对实习护士的临床带教体会

护理专业学习的临床实习工作是将理论知识应用于实际的重要阶段，因此，在做好实习护士的带教工作中，带教人员（老师）的责任是很重要的。带教者要树立正确的带教思想，端正态度，认识到今天的实习护士，明天将是我们护士队伍中的成员以致于骨干或中坚力量。如果实习中带教做不到高质量，会直接影响到实习护士的理论和实际操作的基础，影响到医疗护理质量，以至更多。在做好带教工作中，我们总结了一些经验和体会，现介绍如下：     

自凝刀治疗宫颈糜烂228例疗效分析

宫颈糜烂为慢性宫颈炎的一种形式，是妇科多发病，约有50％育龄妇女患有此病。目前治疗宫颈糜烂以物理治疗为主，方法很多，如电熨、冷冻、激光、微波、波姆灯、红外线凝结等。我院近2年采用自凝刀治疗宫颈糜烂，取得了满意的疗效。现报道如下。     

桂枝茯苓丸治疗原发性痛经114例

目的观察桂枝茯苓丸治疗原发性痛经的临床效果。方法114例患者均予服用桂枝茯苓丸,观察患者治疗前后的临床症状积分和痛经持续时间的改善情况,并记录不良反应。结果治疗总有效率91%,无明显不良反应发生。结论桂枝茯苓丸治疗原发性痛经安全可靠,可临床推广应用。     

ERK2和PI3K蛋白在子宫内膜癌中的表达及意义

[目的]测定细胞外信号调节激酶2(extracellular singnal-regulated kinase,ERK2)和磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)在正常子宫内膜组织、子宫内膜癌及癌前病变中的表达,探讨其在子宫内膜癌发生、发展中的作用和相互关系.[方法]良恶性子宫内膜石蜡标本共66例,其中子宫内膜腺癌43例,非典型增生子宫内膜12例,正常增生期子宫内膜11例.采用免疫组织化学方法(S-P法)检测ERK2和PI3K蛋白的表达,采用SPSS11.5软件系统进行数据分析.[结果]PI3K与ERK2蛋白在增生期子宫内膜细胞中均以阴性表达为主,PI3K蛋白在子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌的阳性率分别为33.3％、81.4％,其中Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期子宫内膜癌阳性率分别为78.9％、90％;ERK2蛋白在子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌的阳性率分别为33.3％、65.1％,其中Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期子宫内膜癌阳性率分别为60.6％、80％,两者在增生期子官内膜、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌中的表达差异显著(P＜0.05),而在子宫内膜癌不同手术病理分期间差异不显著(P＞0.05).[结论]ERK2和PI3K的表达与子宫内膜癌发生发展关系密切,且两者表达呈正相关(γ=0.3651).     

温针刺结合健脾祛痰法治疗体重正常型多囊卵巢综合征效果及对性激素、胰岛素抵抗的影响

目的 探究温针刺结合健脾祛痰法对体重正常型多囊卵巢综合征治疗疗效及分子生物学指标变化.方法 选取2015年2月-2016年2月收治的多囊卵巢综合征患者90例,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组采用苍附导痰汤治疗,观察组采用温针刺结合苍附导痰汤治疗,共治疗3个月.比较两组治疗前后子宫内膜及卵泡情况,空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖,餐后2h胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),性激素变化,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、抵抗素、脂联素水平及胰岛素受体底物-l(IRS-1)和细胞外信号调节激酶-2(ERK-2)基因相对表达情况.结果 治疗后对照组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、促卵泡生成素和脂联素水平高于治疗前,而FPG、FINS、HOMA-IR、睾酮、黄体酮、泌乳素、TNF-α及抵抗素水平低于治疗前(P＜0.05).治疗后观察组子宫内膜厚度、卵泡数量、促卵泡生成素、脂联素和IRS-1相对表达量均高于治疗前和对照组,而FPG、FINS、餐后2h血糖、餐后2h胰岛素、HOMA-1R、睾酮、黄体酮、泌乳素、TNF-α、抵抗素和ERK-2相对表达量均低于治疗前和对照组(P＜0.05).结论 温针刺结合健脾祛痰法治疗体重正常型多囊卵巢综合征患者疗效明显,能够调节体内性激素水平,增强胰岛素敏感性,推测其机制可能引血清TNF-α及抵抗素水平降低、脂联素水平升高有关,同时还可能与抑制MAPK/ERK通路激活,抑制IRS-1丝氨酸磷酸化有关.     

薇乔线皮内缝合会阴侧切口83例

会阴切开缝合术是避免严重会阴裂伤及克服分娩阻滞的产科常用手术之一 ,其中尤以会阴侧切术应用广泛。自1 998年 1 2月～1 999年 1 0月 ,对我院施行会阴侧切的 83例产妇采用薇乔线皮内缝合会阴侧切口法 ,取得良好效果。1　资料和方法1 1　材料　美国强生公司 2 -0可吸收缝线 ,长 70ｃｍ。1 2　病例资料　年龄 2 3～ 3 2岁 ,妊娠周数为 3 7周～ 4 2周。 83例产妇中 ,初产妇 78例 ,经产妇 5例 ,合并胎膜早破 5例 ,羊水Ⅱ度以上 7例。顺产 75例 ,胎头吸引 8例。1 3　方法　 ( 1 )用 2 -0薇乔线连续缝合阴道粘膜及粘膜下组织。 ( 2 )用 2 -0…     

异丙酚麻醉下超导可视无痛人流3 422例报告

超声引导下无痛人工流产术是近年来推出的一项新技术，它缩短了手术时间，减少了患者的痛苦。本文总结我院超导可视元痛人流术3422例的临床资料，报告如下。     

男性导尿置管疼痛与不适的观察

我院于2005年2月～2006年5月将门诊置导尿管男性患者120例随机分为3组,分别用传统方法、置管前2％利多卡因喷药及置管前盐酸丁卡因胶浆上药,比较3组患者置导尿管时出现疼痛与不适反应,结果显示置管前丁卡因胶浆上药组优于置管前2％利多卡因喷药组,且明显优于传统方法。     

剖宫产术后切口脂肪液化78例

随着剖宫产率逐年增加,其并发症也相应增多。切口脂肪液化是剖宫产术后创口愈合过程中较为常见的一种并发症,它既延长了切口愈合时间,也增加了患者和家属精神和肉体的痛苦和医师的工作压力。我院2000年1月-2007年5月在横切口剖宫产术后共发生切口脂肪液化78例,2003年6月后采用不拆线,挤出切口渗液,75％乙醇纱布湿敷的治疗方法,收到良好效果。     

不同剂量米非司酮保守治疗异位妊娠临床分析

米非司酮是作用于受体水平的抗孕酮药物，其抗孕酮作用在我国妇产科领域普遍应用。我们于2000年2月—2003年2月对本院31例生命体征平稳，要求保守治疗的异位妊娠患者采用米非司酮治疗收到良好效果，现报道如下。