缺氧对滋养细胞小凹蛋白-1和内皮型一氧化氮合酶表达的影响

目的探讨缺氧对滋养细胞小凹蛋白-1(Cav-1)和内皮型一氧化氮合酶(e NOS)表达的影响。方法采用CoCl_2诱导滋养细胞株HPT-8化学缺氧,根据CoCl_2浓度的不同将HPT-8分为4个组以建立不同类别的缺氧模型。采用RT-PCR和Western blotting法检测Cav-1和e NOS mRNA和蛋白表达。结果正常情况下滋养细胞内有Cav-1的表达,缺氧诱导滋养细胞Cav-1表达明显增高,而e NOS表达和NO分泌下降,且缺氧程度越重趋势越明显。结论缺氧诱导滋养细胞Cav-1增加,Cav-1通过负向调控e NOS及NO表达,导致NO合成减少,血管阻力持续增加,导致了子痫前期(PE)的形成。     

急性有机磷农药中毒中间综合征 23例临床分析

中间综合征(intermediate syndrome, IMS)是急性有机磷农药中毒引起的一组以肌无力为突出表现的综合征,是有机磷中毒呼吸衰竭的一种新类型。IMS已成为有机磷中毒患者死亡的主要原因,一旦抢救不及时就会导致死亡,为提高对该     

彩色超声多普勒诊断右室双腔心1例

患者男,28岁,门诊以"先心病"行彩超检查.查体:患者一般情况极差,口唇及四肢末端紫绀,心尖搏动有力,心前区可闻及粗糙而响亮的收缩期杂音.     

细节思维管理方法在临床护理管理中的作用探讨

目的：探讨在进行临床护理管理过程中，观察应用细节思维管理方法后获得的临床效果。方法：选取我院2012年10月-2014年10月护理人员40名。通过随机数量法完成所有护理人员的随机分组。C2组（对照组20名）：在进行常规护理过程中不给予细节监督管理；C1组（观察组20名）：在进行常规护理过程中给予细节监督管理。对比两组护理人员在临床护理效果方面存在的差异。结果：两组护理人员分别完成临床护理任务后，在临床护理效果方面，C1组优于C2组护理人员明显（P〈0.05）。结论：在进行临床护理管理过程中有效应用细节思维管理方法，针对护理工作过程中存在的问题可以进行有效解决，护理流程可以获得明确规范，最终显著将医院科室管理水平提高，有效提高护理人员临床护理质量。     

自制气管切开封管帽在长期气管切开病人中的应用

目的：探讨自制气管切开导管封管帽用于长期气管切开病人的封管效果。方法选择气管切开需长期封管的病人80例，随机分成观察组和对照组各40例。观察组使用自制封管帽封管，对照组使用自制消毒棉签封管，对比两组病人封管期间封管物因呛咳被喷出掉落的人均次数和呼吸道感染发生次数。选择其中30例病人清醒时分别使用棉签和封管帽封管进行自身对照，比较其舒适度。选择30名操作人员分别使用封管帽和棉签进行封管操作，操作后让其对两种封管方法进行使用评价和选择封管方法。结果两组病人封管期间封管物因呛咳被喷出掉落的人均次数和呼吸道感染发生次数比较差异有显著意义，P＜0．05；30例病人用棉签和封管帽封管的舒适满意度分别是90．3％和70％，χ2＝5．45， P＜0．05。30例病人和30名操作人员均选择使用封管帽长期封管。结论自制封管帽体积小，与气管切开导管衔接较好，装卸方便，不易丢失或掉落；既方便吸痰，又不易污染，增加了护理人员的可操作性；可提高患者封管的舒适度和安全系数；容易规范气管切开的护理操作流程，有效降低因气管切开所致的医院感染率，值得长期气管切开病人推广应用。     

甘油致大鼠急性肾功能衰竭肾小管细胞凋亡的动态实验观察

目的：观察肾小管上皮细胞凋亡在甘油致急性肾功能衰竭大鼠中的变化。方法：采用肌注甘油法复制急性肾功能衰竭大鼠模型，分12、72h与8d时点取材检测检测血浆BUN、SCr、肾组织脂质过氧化物（LPO）以及进行肾组织凋亡细胞TUNEL染色。结果：急性肾功能衰竭大鼠12、72h两时点BUN、SCr、肾组织LPO水平均明显升高，第8d基本恢复正常，但肾小管上皮细胞凋亡持续存在。结论：细胞凋亡以角色转换的方式存在于急性肾衰的损伤功能障碍与修复各个阶段，发挥不同意义的生物学作用。     

专项培训对基层医院急诊护士规避医院暴力的影响研究

目的探讨专项培训对提高基层医院急诊护士规避医院暴力行为能力的影响。方法选取基层医院急诊科护士103名,对其进行规避医院暴力的理论和技能培训,调查培训前后护理人员遭受医院暴力的频次、对医院处理暴力事件的认知及心理健康水平。结果培训后护士遭受医院暴力频次降低;护士对暴力事件态度及措施的认知程度提高(P0.01或P0.05);护士的心理健康水平改善(P0.05)。结论对急诊科护士进行规避医院暴力的专项培训,能降低医院暴力的发生率及严重程度,提高护理人员的心理健康水平,提高护士对医院处理暴力事件的认可程度。     

超声监测大鼠失血性休克及再灌注过程肾血流动力学的研究

目的：探讨超声监测大鼠失血性休克及再灌注过程肾血流动力学改变的可行性及可靠性。方法：大鼠失血性休克前、后及再灌注24小时内分别行2DUS、彩色血流速度图(CVl)检查，脉冲多普勒(PW)测量肾动脉收缩期峰值血流速度(Vmax)、舒张末期血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(N)；肾静脉流速。结果：休克后肾皮质回声增强，肾内血流分布减少，皮质血流消失；肾动静脉流速降低，肾动脉RI、PI升高。再灌注后肾内血流增多，皮质出现血流信号，肾血流速度升高，RI、PI下降。结论：超声监测能准确反映大鼠休克过程肾血流动力学改变，可作为无创性监测工具。     

右室及双房多发性粘液瘤1例

患者女，47岁，三年前曾患心包炎住院治疗，病愈出院。一年来，劳累后曾有心慌、气短现象，但休息后症状消失，未引起重视，也未用药物治疗。近日劳累后心质、气短现象加重，胸闷难忍来诊，查体：血压130／90mmHg，神清，双肺呼吸音清，心界无明显扩大，心率94次，律齐，心尖部可闻及w级收缩期杂音。超声检查：应用HP—1000彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2．OMHZ，取右侧卧位，主要取胸骨旁左室长轴，心尖四心腔等切面观，见左、右房内径略增大，左房内可见范围为：53minX30mm的回声略强回声团，有一短蒂附着于二尖瓣前叶根部，随心脏…     

介绍一种医用气管切开导管封管帽

气管切开术常用于预防和治疗可能出现呼吸道梗阻或下呼吸道分泌物阻塞的疾病,气管切开术后常规放置金属或一次性硅胶气管切开套管,目前厂家生产的两种导管均无配套的封管帽.偶见有堵管帽的报道,套管多是被直接密封,患者缺乏适应时间,其舒适度降低,且不便于护士的吸痰等操作.鉴此,我们研制了一种舒适度良好的医用气管切开导管封管帽,与气管切开导管衔接紧密,装卸方便,既方便吸痰,又不易污染,介绍如下.