复员退伍精神分裂症患者人格与幸福感的相关性

目的 探讨复员退伍精神分裂症患者人格与幸福感的相关特征.方法 选取河北省荣军医院180例复员退伍精神分裂症患者进行自编一般情况调查表、艾森克人格问卷（EPQ）、阳性与阴性症状量表（PANSS）、总体幸福感量表（GWB）及自知力与治疗态度问卷（ITAQ）评定.结果 （1）EPQ的P维度、N维度与GWB呈负相关（r=-0.199,-0.381;P＜0.01）,E维度与GWB呈正相关（r=0.267,P＜0.01）;（2）GWB与PANSS总分及各因子、ITAQ均无相关性（P＞0.05）;（3）EPQ的E维度与PANSS总分、阴性因子及一般病理因子呈负相关（r =-0.282,0.267,-0.234;P＜0.01）,与其他因素无相关性（P＞0.05）;EPQ的P、N维度与PANSS总分及各因子、ITAQ均无相关性（P＞0.05）.影响幸福感因素的多元逐步回归分析,N、E维度进入方程：GWB=110.09-0.473×N＋0.454×E.结论 复员退伍精神分裂症患者的人格与幸福感密切相关,并分别受到多种因素的影响,需广泛及深入地开展研究.     

现代医院图书馆馆员的素质建设探讨

对现代医院图书馆馆员的素质建设探讨如下。     

新形式下医院图书馆的发展探讨

医院图书馆是医院图书资料的中心，是临床、科研、教学的耳目和参谋，它通过搜集、整理、保存、传递文献信息，直接为医疗、科研、教学、管理服务，随着信息技术的飞速发展尤其是因特网的广泛应用，先进快捷的信息传递功能及大量的信息资源不仅将信息的社会化推向一个新的高潮、同时也使图书馆界面临着巨大挑战。新形式下医院图书馆如何适应社会信息发展的需要，如何在创新中发挥作用是值得我们研究的问题。随着社会的发展和时代的进步，医院图书馆的传统服务理念和管理模式也应与时俱进，更新观念，建立现代化医院图书馆。     

胃镜下结石内注射碳酸氢钠治疗胃结石18例

1993年8月～1999年12月,我们用胃镜下结石内直接注射碳酸氢钠的办法治疗18例坚硬胃结石,疗效可靠,报道如下.     

胃癌中医证候研究进展

胃癌是源自胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国,其发病率占消化道恶性肿瘤的首位,占全部恶性肿瘤的第3位,且近年来胃癌的发病呈现年轻化趋势。目前,手术仍为胃癌主要治疗手段,但70%左右的患者就诊时即为局部进展或转移,无法进行根治性手术,即使根治术后仍有超过60%的患者会出现肿瘤复发或远处转移。因此,晚期胃癌化疗一直是临床研究热点之一。     

复员退伍精神分裂症患者的幸福感及相关因素

目的探讨复员退伍精神分裂症患者幸福感的相关因素。方法选取河北省荣军医院180例复员退伍精神分裂症患者,采用一般情况调查表、总体幸福感量表（GwB）、阳性与阴性症状量表（PANSS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、不良反应量表（TESS）进行评定,并进行相关性分析。结果不同病程、家族史、婚姻状况、TESS评分的复员退伍精神分裂症患者幸福感差异无统计学意义（P〉0．05）;31～40岁患者的幸福感显著高于51～60岁者（P=0．022）;初中组精力、愉快或-比郁心境因子分高于高中及以上组（P分别为0．012,0．003）,小学组愉快或忧郁心境因子分亦高于高中及以上组（P=0．047）,而小学组松弛与紧张因子分高于高中以上组（P=0．045）;住院时间≥6年组GwB总分低于〈6年组（P=0．037）;不伴躯体疾病者的愉快或忧郁心境分显著高于伴有者（P=0．001）。PANss量表阴性症状因子分与愉快或忧郁心境呈负相关（r=-0．148,P=0．048）;ITAQ评分与精力及愉快或忧郁心境呈正相关（r分别为0．149,0．155;P分别为0．045,0．037）。多因素Logistic回归分析显示长期住院是影响患者幸福感的主要因素（B=-0．031）。结论复员退伍精神分裂症患者幸福感的影响因素是多方面的,提高其幸福感需要给予综合康复措施。     

