预后不同的双侧大脑脚梗死二例报告并文献复习

双侧大脑脚梗死(Bilateral cerebral peduncular infarction,BCPI)是一种极少见的急性缺血性卒中,最常见的临床表现是闭锁综合征和意识障碍,其他常见的临床表现还包括四肢瘫痪、言语不清、共济失调、假性球麻痹等,其在头部弥散加权成像(Diffusion-weighted imaging,DWI)上呈典型的"米老鼠耳征"("Mickey Mouse ears" sign)~([4])。文献报道的大多数患者预后不良,仅有少数几例患者预后较好。本文报道2例预后差别较大的双侧大脑脚梗死病例,综合其临床表现、影像学特点等因素并结合相关文献,分析其预后差别原因。     

阿尔茨海默病中炎症反应的研究进展

阿尔茨海默病(AD)是常见的痴呆类型之一,AD的认知功能损害和行为损害严重危害老年人的健康。关于AD的发病机制,存在多种学说。越来越多的研究表明,在AD疾病进程中伴随着广泛的炎症反应,炎症反应与其他机制紧密联系,起到至关重要的作用。文中主要从小胶质细胞、星形胶质细胞、单核细胞、炎症介质等方面对目前AD神经炎症反应的研究进展进行综述。     

医学本科生参与临床流行病学调查对科研能力培养的积极影响

目的评价临床流行病学调查对医学专业本科生提高和加强学术型医学科研能力培养的积极影响。方法采用分层随机整群抽样的方法抽取700名全日制在校本科二、三年级医学生,另采用分层随机抽样的方法抽取30名副教授以上的医学导师,以自填方式进行问卷调查。结果发放学生调查问卷700份,获得有效问卷674份,有效率为96.3%,其中97名(占14.4%)学生曾参与流行病学调查。本科期间曾参与临床流行病学调查的学生对临床流行病学调查能够增强人际交流能力的评价、实验操作能力的评价、培养严谨科研思维的评价、学生个人数据处理能力自评、模型构建能力自评、逻辑分析能力自评依次为(3.54±0.52、3.47±0.46、3.12±0.59、2.86±0.73、2.54±0.68、2.67±0.56);未曾参与临床流行病学调查的学生的评价依次为(3.34±0.62、3.36±0.58、2.89±0.45、2.64±0.97、2.35±0.83、2.52±0.75),参与过流行病学调查的学生对流行病学调查能够增强自身能力和对自身科研能力的评价均高于未参与调查的大学生(均P<0.05)。同时发放导师调查问卷30份,获得有效问卷30份,有效率为100%。结果显示,导师对于学生具备的科研能力的要求程度由强到弱,依次为严谨思考能力(3.53±0.51)、自主学习能力(3.23±0.77)、实践操作能力(2.97±0.76)、语言表达能力(2.90±0.92)和软件使用能力(2.70±0.47)。结论参与临床流行病学调查不仅对大学生的科研能力提高有一定的积极影响,还能使其对临床流行病学调查的作用有更加深刻的认识。此外,导师较为重视学生的严谨思考能力和自主学习能力,因此,在本科期间参与临床流行病学调查能使学生更受导师关注。     

姜黄素对于老年痴呆症模型大鼠外周血单个核细胞中组织蛋白酶B表达的影响

目的研究姜黄素对β淀粉样蛋白(Aβ1-42)诱导的老年痴呆(AD)大鼠外周血单个核细胞溶酶体中组织蛋白酶(Cat B)的表达及对Aβ的降解能力的作用;同时探讨对于大鼠认知功能的影响。方法将Aβ1-42微量注射至SD大鼠右侧海马制作AD模型大鼠,假手术组海马注入等量PBS。于建模后随机分为AD模型组及姜黄素干预组,姜黄素干预组给予300 mg/(kg·d)二甲基亚砜(DMSO)溶解的姜黄素连续腹腔注射7 d,AD模型组以及假手术组腹腔注射等量DMSO;术后第9天心脏穿刺采集大鼠外周血,并采用Ficoll密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,用定量PCR方法及酶活性分析法检测其中Cat B表达;采用定位航行和空间探索水迷宫试验分别检测大鼠的学习和记忆能力。结果与假手术组及AD模型组相比较,经姜黄素处理过的干预组大鼠外周血单个核细胞中Cat B表达及活性均上调;且经姜黄素干预后AD模型大鼠空间学习记忆能力明显改善(P=0. 021)。结论姜黄素可以上调AD模型大鼠外周血单个核细胞Cat B表达及活性;姜黄素有改善Aβ1-42诱导的AD模型大鼠空间学习记忆障碍的作用。