维生素E对妊娠糖尿病患者血浆C-反应蛋白和血脂水平的影响

目的观察妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者应用维生素E干预治疗前后血浆C-反应蛋白(CRP)、血脂水平的变化。方法选择符合诊断标准的妊娠糖尿病患者22例,随机分为观察组(n=11)和对照组(n=11),两组均制订个性化的饮食及运动计划并予皮下注射胰岛素,在此基础上观察组口服维生素E 30 mg/d。观察两组治疗前及治疗后2、4周血清CRP、血脂水平并进行比较。结果观察组应用维生素E治疗后2周血清CRP、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇浓度较治疗前均显著降低(P0.05),高密度脂蛋白较治疗前显著升高(P0.05),治疗后4周上述改变更为明显(P0.05);对照组治疗后上述指标与治疗前比较无明显变化(P0.05);治疗后2、4周两组上述指标比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论维生素E能缓解GDM患者体内炎症反应并降低血脂浓度,从而改善GDM患者的临床症状及减少对胎儿的不良影响。     

卡孕栓预防剖宫产术后出血的临床观察

产后出血是产科临床常见的严重并发症之一，是当前我国孕产妇死亡的首位原因。在产后出血常见四大原因中，子宫收缩乏力是最常见的病因，占产后出血总数的70％～80％，因此积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇死亡率的关键。我院将卡孕栓（PGF2α）用于具有产后出血高危因素的产妇，在剖宫产术中应用卡孕栓联合缩宫素预防产后出血报道如下。     

米非司酮治疗子宫肌瘤临床分析

子宫肌瘤是妇产科最常见肿瘤之一 ,手术治疗为主要治疗方法。据研究确定 ,子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤 ,它的发生不但与雌激素有关 ,而且跟孕激素有关。所以 ,我们尝试用孕激素受体拮抗剂米非司酮治疗子宫肌瘤 ,治疗效果良好。现总结如下。1　资料选自 1998～ 2 0 0 1年我院就诊的 2 0例有症状的子宫肌瘤 ,接受了治疗 ,患者年龄为 2 8～ 4 2岁 ,平均为 35岁。主诉不孕 2例 ,月经过多 7例 ,痛经 3例 ,贫血 2例 ,下腹痛者 2例 ,经期过长者 4例。患者在接受米非司酮治疗前未用任何激素类药物。2　方法患者从月经第 1ｄ开始口服米非司酮 1次 /ｄ…     

对实习护士的临床带教体会

护理专业学习的临床实习工作是将理论知识应用于实际的重要阶段，因此，在做好实习护士的带教工作中，带教人员（老师）的责任是很重要的。带教者要树立正确的带教思想，端正态度，认识到今天的实习护士，明天将是我们护士队伍中的成员以致于骨干或中坚力量。如果实习中带教做不到高质量，会直接影响到实习护士的理论和实际操作的基础，影响到医疗护理质量，以至更多。在做好带教工作中，我们总结了一些经验和体会，现介绍如下：     

3种方式终止早孕的临床效果观察

目的探讨3种方式终止早孕的临床效果。方法 对2010年3月-2011年3月在中国医科大学附属盛京医院妇产科门诊要求终止早孕者610例,按照不同终止早孕方式分成3组,进行回顾性分析。结果B组（药流组）的完全流产率较A组（人流组）和C组（药物联合人流组）比较差异有显著性（P〈0.01）,A组和C组完全流产率比较差异无显著性（P〉0.05）;B组孕囊排出时间、出血量和出血时间均明显长于A组和C组,差异有非常显著性（P〈0.01）。3组的平均转经时间比较差异无显著性（P〉0.05）。结论药物联合人流法终止早孕具有快捷、高效、安全、痛苦小且副作用相对较少的优点,值得临床进一步应用。     

温针刺结合健脾祛痰法治疗体重正常型多囊卵巢综合征效果及对性激素、胰岛素抵抗的影响

目的 探究温针刺结合健脾祛痰法对体重正常型多囊卵巢综合征治疗疗效及分子生物学指标变化.方法 选取2015年2月-2016年2月收治的多囊卵巢综合征患者90例,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组采用苍附导痰汤治疗,观察组采用温针刺结合苍附导痰汤治疗,共治疗3个月.比较两组治疗前后子宫内膜及卵泡情况,空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖,餐后2h胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),性激素变化,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、抵抗素、脂联素水平及胰岛素受体底物-l(IRS-1)和细胞外信号调节激酶-2(ERK-2)基因相对表达情况.结果 治疗后对照组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、促卵泡生成素和脂联素水平高于治疗前,而FPG、FINS、HOMA-IR、睾酮、黄体酮、泌乳素、TNF-α及抵抗素水平低于治疗前(P＜0.05).治疗后观察组子宫内膜厚度、卵泡数量、促卵泡生成素、脂联素和IRS-1相对表达量均高于治疗前和对照组,而FPG、FINS、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素、HOMA-1R、睾酮、黄体酮、泌乳素、TNF-α、抵抗素和ERK-2相对表达量均低于治疗前和对照组(P＜0.05).结论 温针刺结合健脾祛痰法治疗体重正常型多囊卵巢综合征患者疗效明显,能够调节体内性激素水平,增强胰岛素敏感性,推测其机制可能引血清TNF-α及抵抗素水平降低、脂联素水平升高有关,同时还可能与抑制MAPK/ERK通路激活,抑制IRS-1丝氨酸磷酸化有关.     

妇科恶性肿瘤术后超声引导下注射无水乙醇治疗盆腔淋巴囊肿

 目的 探讨超声引导介入治疗妇科恶性肿瘤手术后盆腔淋巴囊肿的临床价值。 方法 在超声引导下对26例共27个盆腔淋巴囊肿行穿刺引流、无水乙醇硬化治疗并随访6个月。 结果 治愈15个,显效6个,好转4个,无效2个。治愈率55.56％（15/27）,总有效率92.59％（25/27 ）。 结论 超声引导无水乙醇硬化治疗盆腔淋巴囊肿疗效肯定,切实可行。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘及血清中GATA-3和T-bet的表达及临床意义

目的观察GATA-3和T-bet在妊娠期高血压疾病患者胎盘及血清中的表达情况,探讨GATA-3和Tbet与妊娠期高血压疾病的相关性。方法选择子痫前期及子痫孕妇47例,根据病情将其分为轻度子痫前期组11例,重度子痫前期组18例,子痫期组18例;另选择同期正常妊娠晚期孕妇20例作为正常妊娠组。采用免疫组织化学法与酶联免疫吸附试验法测定各组胎盘及血清中GATA-3与T-bet的表达水平并进行比较。结果在妊娠期高血压疾病患者及正常妊娠者胎盘及血清中GATA-3和T-bet均有表达。与妊娠期高血压疾病各组比较,正常妊娠组胎盘及血清中GATA-3水平最高,T-bet水平最低,差异均有统计学意义(P0.01);妊娠期高血压疾病各组胎盘及血清中GATA-3随着病情加重表达量逐渐降低,T-bet随着病情加重表达量逐渐增高,各组间两两比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论胎盘及血清中GATA-3和T-bet的表达与妊娠期高血压疾病的发病及严重程度密切相关。     

头位难产200例分析

头位难产是指分娩过程中，产力、产道、胎儿异常相互作用所致的分娩机转障碍所导致的难产，手术机率明显增高。现将本院200例头位难产病历分析如下：     

中药外敷治疗乳头皲裂58例体会

乳头皲裂又称皲裂性湿疹，是哺乳期妇女的常见病。我们近年来用自拟的中药外敷治疗此病58例，获得满意效果，现介绍如下。