急性有机磷中毒患者的血钾变化及临床意义的探讨

目的：探讨急性有机磷中毒患的血清钾变化及其临床意义。方法：对68例发病6小时内的急性有机磷中毒的患入院后测定血清钾，并根据不同的中毒程度、中毒方式、发病时间分组在比较，并设正常对照组对照。结果：中毒各组均有明显的低钾血症，与对照组比较均有显性意义（P＜0．01）,且重度中毒组与中、轻度组比较亦有显性意义（P＞0．05），但两种不同的中毒途径与不同的中毒时间的组间血清钾的比较无显性意义（P＞0．05）。结论：急性有机磷中毒可致明显的低钾血症，中毒越重，低钾血症越明显。在发病早期应注意监测血清钾的变化，及时纠正低血钾，预防或减轻中毒后严重合并症的产生。     

淋病的中医治疗体会

淋病是淋菌性尿道炎的简称,是由淋病双球菌引起的最常见的性病,发病率居性病之首位。中医将其归属于“淋浊”、“精浊”、“白浊”、“白淫”等范畴。现代医学认为,淋病病原作为淋病双球病,又称东瑟氏（Neisser）球菌,革兰氏染色阴性,l淋病的临床表现成年人淋病绝大多数因性文传染,其潜伏期l～3天,发病以尿道炎症状为主,分急性、慢性。急性淋病：最初尿道口红肿发痒,轻刺痛,继之有稀白粘液流出,后加重出现尿频、尿急、尿病、排尿困难及行动不便。此时尿道刺痛有灼热感,尿道流出黄色脓性分泌物,尿道回脓液涂片发现大量脓细胞…     

肝结核14例临床分析

肝结核在临床上较少见,由于其临床表现无特异性,诊断较为困难,易误诊为其他疾病而延误治疗以致死亡。本文就我院1965年4月至1998年10月收治的14例肝结核进行回顾性总结,并对其目前的诊断方法及特殊治疗作分析以提高对本病的认识,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组14例中,男9例,女5例,年龄3～65岁,平均34.7岁,其中40岁以下10例(71.4%),45岁以上4例(28.6%),病程20d至1年,平均4.4个月。其中13例为病理诊断(手术活检7例,尸检病理3例,肝穿活检2例,腹腔镜直视下活检1例),1例系临床诊断。1.2　症状:发热13例(92.8%),纳差10例(71.4%),消瘦9…     

赵昌基擅用散剂验案举要

赵昌基教授系湖北民族学院医学院主任医师 ,湖北省名老中医 ,对某些慢性疑难杂病常用散剂取效。兹录赵师粉剂验案数例 ,介绍如下 :1　肾结石　卢某 ,男 ,45岁。 1 998年 8月中旬初诊。患者有肾结石病史 2年 ,伴有肾积水半年。曾在某医院予以抗炎排石治疗 ,肾积水消失 ,但肾脏结     

自制气管切开封管帽在长期气管切开病人中的应用

目的：探讨自制气管切开导管封管帽用于长期气管切开病人的封管效果。方法选择气管切开需长期封管的病人80例，随机分成观察组和对照组各40例。观察组使用自制封管帽封管，对照组使用自制消毒棉签封管，对比两组病人封管期间封管物因呛咳被喷出掉落的人均次数和呼吸道感染发生次数。选择其中30例病人清醒时分别使用棉签和封管帽封管进行自身对照，比较其舒适度。选择30名操作人员分别使用封管帽和棉签进行封管操作，操作后让其对两种封管方法进行使用评价和选择封管方法。结果两组病人封管期间封管物因呛咳被喷出掉落的人均次数和呼吸道感染发生次数比较差异有显著意义，P＜0．05；30例病人用棉签和封管帽封管的舒适满意度分别是90．3％和70％，χ2＝5．45， P＜0．05。30例病人和30名操作人员均选择使用封管帽长期封管。结论自制封管帽体积小，与气管切开导管衔接较好，装卸方便，不易丢失或掉落；既方便吸痰，又不易污染，增加了护理人员的可操作性；可提高患者封管的舒适度和安全系数；容易规范气管切开的护理操作流程，有效降低因气管切开所致的医院感染率，值得长期气管切开病人推广应用。     

