心包内处理肺血管全肺切除治疗晚期肺癌的疗效

报告５０例晚期肺癌采用心包内处理肺血管的肺切除术。术后随访５年生存率１４．３％。有胞膜侵犯，胸水或肋骨破坏１２例中，１例存活１年，余均在１年内死亡，平均生存３．７个月。     

经阴道超声诊断末破裂输卵管妊娠64例分析

目的：探讨经阴道超声检查(TVS)早期诊断未破裂型输卵管妊娠的作用。方法：对64例未破裂型输卵管妊娠患者进行动态观察，每3天复查1次阴道超声和血β-HCG。直至诊断为宫内孕或宫外孕。结果：62例在子宫旁或盆腔内探及环状强回声或非均质性包决，36例子宫内膜不同程度增尽，18例宫腔内显示单环状元回声区，2例子宫及附件区未见异常回声。结论：经阴道超声检查早期诊断未破裂型宫外孕具有重要的临床意义和实用价值。     

Hartmann手术在23例大肠癌并急性结肠梗阻中的应用

目的：探讨Hartmann手术在大肠癌并急性结肠梗阻中的应用价值。方法：回顾性分析我院1985年1月-2005年12月23例大肠癌并急性结肠梗阻临床资料。结果：发生切口感染3例，腹腔脓肿1例，造口坏死并发脓毒血症，多脏器功能衰竭死亡1例，自动出院2例，顺利出院20例；24月后二期闭瘘6例。结论：Hartmann手术是一种安全、有效的术式，也为二期手术创造了有利条件。     

异丙酚麻醉下人流术400例

从2002年5月以来 ,为人工流产自愿接受者在异丙酚麻醉下行人流术获得理想的镇痛效果 ,报道如下。1资料与方法1 1对象 :随机选取本院2002年5月～2004年12月ASAⅠ～Ⅱ级 ,妊娠12周以内人工流产者400例。1 2方法 :400例ASAⅠ～Ⅱ级妊娠12周以内自愿实行静脉复合麻醉下人工流产者 ,     

下调ENAH 对肝癌细胞侵袭和迁移能力的影响

目的:探讨ENAH对肝癌细胞侵袭和迁移能力的影响及其机制。方法:用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)的方法在mRNA水平测定ENAH在48对结肠癌组织及正常组织中的表达；改变ENAH表达后检测肝癌细胞系中ENAH，Transwell实验检测其侵袭和迁移能力。结果:RT-PCR结果显示:ENAH在肝癌组织中的表达高于正常组织；相比正常肝细胞系，ENAH在Huh7及BEL7402中的表达升高。下调ENAH在Huh7及BEL7402中的表达后，Transwell实验结果显示肝癌细胞系Huh7及BEL7402的运动、侵袭和迁移能力均明显减弱。结论:ENAH能够促进肝癌细胞系Huh7和BEL7402的侵袭和迁移能力。     

天麻钩藤汤临床应用举隅

天麻钩藤汤源自《中医内科杂病证治新义》是临床常用现代方,在立方思维方法上颇具有中西医结合特色。此方病机:肝阳偏亢、风阳上扰证。究其根源与肝肾不足有关,以致风阳上扰。治法应有三个,结合起来顺其主次为平肝熄风、清热活血、补益肝肾。组方:天麻、钩藤、石决明、益母草、牛膝、杜仲、桑寄生、夜交藤、朱茯神。     