直接经皮冠状动脉介入术中血栓抽吸联合硝普钠预防无复流的研究

目的评价血栓抽吸导管联合硝普钠预防急性sT段抬高型心肌梗死（STEMI）直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中无复流的作用。方法连续人选2009年1月至2012年6月于我院就诊行直接经皮冠状动脉介入的STEMI患者,初始血管造影TIMI血流≤2级,行血栓抽吸之后,随机分配到A组（经血栓抽吸导管先注射固定剂量100ug硝普钠,然后注射替罗非班10I-Lg／kg）和B组（经血栓抽吸导管注射替罗非班10ug／kg）。主要终点为术后校正TIMI计帧数（cTFC）、心肌呈色分级（MBG）、完全sT段回落率（sTR）。二级终点包括TIMI血流分级、CK—MB峰值、6个月随访的主要心血管不良事件（MACE,靶血管重建、再次心梗、死亡）和左室射血分数（LVEF）。结果累计人选病例121例,A组60例,B组61例。两组之间的基本临床情况和血管造影特征无明显差异。A组与B组比较：①术后cTFC水平明显低（22~6比28~7,P=-O．01）;②STR明显高（75．0％比55．7％,P=O．04）;③MBG2～3级比例较高（70．O％比52．6％,P=-O．03）;④CK—MB峰值明显低（169±55比208±49,P=0．01）;⑤随访6个月LVEF水平明显高（62±4比54±5,P〈0．0001）。胸痛到PCI时间、入门至PCI时间、支架直径、支架长度均差异无统计学意义。应用硝普钠治疗期间无严重并发症。A组6个月的MACE事件发病率显示出降低趋势,但是差异无统计学意义（P=0．48）。结论在直接PCI术中经血栓抽吸导管预防性注射硝普钠．不仅改善心肌水平灌注而且减少心梗面积。     

桂枝茯苓丸临床验案

桂枝茯苓丸源自张仲景《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》,是为妊娠宿有癥病以致漏下不止而设。我们在临床上习用此方治疗子宫腺肌症、多囊卵巢综合征等病,疗效颇佳,现报道如下。     

新入院精神分裂症患者危险行为评估与护理

目的：探讨新入院精神分裂症患者的危险行为及护理。方法对符合精神分裂症诊断标准的新入院患者应用自制的危险评估表进行评估,分成三个等级并制定相应的护理措施。结果：可以对可能发生的危险做出预见性的护理,降低危险发生的几率,提高病房的安全性。结论：采用危险评估表对新入院精神分裂症患者进行评估并实施分级护理,可以降低危险行为的发生率。     

不同代谢途径他汀类药物联用氯吡格雷对急性冠脉综合征患者血小板功能影响的Meta分析

目的对不同代谢途径他汀类药物联用氯吡格雷对急性冠脉综合征患者血小板功能和主要不良事件的影响进行系统评价。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊、万方数字化期刊群自创建至2011年6月发表的关于不同代谢途径他汀类药物联用氯吡格雷对急性冠脉综合征患者血小板功能影响的文献,并追踪已获文献的参考文献。由2名研究者独立进行质量评价和数据提取。采用RevMan4．2．8软件进行Meta分析。结果共纳入11项随机对照研究,共计1923例患者。Meta分析结果显示,不同代谢途径他汀类药物与氯吡格雷联用对急性冠脉综合征患者住院期间血小板聚集率的影响没有显著性差异（加权均数差0．39,95％可信区间-1．84～2．62,P=0．73）,而接受经CYP3A4代谢的他汀类药物与氯吡格雷联用治疗的急性冠脉综合征患者P-选择素水平较低（加权均数差-1．16,95％可信区间-1．77—0．54,P=0．0002）,接受不同代谢途径的他汀类药物与氯吡格雷联用时,急性冠脉综合征患者1个月内的主要不良心脏事件发生率没有显著性差异（比值比1．07,95％可信区间0．77～1．49,P=0．69）。结论不同代谢途径他汀类药物与氯吡格雷联用对急性冠脉综合征患者的血小板功能和主要不良心脏事件发生率可能无明显影响．但仍需大规模临床试验加以证实。