6例重度卵巢过度刺激综合征患者的ICU治疗体会及文献复习

目的:总结重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的特征及其在ICU的综合治疗方法。方法:回顾分析2008年10月~2014年6月我院收治的6例需住ICU治疗的重度OHSS患者的临床资料。结果:OHSS患者临床表现主要为卵巢体积明显增大、恶心呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、尿少,还出现大量胸腹水、急性重度水中毒、低钠血症、低血容量性休克、呼吸因难、肺水肿、腹腔间室综合征、成人呼吸窘迫综合征等严重并发症。转ICU综合治疗后治愈。结论:ICU综合治疗中液体管理是救治重度OHSS患者的关键。     

缺氧对滋养细胞小凹蛋白-1和内皮型一氧化氮合酶表达的影响

目的探讨缺氧对滋养细胞小凹蛋白-1(Cav-1)和内皮型一氧化氮合酶(e NOS)表达的影响。方法采用CoCl_2诱导滋养细胞株HPT-8化学缺氧,根据CoCl_2浓度的不同将HPT-8分为4个组以建立不同类别的缺氧模型。采用RT-PCR和Western blotting法检测Cav-1和e NOS mRNA和蛋白表达。结果正常情况下滋养细胞内有Cav-1的表达,缺氧诱导滋养细胞Cav-1表达明显增高,而e NOS表达和NO分泌下降,且缺氧程度越重趋势越明显。结论缺氧诱导滋养细胞Cav-1增加,Cav-1通过负向调控e NOS及NO表达,导致NO合成减少,血管阻力持续增加,导致了子痫前期(PE)的形成。     

浅谈昌都地区人民医院骨科护理的现状及应对措施

近年来随着西藏旅游业的飞速发展和农牧民群众对健康需求的变化,患者对护理工作的要求越来越高,而昌都地区人民医院骨科由于护理人员严重匮乏,护理人员学历、职称普遍偏低,护士普遍存在职业倦怠等问题,制约了我院骨科的发展,为了满足患者的需求,,为患者提供高质量的服务,笔者就目前骨科护理现状提出了应对措施。     

清肺消炎丸联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的：观察清肺消炎丸联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。方法选取2013年3月—2014年4月天津市第二医院收治的社区获得性肺炎患者90例,随机分为对照组（45例）和治疗组（45例）。对照组静脉滴注盐酸莫西沙星氯化钠注射液,0.4 g/次,1次/d;治疗期间若病情好转,抗生素可改为盐酸莫西沙星片0.4 g/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上,口服清肺消炎丸60粒/次,3次/d。两组均连续治疗10 d。治疗后,评价两组的临床疗效,同时比较患者临床症状、体征以及实验室疗效指标的变化。结果治疗组和对照组愈显率分别为93.33%、80.00%,两组愈显率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者退热、咳嗽咳痰缓解、肺部啰音消失情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗第3、10天白细胞计数、中性粒细胞比例及C反应蛋白（CRP）均较治疗前显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组在治疗第3、10天CRP低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论清肺消炎丸联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎具有较好的临床疗效,可改善患者症状和实验室检查,且无不良反应,值得临床推广应用。     

硫酸镁对室性期前收缩及心率变异性的影响

目的观察硫酸镁对充血性心力衰竭患者室性期前收缩及心率变异性变化的影响。方法50例充血性心力衰竭患者在应用硫酸镁治疗前后用动态心电图对室性期前收缩的发生、心率变异性各项指标进行分析，并与对照组50例进行比较。结果治疗组用药后与对照组及治疗组用药前比较室性期前收缩显著下降（P〈0．05），而代表心率变异性的各项指标则显著升高（P〈0．05）。结论硫酸镁不但能降低室性期前收缩的发生，改善症状，而且提高心率变异性，改善预后。