国际康复政策架构与核心内容研究：基于世界卫生组织康复政策文件的内容分析

目的 运用世界卫生组织(WHO)健康服务构成要素的理论,从健康服务体系视域,对WHO有关康复服务的政策架构与行动战略进行系统的内容分析,探讨WHO国际康复政策的理论基础与方法、康复政策架构以及行动战略的核心内容。方法 WHO发布的康复相关政策文件包括《健康服务体系中的康复》《健康服务体系中的康复：行动指南》《康复指标清单：康复监测和评估架构配套的工具》和《康复现状系统评估配套工具(STARS)：康复信息收集模板(TRIC)》,形成国际康复政策体系。本研究运用内容分析方法,根据WHO健康服务构成的六大要素,即领导力和治理能力、筹资、健康人力资源、服务提供、医药技术、健康信息系统,详细分析国际康复政策的理论基础与方法、政策架构以及行动战略的核心内容与康复服务优先发展领域。结果 现代康复服务政策核心依据WHO有关构建以人为本的健康服务、关注健康的社会决定因素的理论,依据《国际功能、残疾与健康分类》的功能、残疾和健康理论,明确发展康复是实现联合国可持续发展目标三,确保健康的生活方式,促进各年龄段人群的福祉,即“全民健康覆盖”的重要路径。系统分析了领导力和治理能力、筹资、健康人力资源、服务提供、医药技术、健康信息系统六大领域,WHO的国际政策架构、行动战略以及发展内容与优先领域。WHO倡导制定国家康复规划,建立与完善康复治理结构并发展康复治理能力,采取多种途径为发展康复服务筹资。将康复融入现代健康服务体系,在健康服务连续体中提供不同层次的康复服务,在健康服务体系中构建康复服务体系,培训专业人员,建立服务信息网络,提升服务质量和服务覆盖率,关注重点领域和优先项目,以满足不同人群的多样化需求,实现全民健康覆盖。将辅助技术作为医药技术领域纳入康复服务体系。在健康信息系统中,收集有关功能和康复需求的信息以及康复服务结果和影响的数据,并开展基于循证的康复政策系统研究。结论 基于健康服务体系六大构成要素,从宏观、中观和微观三个层面,系统研究了国际康复政策架构。现代康复发展的理念是要实现全民健康覆盖。发展康复必须建立以人为中心的现代健康服务体系,并且关注社会决定因素。发展康复是实现联合国2030年可持续发展目标的重要举措。国际康复的政策体系围绕康复领导力和治理、康复筹资、康复人力资源、康复服务提供、康复相关医药技术以及康复与健康信息六大领域,从理论与政策、政策行动、实施工具和路径(评价指标体系和实施效果评估)三个层级,构建了康复发展的政策和行动战略以及具体的实施方法与工具的体系。实施WHO康复政策,需要采取如下行动：加强康复服务领导力、治理、规划和协调能力;构建合理的康复筹资机制,为康复筹措必要资金;健全康复人力资源培养与保障机制;提升康复人员专业能力,提升康复服务提供能力并改善服务质量;提高辅助产品和辅助技术服务的质量与可及性;建立涵盖功能、残疾和康复的健康信息系统并开展康复科学研究。     

男性阴部神经痛诊治体会(附28例报道)

正阴部神经痛(pudendal neuralgia,PN)是阴部神经所支配区域的神经病理性疼痛[1],由于该病可出现会阴疼痛,甚至伴有排尿刺激征、性交不适等临床表现,容易被误诊为慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)、精索静脉曲张等泌尿男科疾病,现收集笔者团队2014年6月~2016年11月收治的28例误诊为CP等疾病的PN患者的临床资料,报告如下。     

基于ICF构建当代残疾数据架构、内容与标准

目的构建基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)的残疾数据理论架构、内容与数据标准。方法运用ICF对华盛顿残疾统计小组(WG)残疾数据标准、世界卫生组织残疾评定量表(WHO DAS 2.0)、世界卫生组织示范残疾调查(MDS)和ICF核心分类组合(通用版)的相关内容及结构进行内容和编码分析。结果建立了基于ICF的WG、WHO DAS 2.0和MDS相关残疾测量架构,解析了残疾测量的内容。结论基于ICF建立了残疾数据架构、内容以及残疾数据的标准。     

不同产地滇黄精丛枝菌根真菌、深色有隔内生真菌定殖调查及与主要功效成分含量相关性分析

目的调查不同产地滇黄精根系中丛枝菌根真菌(AMF)和深色有隔内生真菌(DSE)定殖情况,并探讨其与主要功效成分之间的相关性。方法以产自于云南省5个样地的滇黄精为研究对象,采用碱解离-酸性品红染色法,调查AMF和DSE在滇黄精须根部位的定殖情况,并对典型形态结构进行拍照分析;采用硫酸苯酚法、香草醛-冰醋酸-高氯酸比色法、分光光度法和醇溶热浸法测定滇黄精根状茎中多糖、薯蓣皂苷元、总黄酮和浸出物含量,并通过皮尔森相关系数法分析AMF及其典型结构定殖率、DSE及其典型结构定殖率与4种功效成分含量之间的相关性。结果在5个样地中,AMF和DSE在滇黄精须根中的平均定殖率范围分别为26.25%～57.54%、31.67%～45.19%,其中样地红河州蒙自县(HHMZ)AMF和DSE定殖率均高于其他样地。4种功效成分与AMF、DSE定殖率及典型结构定殖率之间均呈正相关,其中多糖、薯蓣皂苷元和总黄酮含量与AMF、DSE定殖率相关性相对较高,AMF/DSE相关系数分别为0.838/0.887、0.819/0.703、0.785/0.855,且多糖含量与AMF菌丝定殖率、DSE定殖率呈显著相关。此外,AMF及典型结构定殖率与DSE及典型结构定殖率之间、4种功效成分含量两两之间均存有较高的相关性。结论 AMF和DSE在滇黄精须根中有着较高的定殖率,且与主要功效成分含量之间呈正相关。本研究为实施滇黄精生态种植、采用生物手段增产增收提供了数据支持和实验依据。