运用SWOT分析法对病区护士分层培训及效果的影响研究

目的:调查分析病区护士使用SWOT分析法分层培训需求。方法:选取在生殖内分泌科、妇科完成为期三个月的入科培训的N0-N4级执业护士44人作为研究对象,其中N0级6人,N1级10人,N2级11人,N3级12人,N4级5人,运用SWOT分析法对入选护士的培训需求进行汇总统计,制定各层级护士的培训要点,并对有需要的护士进行一对一的指导。2016、2017年实施分层培训,2018年初对两科护士的培训效果进行评价,比较培训前后病区护士分层培训需求情况。结果:SWOT分析法分层培训后病区护士需求与培训前相比,优于培训前,两种培训效果相比存在明显差异,具有统计学意义(P 0. 05)。结论:运用SWOT分析法能够满足病区护士分层培训需求,提高分层培训的质量和效果,值得推广。     

治疗流感新药baloxavir marboxil的药理作用及临床评价

流行性感冒发病率高,传染性强,且流感并发症的发病率和死亡率最高。2018年10月,美国食品药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)加速批准新型的帽依赖性核酸内切酶抑制剂baloxavir marboxil上市,用于治疗12岁及以上有流感症状且不超过48 h的急性单纯型流感患者。临床研究显示,baloxavir marboxil对流感有较好的客观缓解率。本文对其药理作用、临床评价、安全性及用法用量等进行简要概述。     

五脏理论与慢性心功能不全探析

慢性心功能不全在临床上较为常见,指持续存在的心力衰竭状态,严重影响患者的生活质量。中医学认为慢性心功能不全病位在心,五脏俱累。本文运用中医的五脏阴阳气血等病因病机剖析慢性心功能不全证型,从肺论治、从肾论治、从肝论治、从脾论治慢性心功能不全,旨在论述五脏理论对慢性心功能不全临床应用的指导思想。     

累及鼻腔、肺部及胃的嗜酸性肉芽肿性多血管炎1例

患者男性,60岁。因鼻塞、流脓涕8年,复发半年于2018年10月入院。既往有慢性支气管炎和气喘病史10年,慢性萎缩性胃炎病史4年及多次鼻息肉手术史。鼻内镜检查示双中鼻道见荔肉样新生物,中鼻道及鼻腔后部见脓性分泌物。血常规:白细胞5.09×10⁹/L,嗜酸性粒细0.64×10⁹/L(参考值0.05~0.5×10⁹/L),嗜酸性粒细胞(eosinophil granulocyte,EOS)占12.5%(参考值0.05%~0.5%),CEA 9.65 ng/mL。     

替格瑞洛联合阿司匹林用于治疗中国急性冠脉综合征患者有效性及安全性的Meta分析

目的:系统评价中国急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者应用替格瑞洛联合阿司匹林与氯吡格雷联合阿司匹林治疗的疗效和安全性。方法:系统检索Embase、PubMed、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库及万方数据库检索,搜集有关中国ACS患者应用替格瑞洛联合阿司匹林与氯吡格雷联合阿司匹林治疗的疗效和安全性比较的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入18项RCT共2925例患者。Meta分析结果显示:与氯吡格雷组相比,替格瑞洛组在随访期间主要心血管不良事件(OR=0.23,95%CI:0.15～0.36,P<0.05)、心肌梗死(OR=0.29,95%CI:0.16～0.53,P<0.05)、脑卒中的发生率(OR=0.26,95%CI:0.13～0.54,P<0.05)、临床效果(OR=3.86,95%CI:2.04～7.31,P<0.05)均显著降低,但呼吸困难发生率(OR=4.42,95%CI:2.61～7.51,P<0.05)较氯吡格雷组高。结论:中国ACS患者应用替格瑞洛联合阿司匹林可显著降低主要心血管不良事件、心肌梗死和卒中的发生率,但须警惕呼吸困难事件的发生。     

彩色多普勒超声评估糖尿病下肢动脉粥样硬化病变的价值

糖尿病患者粥样硬化病变对下肢的影响集中在下肢远端动脉(胫动脉或足背动脉)。本研究应用彩色多普勒超声检查80例糖尿病的患者,并与40例非糖尿病患者对照,探讨超声对其诊断价值。资料与方法一、临床资料2003年1月至2007年10月我院2型糖尿病患者80例,男50例,女30例,年龄43~80岁,     

2485例常规结肠镜筛查结肠息肉检出情况分析

目的了解不同性别和年龄者结肠息肉发病情况。方法按性别、年龄、发病部位以及病理学结果等因素对该院接受常规结肠镜检查的2 485例患者结肠息肉及结肠癌发病情况进行分析。结果 2 485例患者中结肠息肉检出率为35.6%,结肠癌检出率为5.8%,其中男性结肠息肉检出率为40.9%,结肠癌检出率为7.7%;女性结肠息肉检出率为30.5%,结肠癌检出率为3.9%。检出率随着年龄而增加,结肠息肉及结肠癌检出高峰均在70岁年龄组,50岁以上年龄组男性结肠息肉及结肠癌检出率均明显高于女性(P0.01)。息肉以炎性息肉为主,腺瘤性息肉次之,以左半结肠为主。结论结肠息肉是年龄相关性疾病,其存在年龄及性别差异,男性结肠息肉及结肠癌检出率高于女性,男女性结肠息肉及结肠癌检出率均随年龄增长而增加,男女40岁以上息肉检出率明显升高,对40岁以上有肠道症状者应进行结肠镜筛查。     

养阴行血方对实验性光损伤大鼠视网膜感光细胞的保护作用

目的观察养阴行血方对实验性光损伤视网膜感光细胞的保护作用。方法从实验大鼠80只中随机抽取20只为A组,即空白对照组;其余60只以光照造模。造模后随机分为3组,每组20只,其中B组为模型对照组,C组为杞菊地黄丸治疗对照组,D组为养阴行血方治疗组。治疗2周后随机抽取各组中的10只大鼠处死,取右眼视网膜作光镜观察,取左眼视网膜作透射电镜检查。结果养阴行血方治疗组的光感受细胞内外节分明、胞膜完整、胞核可辨,损伤轻于模型对照与治疗对照纽。结论养血行血方能够减轻光损伤对视网膜感光细胞造成的损害。     

中风后抑郁中医临床分型辨析治疗

中风后抑郁（ post stroke depression, PSD ）指脑卒中后出现的以情绪低落、思维功能迟缓、活动机能减退为主要特征的一类情感障碍疾病。随着生活习惯的改变、工作压力的加大,中风的发病率逐年提高,发病时间更加年轻化,对于中风后的恢复治疗更是提到了重中之重。而中风后抑郁症不仅导致患者情感上的痛苦,还影响肢体功能和认知功能的恢复,严重影响中风患者的预后,提高了死亡率。笔者于2009年3月－2012年4月针对中风后抑郁症的特点,采用中医辨证分型治疗,大致分为以下几个方面,现报道如下。     

多维铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血疗效探讨

目的：探讨多维铁口服溶液治疗小儿缺铁性贫血的临床效果。方法选取2011年12月—2013年12月在该院接受缺铁性贫血治疗的患儿60例分为观察组和对照组,观察组患儿给予多维铁口服液治疗,对照组患儿给予葡萄糖酸亚铁口服液治疗。结果观察组患儿治疗的总有效率为93.3%,对照组患者治疗总有效率为80.0%,观察组高于对照组,数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对缺铁性贫血患儿实施治疗的过程中,多维铁口服溶液可以提高治疗的有效率,改善患者HB以及SF等指标,降低不良反应的发生率,具有显著的效果,值得临床推广。