小剂量雌激素联合促性腺激素释放素类似物治疗儿童特发性中枢性性早熟

目的观察小剂量雌激素联合促性腺激素释放素类似物(GnRHa)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)的效果。方法 45例ICPP伴生长减速患儿分为3组:雌激素联合GnRHa治疗组、重组人生长激素(rhGH)联合GnRHa治疗组、单纯GnRHa治疗组,每组15例。分别于治疗前和治疗6个月后观察3组患儿骨龄(BA)、年生长速率(GV)、体质量、身高(Ht)、骨龄身高(Htba)、成年预测身高(PAH)、血脂、血糖、胰岛素、甲状腺功能、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、血胰岛素样生长因子1(IGF-1)、乳房及子宫卵巢B超等的变化;另行GnRH激发试验监测促黄体生成素(LH)和促卵泡雌激素(FSH)水平。结果 3组患儿治疗前Ht、Htba、骨龄/年龄(BA/CA)、PAH、GV、体质量、IGF-1比较差别均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,雌激素联合GnRHa治疗组患儿GV、Ht、PAH明显高于治疗前(P<0.05),rhGH联合GnRHa治疗组患儿GV、Ht、PAH、IGF-1明显高于治疗前(P<0.05);且雌激素联合GnRHa治疗组和rhGH联合GnRHa治疗组患儿GV、Ht、PAH明显高于单纯GnRHa治疗组(P<0.05);rhGH联合GnRHa治疗组患儿IGF-1明显高于雌激素联合GnRHa治疗组和单纯GnRHa治疗组(P<0.05)。3组治疗前后E2、T、PRL、乳房及子宫和卵巢B超结果均无明显变化,GnRH激发试验LH、FSH和LH/FSH亦无明显变化(P>0.05)。结论小剂量雌激素联合GnRHa治疗ICPP,能在不加速BA的情况下有效地提高生长速率,且雌激素价格便宜,患者依从性好。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆内皮素-1水平测定及临床意义

[目的]研究新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephlopathy,HIE）患儿血浆内皮素-1（E-1）的变化与病情严重程度之间的关系.[方法]采用放射免疫法测定36例HIE患儿及20例正常新生儿急性期和恢复期外周血ET-1的动态变化.[结果]HIE患儿急性期血浆ET-1与正常新生儿相比差异显著（P＜0.01）,且病情越严重者ET-1增高越明显.恢复期与正常组比较差异无显著性（P＞0.05）.[结论]新生儿HIE早期体内产生大量ET-1参与了HIE的病理生理过程.     

磷酸腺嘌呤毒理学在动物体内的研究(1.小白鼠毒理实验)

在保养液中加入腺嘌呤(以下简称A)可延长血液保存期。输用含A类物质的血液,特别是大剂量时涉及到A的毒性。国际上对A及A的化合物毒性仅限于对肾脏功能影响的研究,对其它脏器损害和功能的影响尚未见报导。为了临床输注安全和全面了解掌握     

氯氟舒松的药理毒理和临床应用

本文研究氯氟舒松对大鼠和小鼠有抗炎及抗过敏作用,其药理活性与地塞米松和肤轻松相近。用小鼠和家兔观察了毒理作用,肌注LD_(50)为35.7mg/kg,腹腔注射LD_(50)为215mg/kg。主要毒性表现为胸腺和淋巴细胞的损伤。临床观察179例银屑病患者的疗效,临床冶愈率为70.4％,总有效率为95%。未见全身性副作用。     

儿童紫癜性肾炎血、尿内皮素-1变化的研究

目的:探讨内皮素-1(ET-1)在紫癜性肾炎(SHPN)发病中的作用。方法:采用放射免疫法分别测定SHPN组20例和无肾损害的过敏性紫癜(NSHPN组)20例急性期和恢复期血、尿ET-1浓度,设16例健康儿童为对照组。结果:急性期SHPN组血、尿ET-1均高于正常对照组和NSHPN组(P<0·01);恢复期SHPN组血、尿ET-1仍然高于正常对照组和NSHP组(P<0·05),而NSPN组血、尿ET-1与正常对照组比较无显著性差异(P>0·05)。结论ET-1可能参与体内凝血和肾脏损伤过程,检测ET-1是判断肾脏损害以及损害程度的参考指标。     

移动护理系统应用与体会

针对信息化在医疗行业的发展现状以及传统护理的特点,介绍了移动护理系统的基本原理以及应用范围。基于移动护理系统的基本原理,分析了其硬件实现方式以及常见的移动终端平台,并给出典型的功能实现方法。结合实例介绍了移动护理系统的实际应用,应用实例表明移动护理技术成熟,效果良好,利用该系统可进行医嘱核对,有效减少用药差错。     

心理护理在特发性中枢性性早熟患儿治疗中的作用

目的观察心理护理在特发性中枢性性早熟(ICPP)患儿治疗中的作用。方法将60例ICPP患儿随机分为观察组和对照组各30例,2组均注射达菲林,对照组只进行常规医学护理,观察组在常规医学护理的同时给予心理护理。结果通过艾氏儿童行为量表统计,观察组患儿外显的行为问题明显低于对照组(P<0.05)。结论心理护理在ICPP的治疗中具有确切疗效,值得重视及推广。     

Ghrelin与肥胖

肥胖已成为当今社会普遍存在的严重医学问题.Ghrelin是新发现的一种脑肠肽,是生长激素促分泌素受体的内源性配体,具有强烈的刺激生长激素分泌、刺激摄食、维持能量正平衡、减少脂肪利用、促进胃酸分泌等作用, ghrelin的这些作用与肥胖的发生和发展密切相关.该文主要讨论ghrelin在肥胖发生中的作用机制.     

肾病综合征患儿外周血白细胞糖皮质激素受体水平测定

目的为了解肾病综合征(NS)患儿外周血白细胞糖皮质激素受体(GCR)水平对NS疗效的影响。方法采用受体放射配体结合技术测定NS患儿外周血白细胞GCR水平。结果NS患儿GCR水平明显低于正常对照组,且对糖皮质激素敏感的NS患儿GCR水平较高,对糖皮质激素不敏感的NS患儿GCR水平低。结论对NS患儿治疗前检测GCR水平,有助于制定个体化治疗方案。     

104例结缔组织病的甲皱微循环观察(摘要)

在国外,结缔组织病(CTD)的微循环障碍已被研究多年,近年国内也有几篇报道但仅限于几种疾病。本文104例CTD患者中,系统性红斑狼疮(SLE)38例,类风湿性关节炎(RA)30例,白塞氏综合征(BS)11例,强直性脊柱炎(AS)6例,硬皮病(SD)和皮肌炎(DM)各5例,及其它包括干燥综合征、超敏性血管炎等9例。女性72例、男性32例;年龄12～73岁。