卡维地洛联合螺内酯对心肌梗死后左室重构的影响

目的：探讨卡维地洛联合螺内酯治疗对预防心肌梗死后左室重构的作用。方法：65例心肌梗死患者随机分为2组。治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛和螺内酯;对照组常规治疗,药物包括ACEI、抗凝药、硝酸酯类。入选时及治疗6个月后行超声心动图检查,比较两组左室内径、容量及左室功能的改变。结果：与治疗前相比,治疗组左室舒张末期内径及左室收缩末期容积显著缩小,舒张末期容积、收缩末期容积亦显著缩小（P〈0．05）,与对照组治疗后相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前比,治疗组二尖瓣舒张早期峰值（E峰）与二尖瓣舒张晚期峰值（A峰）比值（E／A）和A射血分数（EF）有所增加,E峰减速时间（DT）减少,舒张功能指标改善。治疗组出现1例窦性心动过缓,退出观察。结论：卡维地洛联合螺内酯治疗可以有效抑制心肌梗死后左室重构,改善左室收缩和舒张功能。     

“一带一路”倡议下中医药贸易在东盟现状分析及发展策略思考

“一带一路”倡议的实施,给我国中医药对外贸易合作带来发展机遇。以“东盟”“东南亚”“中医药”“中药贸易”等为主题词,检索CNKI、MEDLINE、万方等数据库和相关研究报告,分析近10年来我国与东盟各国中医药贸易的市场发展与需求情况,结合“一带一路”的政策背景,梳理东盟各国现行的中医药政策,提出进一步推动与东盟中医药贸易的发展策略。     

柴银口服液治疗小儿风热感冒的临床效果评价

目的：探讨柴银口服液治疗小儿风热感冒的临床效果。方法：选取2020年7月至2020年12月中国人民解放军总医院医疗保障中心收治的风热感冒患儿120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿口服利巴韦林颗粒,观察组患儿给予柴银口服液治疗。治疗3 d后,比较2组患儿临床疗效、临床症状缓解时间,并检测治疗前后免疫功能指标（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）和炎症介质白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α)水平。结果：治疗后观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿高热、咳嗽、鼻塞流涕、寒战症状的缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;观察组CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,且CD8+低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;观察组患儿IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：柴银口服液治疗小儿风热感冒的效果显著,有利于改善患儿临床症状,提高机体免疫力,缓解炎症反应,且具有良好的用药安全性。     

脑心舒胶囊的急性毒性及抗应激实验

目的 探讨脑心舒胶囊的急性毒性及对小鼠抗应激能力的影响.方法 测定小鼠灌胃给药的最大耐受量;将小鼠分为脑心舒胶囊高、中、低剂量组(2.4、1.2、0.6 g/kg),阳性组(绞股蓝总苷片0.75 g/kg),空白对照组,灌胃给药7d后,分别通过爬绳、负重游泳、耐缺氧、耐高/低温试验,观察脑心舒胶囊对抗应激能力的影响.结果 脑心舒胶囊最大耐受量72g/kg,为药效学有效剂量的60倍以上.脑心舒胶囊高、中、低剂量组均可显著延长小鼠爬绳时间[分别为(9.5±3.1) min、(6.0±1.6) min、(4.1±1.2) min]、游泳耗竭时间[分别为(28.2±6.8) min、(25.7±10.3) min、(22.9±8.0) min],与空白对照组[爬绳时间为(2.8±1.3) min,游泳耗竭时间为(15.7±7.0) min]比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);脑心舒胶囊高、中剂量组可延长小鼠常压耐缺氧时的生存时间至17 min (P＜0.05或P＜0.01);脑心舒胶囊高剂量组可增强小鼠耐高/低温能力,死亡率降至30％(P＜0.05).结论 脑心舒胶囊能提高小鼠的抗应激能力,且安全性高.     

丹红注射液治疗不稳定性心绞痛46例疗效观察

目的 观察丹红注射液治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 治疗组46例不稳定性心绞痛患者在常规治疗的基础上采用丹红注射液静脉滴注.对照组40例单纯采用常规治疗.以心绞痛发作次数、心电图改善程度、总有效率判断临床疗效.结果 治疗组80.5%患者心电图改善明显,心绞痛发作次数南15.23±5.07次下降为3.19±1.57次,总有效率为93.5%;对照组57.5%患者心电图改善明显,心绞痛发作次数南14.98±5.42次下降为4.89±2.47次,总有效率为80%.结论 丹红注射液治疗不稳定性心绞痛较安全有效.     

