比索洛尔和培哚普利联合治疗舒张功能不全的疗效观察

目的:探讨比索洛尔和培哚普利联合治疗舒张性心功能不全较培哚普利治疗组可明显改善心脏舒张功能。方法:将61例舒张性心力衰竭患者单盲随机分为治疗组与对照组,对照组30例采用培哚普利、利尿剂、硝酸酯类、醛固酮抑制剂抗心衰治疗,治疗组在以上基础上加用比索洛尔,疗程3～4wK。比较2组临床疗效、心脏彩超左室舒张功能等指标。结果:治疗组总有效率93%。明显优于对照组的67%(p0.05),在改善左室舒张功能指标方面治疗组也明显优于对照组(p0.05)。结论:比索洛尔、培哚普利联用治疗舒张功能不全患者能有效缓解症状。     

高危型HPV与TCT联合检测对宫颈病变的临床筛查价值

目的：探讨高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）与薄层液基细胞学（TCT）联合检测对宫颈病变的临床筛查价值。方法对妇科门诊及住院病人分别做高危型HPV与TCT检查,对阳性样本进一步行阴道镜下活体组织病理学检验。结果高危型HPV阳性313例,与病理活检符合率34.8%,TCT检查阳性150例,与病理活检符合率54.7%,高危型HPV与TCT均阳性130例,与病理活检符合率90.8%。结论高危型HPV检测对宫颈疾病筛查中的敏感性较高,而TCT检测简单实用而且特异性好,二者联合检测可提高宫颈病变筛查的阳性率。     

中耳疾病应用高分辨CT扫描的技术评价

随着耳部显微外科的开展和普及 ,对影像学检查和诊断提出了更高的要求 ,高分辨ＣＴ(ＨＲＣＴ)扫描技术便应运而生。耳部ＨＲＣＴ可清楚地展示耳的细微结构和病理改变 ,对于耳部疾病的诊断和手术治疗发挥了重要的作用[1～ 5] 。本文搜集 2 5例 (共 2 8耳 )中耳疾病的ＨＲＣＴ资料 ,对其扫描技术、诊断价值和对手术治疗的指导性意义进行了探讨。1　材料和方法1999年 12月至 2 0 0 0年 5月间 ,经临床诊治的 2 5例中耳疾病患者进行了ＨＲＣＴ扫描检查 ,其中 ,男性 15例 ,女性 10例 ,年龄 3～ 80岁间。所有病人均经手术和病理证实 ,包括骨疡型中…     

颅底脊索瘤的CT诊断

颅底脊索瘤是一种少见的低度恶性破坏性肿瘤。临床表现以头痛最为常见。ＣＴ表现具有一定特异性 ,易与颅底其他肿瘤相混淆。本组收集 1997～ 2 0 0 1年共 16例经手术病理证实。1　临床资料16例中男性 9例 ,女性 7例。年龄 11～ 6 8岁 ,平均 38.7岁。最常见症状为无明显规律性的头痛 ,个别仰头时加重。有鼻咽部软组织肿块者 8例 ,吞咽困难 2例 ,视力障碍 7例 ,声嘶 5例 ,耳鸣、眩晕 3例。2　结果本组 16例中 6例位于斜坡 ,3例在鞍区 ,4例在鞍旁 ,3例联合累及斜坡、鞍区和 (或 )鞍旁。肿瘤大小从约 10ｍｍ× 16ｍｍ× 2 0ｍｍ到 5 2ｍｍ× 5 5…     

SCTAP对肝癌检测和治疗的临床应用价值

目的：评价螺旋CT经动脉门静脉造影（SCTAP）对肝癌的检测和治疗的临床应用价值。方法：比较23例肝局灶性病变采用SCTAP、常规CT、DSA显示病灶个数的差异性,分析肝局灶性病变SCTAP影像学征象。结果：SCTAP较常规CT及DSA对显示小于30．0mm病灶数及小于10．0mm病灶数差异有高度显著性（P＜0．01）或有显著性（P＜0．05）,而对大于30．0mm病灶的显示,差异无显著性（P＞0．05）。病灶周边可有门脉供血而内部无门脉供血是肝癌的特征性表现。SCTAP为肝癌的可切除性判断及介入治疗方案的选择提供了有价值的信息。结论：SCTAP与常规CT、DSA比较,对小肝癌或微小肝癌的检测具有极高的敏感性,结合其它影像学手段,可明显提高其特异性。对于肝癌治疗方案的选择,SCTAP具有较大的临床应用价值。     

手术与非手术治疗早期重症急性胰腺炎的疗效对比

目的：研究分析手术治疗早期重症急性胰腺炎与非手术治疗的临床疗效。方法：选取2008年2月～2010年10月在本院进行治疗的50例早期重症急性胰腺炎患者,在尊重患者意愿的情况下将其分为治疗组（24例）与对照组（26例）,其中治疗组患者采用非手术方法进行治疗,对照组患者均采用手术的方法进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组26例患者,死亡2例,死亡率为7.6%,对照组患者死亡5例,死亡率为20.8%,对照组死亡率明显高于治疗组,P〈0.05,差异有统计学意义,手术治疗早期重症急性胰腺炎并不能降低其胰腺坏死、感染等情况。结论：早期重症急性胰腺炎患者采取非手术治疗,可以降低其感染率及死亡率,值得在临床上推广。     

检验科医疗纠纷或投诉的原因分析

<正>随着市场经济的发展、医疗卫生改革的深入、国家法律法规的不断健全和完善,人们的市场意识、法制意识和健康知识不断提高,医疗纠纷也从既往的临床科室延伸到医技科室,从而医疗纠纷也产生了新的内涵。由于检验科工作的特殊性,使得检验人员对纠纷的预防和处理缺乏必要的警觉性。新形势下如何认识检验科医疗纠纷、投诉特点?如何预防、杜绝此类事件发生?现从医方、患方、社会因素等三方面分析检验科医疗纠纷、投诉产生原因,针对存在的问题,从管理的角度提出了相应的防范措施。     

周围型非小细胞肺癌CT征象与p21蛋白表达相关性研究

目的：探讨周围型非小细胞肺癌（NSCLC）的CT征象与p21蛋白表达的相关性。方法：对72例经手术病理证实的周围型NSCLC术前进行CT扫描，并用SP法对肿瘤标本p21蛋白进行免疫组化染色。结果：（1）CT显示肿瘤的直径＞3cm及有深分叶征、棘状突起、纵隔淋巴结肿大者p21蛋白表达升高。（2）肺癌的p21蛋白表达与肿瘤分化程度及组织学类型有关。结论：周围型NSCLC的CT征像中肿瘤的直径＞3cm，深分叶征、棘状突起及纵隔淋巴结转移与p21蛋白表达密切相关，具有相对更高的恶性程度，可作为推测预后的指标。     

肝胆管结石并狭窄的处理体会

肝胆管结石并胆道狭窄是我国胆道外科值得进一步研究的问题。外科治疗的关键是能否完全取出结石,切除病灶,矫正肝胆管狭窄,解除胆汁淤滞,防止结石复发。现将我院自1982～1988年收治的肝胆管结石并左、右肝总管汇合部以上狭窄67洲综合报道如下:临床资料本组67例中,男21,女46,年龄20～70岁,其中20～40岁39冽,占58.2.%.左肝管及其分支狭窄34例,占50.7%,左、右肝总管汇合部狭窄21例,占31.3%,左、右肝管多处狭窄13冽,占18.0%.手术处理:单纯左半肝,左肝外叶及左肝部分切除加外引流术21例,左肝部分切除