认知、心理、行为干预），统计两组患者并发症的发生率。结果干预组并发症的发生率明显低于对照组。结论家庭干预能有效地降低居家鼻饲患者并发症的发生率，提高患者的生存质量。     

皮脂腺癌(附8例报告)

皮脂腺癌罕见,国外报告4000例皮肤癌中仅有29例皮脂腺癌,山东医学院报告217例皮肤恶性肿瘤中仅3例皮脂腺癌,我院自1974～1990年共收治皮脂腺癌8例,一般好发于老年男性。本组4例男性,4例女性,年龄8～62岁,平均43岁,眼睑、面部、头皮多见。肿瘤常单发,表面呈淡黄或橙黄色,为坚实的结节或斑块,与皮肤粘连,直径多为2cm,但也可达20cm,中心可破溃呈凹陷性溃疡或呈菜花样生长,伴继发感染可有脓液,也可转移至区域淋巴结,也可转移至其它内膜。 典型病例:患者,女,8岁,项部有一小结节逐渐