早产儿视网膜病变致病因素分析与护理

目的探讨早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP）发生的高危致病因素。方法对2005年1月-2008年12月在深圳市儿童医院和深圳市眼科医院就诊的胎龄≤34周或出生体质量≤2000g的早产儿进行眼底检查，并对ROP高危致病因素进行分析。结果完成筛查的219例早产儿中，21例（42只眼）发生ROP，占9．6％，其中阔值病变6例（12只眼），占2．7％。发生ROP的早产儿体质量较轻，且孕周更短，吸氧时间较正常眼底早产儿长，且贫血的发生率高于正常眼底早产儿，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论ROP的发生与早产儿出生体质量、孕周、吸氧时间及贫血有关，护理中注重避免孕妇早产并合理规范用氧是干预ROP发病的重要措施。     

儿童眼性斜颈术后康复治疗对头位的改善作用

目的 探讨儿童眼性斜颈术后整体康复治疗对头位的改善作用.方法 对33例上斜肌麻痹术后患儿进行手法按摩、运动疗法、磁疗、控制睡姿以及对家长进行心理疏导等整体康复治疗,与对照组14例患儿进行对比分析.结果 整体治疗组痊愈27例,好转6例,无效0例;对照组痊愈7例,好转6例,无效1例;两者治愈率差别具有统计学意义.结论 儿童眼性斜颈术后整体康复治疗是改善头位必要且有效的治疗措施.     

门诊口腔科诊室空气消毒前后的监测效果分析与对策

目的进一步探讨引起门诊口腔科医院感染的因素,采取有效控制措施.方法2004年11月～2005年10月对门诊口腔科诊疗环境(空气)消毒前后进行监测.将口腔诊室空气消毒前的监测作为对照组;将口腔诊室空气消毒后的监测作为观察组,比较2组空气监测的合格率.结果采取有效管理前门诊诊室空气合格率为23.8%,采取有效管理措施后,门诊诊室空气合格率为100%.结论进行有效的空气消毒,可减少环境污染,加强医院感染管理工作能有效控制门诊口腔科的医院感染.     

左旋多巴生长激素激发试验患儿的观察及护理

目的 探讨应用左旋多巴、胰岛素对身材矮小患儿进行生长激素激发试验的护理要点.方法 对122例接受左旋多巴生长激素激发试验的患儿在操作过程中进行心理护理、严格执行无菌操作、密切观察药物不良反应.比较用药前后患儿的血压、脉搏、呼吸及血糖的变化情况,统计不良反应的发生情况.结果 患儿在用药前后的血压、脉搏、呼吸频率等变化差异显著;血糖的变化无显著差异.在所有的患儿中有8例出现恶心,6例出现呕吐,3例出现腹痛,1例出现面色苍白等不良反应.结论 左旋多巴生长激素激发试验可以一次性口服进行,方法简单、有效,结果可靠,具有较少的并发症.通过临床的正确护理可以获得理想的结果,值得在临床中广泛应用.     

小儿高热惊厥危险因素的探讨及门诊护理干预

目的探讨小儿高热惊厥危险因素,并实施护理干预以降低发病率。方法对308例高热惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析,总结出相关危险因素包括:①患儿年龄<3岁;②体温38.5～40℃;③在急性病早期体温快速上升期;④既往有高热惊厥史或癫痫史及家族史。并对存在上述危险因素的患儿进行预见性护理,从最初的病情评估、合理分诊患者,到给高热小儿降温,加强病情观察,做好家长的健康教育等,各项工作都落实到每班护士的岗位职责,并做好记录。结果实施护理干预措施后,2010年度本院门诊发热患者61 549例,仅有8例患儿在院内发生高热惊厥,占0.01%,比2009年同期发生率(0.18%)明显下降。结论对有高热惊厥危险因素的门诊患儿实施护理干预措施,使院内惊厥发生率明显降低。     

心理护理在特发性中枢性性早熟患儿治疗中的作用

目的观察心理护理在特发性中枢性性早熟(ICPP)患儿治疗中的作用。方法将60例ICPP患儿随机分为观察组和对照组各30例,2组均注射达菲林,对照组只进行常规医学护理,观察组在常规医学护理的同时给予心理护理。结果通过艾氏儿童行为量表统计,观察组患儿外显的行为问题明显低于对照组(P<0.05)。结论心理护理在ICPP的治疗中具有确切疗效,值得重视及推广。     

尿道下裂患儿术后尿道分泌物细菌学特点分析与对策

目的分析尿道下裂患儿术后尿道分泌物的细菌学特点,以提出针对性的护理措施。方法2008年10月—2009年8月收治尿道下裂手术患儿32例,分别于术后第1、第3、第5天采集尿道支架管分泌物进行细菌培养,统计患儿尿道分泌物细菌培养阳性例数及细菌种类,记录发生尿瘘、感染和尿道狭窄的情况。结果术后第1天20例患儿细菌培养阳性,其中大肠埃希菌16例,金黄色葡萄球菌3例,阴沟肠杆菌1例;术后第3天6例患儿细菌培养阳性,其中大肠埃希菌5例,金黄色葡萄球菌1例;术后第5天1例患儿细菌培养阳性,为金黄色葡萄球菌。本组术后发生尿瘘3例,尿道狭窄5例,有临床症状的感染1例。结论尿道下裂术后感染的细菌主要是肠道菌,术后采用有针对性的药物治疗、肠道护理和尽早护理支架是提高手术成功率的有效措施。     

手足口病的护理

目的手足口病主要是以手掌、足趾、口腔出现小的炎症性水泡为特征，是一种主要发生在儿童期的病毒性传染病。在普通病区收治手足口病患儿所实施的有效消毒隔离措施。方法介绍5年来我科收治的48例手足口病患儿的护理措施。结果48例患儿经隔离治疗后全部治愈出院。结论因手足口病具有较强的传染性，而且有发生流行的危险性，因此在普通病区(非传染病区)收治此类患儿，为了避免发生交叉感染，对护理工作要求极为严格，不可有一丝一点的疏忽，要严格执行隔离措施，同时做好患儿及其家属的健康教育工作，使其能更好的配合我们的工作，尽快恢复健康。