度洛西汀对小鼠急性毒性及遗传毒性的研究

目的:探讨度洛西汀对成年雄性小鼠的急性毒性及遗传毒性。方法:采用小鼠急性毒性试验观察致死率及半数致死量(LD₅₀)。采用小鼠骨髓微核试验、小鼠精子畸变试验及生殖与淋巴器官重量指数检测方法,将小鼠均分为6组,即阴性对照组、阳性对照组,度洛西汀1、2、3和4组(分别给予度洛西汀5、10、20和40 mg/kg),观察度洛西汀不同剂量对小鼠精子畸变率、骨髓微核率及生殖与淋巴器官重量指数的影响。结果:度洛西汀急性毒性试验结果表明,灌胃给予度洛西汀的LD₅₀为188.3 mg/kg。微核试验与精子畸变试验结果表明,度洛西汀灌胃剂量为5、10和20 mg/kg时(度洛西汀1、2和3组)均未诱发小鼠精子畸变率和骨髓微核率的改变,与阴性对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);度洛西汀4组小鼠的精子畸变率、骨髓微核率均高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。度洛西汀1、2、3和4组小鼠的生殖与淋巴器官重量指数与阴性对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:灌胃给予度洛西汀的LD₅₀为188.3 mg/kg,安全性高。度洛西汀以5、10和20 mg/kg的剂量灌胃对小鼠无生殖与遗传毒性,当灌胃剂量达到40 mg/kg时对雄性小鼠有轻微的潜在遗传毒性。     

2006—2009年我院中药注射剂利用分析

目的调查中药注射剂的应用情况和发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法采用限定日剂量法,统计分析解放军总医院药库2006—2009年中药注射剂的用药频度（DDDs）及销售金额。结果中药注射剂销售金额逐年增加,肿瘤用药和心血管疾病用药所占比例最大,血栓通注射液、七叶皂苷钠注射液、复方苦参注射液、香菇多糖注射液连续3年稳居前6位;醒脑静注射液使用量逐年增加,而消癌平注射液、肾康注射液使用量逐年减少。结论该院中药注射剂应用基本合理。     

组织多普勒成像技术评价冠心病心肌梗死后左室整体功能

 目的 应用超声心动图对冠心病心肌梗死患者进行检测,寻找与左室功能相关性良好的指标以利于临床评估.方法 对经临床及冠状动脉造影确诊的心肌梗死(1～6个月)患者68例行多普勒超声心动图检查.根据其二尖瓣口血流频谱形态将患者分为3组:左室松弛性减低组、假性正常化组、限制性充盈组;又根据心脏射血分数(ejection fraction,EF)值将患者分为两组:EF≥50％,EF＜ 50％,将各多普勒超声心动图参数在各组对比分析.结果 随着心脏舒张功能障碍的进展,运用组织多普勒技术(TDI)测得的二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ea)及其与舒张晚期峰值速度(Aa)的比值Ea/Aa降低(P＜0.01),其差别尤其表现在对照组与左室松弛性减低组及其与假性正常化组之间(P＜0.01).在正常对照组、冠心病心肌梗死EF正常组及冠心病心肌梗死EF减低组TDI测得的二尖瓣环收缩期峰值速度Sa、Ea及Ea/Aa比值呈逐渐降低趋势(P＜0.01).而且Spearman相关分析表明:Ea值及Ea/Aa比值与左室舒张功能障碍分级相关性良好,Sa与EF值相关性良好.结论 冠心病心肌梗死患者出现左室舒张功能障碍常先于左室收缩功能障碍,TDI测得的Ea及Ea/Aa比值可用于鉴别左室舒张功能的假性正常化;TD1测得的Sa可作为评估冠心病心肌梗死患者左室收缩功能的重要参数.     

儿童下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨儿童下呼吸道感染病原菌构成及其耐药性,为临床治疗提供依据.方法 对医院儿童下呼道感染患者的痰及咽拭子培养结果进行分析.结果 肺炎链球菌、流感嗜血菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌是小儿下呼吸道感染的常见病原菌,检出率分别占15.64%、13.27%、12.32%、9.95%、9.27%.结论 调查结果表明各病原菌耐药状况严重,多药耐药株广泛存在,应加强监管.