葡萄糖股动脉注射抢救休克7例报告

我院先后遇到7例病人进入手术室抢救时均测不到血压,神志昏迷,在无条件立即输血的紧急情况下,可采用50%葡萄糖60毫升,用8号注射针头行股动脉注射。注射终了时病人血压就回升到10.7Kpa上下,在此水平可以维持三十分钟左右。病人血压再度下降时,可再次注射,同时给予血浆代用品,补充液体等使血压维持在一定的水平。从而,保证了病人血液对心、脑、肾的基本供应,为下一步抗休克赢得了宝贵的时间。我们有一例病人用此法     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效观察

目的：观察小切口阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的疗效。方法选取2010年3月～2012年3月期间普外科收治的80例急性阑尾炎患者,随机分为治疗组（n＝41）与对照组（n＝39）,治疗组采用小切口阑尾炎手术治疗,对照组采用传统阑尾切除术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间及术后并发症发生情况。结果治疗组的手术时间为（22.13±24.12）min,术中出血量为（3.2±1.1）mL,与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组患者手术切口平均长度（2.92±1.02）cm,住院时间为（5.34±2.19）d,均显著小于对照组患者,差异具统计学意义（P＜0.05）;治疗组术后并发症发生率为2.5%,明显低于对照组10%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小切口阑尾炎切除术在治疗急性阑尾炎的过程中手术时间短,术中出血量少,且术后并发症发生率低,患者住院时间明显缩短,临床疗效显著。     

长、短期干预对煤矿工人艾滋病相关知识掌握程度的影响

[目的]通过对煤矿工人进行艾滋病相关知识的长、短期干预效果评价,探讨最佳的干预模武.[方法]将井陉矿业集团下属的元氏矿1 0211名矿工作为长期干预组,每隔1个月强化干预1次,干预期为5个月;石家庄红星煤矿359名矿工作为短期干预组,每隔1 d干预1次,干预期为1星期.干预内容为艾滋病的一般知识、传播途径、易感人群知识和预防知识4个方面,干预手段采用专家讲座、录象、发放宣传材料、知识有奖竞答、张贴宣传画册等.[结果]在艾滋病一般知识、易感人群知识、传播知识和预防知识4个内容中分别列有5、6、10、8个问题.在总数29个问题中除了"艾滋病人可否从表面看出"、"有否治愈艾滋病的药物"、"蚊虫叮咬可否传染艾滋病"3个问题外.其余26个问题的正答率均是短期干预组高于长期干预组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]艾滋病相关知识的短期干预效果较好,其掌握程度优于长期干预,加大干预频率可增强干预效果.     

临床分离菌772株耐药性分析

目前已发现超过100种耐药基因，耐药菌感染的治疗已经成为一个全球性的难题。因此，掌握本区域病原菌的流行分布和耐药情况是合理使用抗生素、发挥其最大作用、提高医疗质量、降低患者病死率的关键因素。现对某三甲医院2001年7月～2003年7月临床分离菌对25种抗菌药物的耐药性分析如下。     

糖尿病病人全程健康教育体会

糖尿病是一种遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。糖尿病及其并发症已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题，因而做好糖尿病人健康教育就显得尤为重要。我科通过对2006年1-12月来我院疗养的156例糖尿病患者，根据其不同年龄、文化层次、接受知识的能力等进行全面评估，在疗养生活中针对性制定适合糖尿病患者的健康教育计划，取得了满意效果，现将体会介绍如下。     

基层医院开展自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的：探讨基层医院翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法：87例（96眼）翼状胬肉在局麻下行胬肉切除,将同侧眼颞上方带角膜缘干细胞的结膜瓣移植到胬肉处的巩膜上。术后随访6～24个月。结果：术后移植片均在位存活。术后随访6～24个月,治愈86例（95眼）,治愈率98.6%;1例（1眼）复发,复发率1.04%。结论：翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植有利于重建角膜缘功能,是一种治疗翼状胬肉有效的手术方法,在基层医院易于开展,应推广普及。     

急性心肌梗死的康复与防治

随着社会的飞速发展,人们工作节奏不断加快急性心肌梗死(AMl)的发病率逐渐增加,其康复疗与防治任务也越来越严峻。据此,我们只有AMI的药物治疗、介入治疗与康复治疗有机地结起来,才能使AMI的防治更加有效。1　AMI的康复治疗AMI初期必须绝对卧床休息,保持环境安静但卧床时间过久,身体活动能力会显著降低,机体环血量、肺容量及肺活量均降低,肌肉收缩力也相减低。因此,急性心肌梗死患者经一定时间的卧休息之后,必须适时地进行康复活动,以便尽快地复到最佳生理、心理和职业状态,减少和防止梗死猝死和再梗死的危险性。目前多主张在 AM…     

煤矿农民工预防艾滋病不同干预措施成本效果比较

目的探讨煤矿农民工预防艾滋病不同干预措施的效果及成本效果。方法于2009年7—12月选取开滦矿业集团某煤矿农民工459人,在基线调查基础上分成3组,分别采用发放宣传品、专业讲座、同伴教育3种干预措施;收集干预前后艾滋病相关危险性行为及安全套使用率,使用艾滋病病毒(HIV)传播模型计算每种干预措施所能避免的HIV感染例数,同时计算成本效果比。结果以近5个月内有偿性服务的安全套使用率为指标评价实施干预后危险性行为的变化,发放宣传品组由50.7%(35/69)上升到了55.2%(32/58),差异无统计学意义;而专业讲座组由51.0%(50/98)上升到了78.0%(32/41),同伴教育组由44.6%(25/56)上升到了66.7%(30/45),差异均有统计学意义(χ2=23.342、15.920,P<0.05);从总的知晓率来看,干预后专业讲座组61.3%(92/150),高于发放宣传品组的45.8%(66/144)和同伴教育组的50.3%(83/165),而后两者无明显差异;3种干预措施每避免1例HIV感染需要的平均成本分别为48 214.29、41 195.65和55 138.89元,专业讲座的成本效果比最高。结论以3种干预措施的效果和成本效果比为评价指标,专业讲座最好、同伴教育次之、发放宣传品最差。     

新时期军队疗养服务工作面临的挑战与思考

新的历史时期,军队疗养院发展面临诸多挑战,本文就军队疗养院目前存在的一些挑战进行分析,思考新时期疗养院如何发展以便更好地适应形势,履行新的历史使命。     

注射用阿奇霉素治疗呼吸道感染的临床疗效

目的：评价注射用阿奇霉素治疗呼吸道感染的疗效与安全性。方法：利用随机对照研究方法，将71例轻中度呼吸道感染病人随机分为两组。试验组用阿奇霉素治疗，首次500mg，每天1次，以后用250mg，每天1次静脉滴注，疗程共5d。对照组用红霉素治疗，每天1000－1250mg，每天1次，静脉滴注，疗程7－10d。结果：两药的临床疗效和细菌学疗效相似，但试验药不良反应发生率低，试验组不良反应发生率为8．57％，对照组27．78％。结论：注射用阿奇霉素治疗急性呼吸道感染有效且不良反应更低。