静脉注射葡萄糖对血磷的影响

葡萄糖广泛应用于日常的医学治疗,但其造成电解质变化(尤其血磷)较少引起人们注意。本文对40名患者静脉注射不同剂量的葡萄糖,观察注射葡萄糖前后血磷变化,现总结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 40例均为非糖尿病清醒的病人。其中男性25例,女性15例;年龄21～87岁,平均64.2±16.9岁。     

中心静脉导管闭式引流联合持续负压吸引治疗自发性气胸的疗效分析

目的探讨中心静脉导管闭式引流联合持续负压吸引治疗自发性气胸的临床疗效和安全性。方法采用单腔中心静脉导管对自发性气胸患者进行胸腔闭式引流联合持续负压吸引治疗,治疗组67例。对照组66例,行传统粗硅胶管闭式引流,观察临床疗效。结果治疗组总有效率100％,对照组总有效率98.5％,治疗组与对照组治疗自发性气胸临床疗效、肺复张时间相近,无显著性差异（P〉0.05）;但粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗会延长住院时间,增加并发症。结论单腔中心静脉导管闭式引流联合持续负压吸引治疗自发性气胸是一种操作简便,临床疗效好,并发症少,住院时间短,住院费用少的治疗手段,值得临床推广应用。     

血管性痴呆从肾虚血瘀论治

从组织结构、物质基础以及病理机制上阐述了血管性痴呆与肾虚、血瘀的关系,提出了治疗血管性痴呆从肾虚血菸论治的观点.     

慢性肾脏病患者肾组织热休克蛋白47的表达及意义

目的探讨热休克蛋白47(Heat shock protein 47,HSP47)在慢性肾病患者肾组织中的表达及其与肾组织纤维化的关系.方法选择50例慢性肾脏病患者,根据肾组织纤维化程度积分为3组:轻度损害组20例,中度损害组15例,重度损害组15例.对照组5例,为肾肿瘤患者,取其切除肾脏远离肿瘤部分经病理检查结果正常的肾组织为对照研究对象.应用免疫组织化学方法检测4组受试对象肾组织中HSP47、Ⅳ型胶原(COL-Ⅳ)的表达,并将HSP47分别与肾脏纤维化损害程度、COL-Ⅳ、血清肌酐、内生肌酐清除率等进行相关分析.结果 (1)在纤维化病变肾组织中,HSP47主要表达于病变区小管上皮细胞、肾间质细胞及肾小球内系膜细胞、上皮细胞内,且其表达量随肾脏纤维化程度加重而增加(P＜0.01);(2)HSP47表达分别与COL-Ⅳ表达、肾组织纤维化积分、血清肌酐成正相关(P＜0.01),与内生肌酐清除率成负相关(P＜0.01).结论随着慢性肾脏病患者纤维化病变程度加重,HSP47表达量逐渐增加,它可能通过促进胶原合成增加,参与肾脏纤维化的发生、发展.     

热休克蛋白47与肾脏纤维化

热休克蛋白 47(HSP47)是胶原特异性“分子伴侣” ,可能在不同器官的纤维化进程中起重要作用。本文综述了HSP47的基因结构、分子特点、功能及在肾脏纤维化中的作用。     

肥大细胞类胰蛋白酶对人肾成纤维细胞增殖和I型胶原表达的影响

目的　探讨肥大细胞类胰蛋白酶在慢性肾组织纤维化中的作用。方法　应用MTT比色法检测类胰蛋白酶对成纤维细胞的增生,RT PCR检测I型胶原mRNA的表达。结果　肥大细胞类胰蛋白酶可促进肾间质成纤维细胞增生和I型胶原mRNA的表达,且依赖于肝素的存在。蛋白水解酶抑制剂苯甲脒能抑制类胰蛋白酶的上述效应。结论　肥大细胞类胰蛋白酶可直接作用于肾间质成纤维细胞,参与肾间质纤维化过程。     

受惊引起室颤致死亡 1例

1 病例资料 患者女性,72岁,因畏寒、发热伴气促1天,于2002年6月9日晚9时30分急诊留院观察。1天前患者吹冷气后出现畏寒、发热、咯黄白痰,伴气促,无胸痛、心悸。既往有高血压病、房纤并三度房室传导阻滞史。体查:T 38.2℃,R 26次/     

TGF-β1对人肾成纤维细胞热休克蛋白47表达的影响

目的 探讨TGF-β1在肾组织纤维化中的作用机制.方法 采用原代培养的人肾成纤维细胞,将细胞分为0、0.1、1、5ng/ml和10ng/ml不同浓度TGF-β1刺激培养组.应用免疫细胞化学方法检测TGF-β1作用下人肾成纤维细胞热休克蛋白47(heat shock protein 47,HSP47)表达,RT-PCR方法检测TGF-β1作用下人肾成纤维细胞HSP47和I型胶原mRNA表达.结果 (1)对照组(0ng/ml TGF-β1组)人肾成纤维细胞几乎无HSP47表达,在 TGF-β1刺激下,培养的人肾成纤维细胞HSP47表达增强.(2)在0.1～5ng/ml范围内,TGF-β1以剂量依赖方式促进培养的人肾间质成纤维细胞表达HSP47和I型胶原mRNA.结论 TGF-β1促进肾组织纤维化形成,可能部分是通过其促进肾间质成纤维细胞表达HSP47,进而增加胶原合成所致.     

恶性肿瘤合并急性肾功能衰竭52例临床分析

目的探讨恶性肿瘤合并急性肾功能衰竭患者预后的影响因素。方法回顾性分析52例恶性肿瘤合并急性肾功能衰竭患者的临床资料,分为存活组与死亡组,对比分析两组患者预后。结果患者年龄、贫血程度、营养状况、肾病史、合并感染、透析治疗对出现急性肾衰竭的恶性肿瘤患者预后差异均有统计学意义（P〈0.05）,病程、性别、化疗史、大量腹水对其无统计学意义（P〉0.05）。结论恶性肿瘤合并急性肾功能衰竭患者年龄、营养状况、肾病史、并发感染等因素能够影响其预后,血液透析能在一定程度上改善预后。     

肥大细胞类胰蛋白酶对人肾成纤维细胞增殖和Ⅰ型胶原表达的影响

目的探讨肥大细胞类胰蛋白酶在慢性肾组织纤维化中的作用.方法应用MTT比色法检测类胰蛋白酶对成纤维细胞的增生,RT-PCR检测Ⅰ型胶原mRNA的表达.结果肥大细胞类胰蛋白酶可促进肾间质成纤维细胞增生和Ⅰ型胶原mRNA的表达,且依赖于肝素的存在.蛋白水解酶抑制剂苯甲脒能抑制类胰蛋白酶的上述效应.结论肥大细胞类胰蛋白酶可直接作用于肾间质成纤维细胞,参与肾间质纤维化过程.