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1.
目的分析心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)下心血管手术孕妇死亡的危险因素。方法回顾性分析我院35例孕妇行CPB下心血管手术的围术期资料,年龄22~37岁,将对孕妇死亡有明显影响的单因素纳入多因素Logistic回归分析。结果术后孕妇死亡5例,病死率为14.3%(5/35例)。单因素分析显示,术前NYHA心功能4级、手术时间、ICU留观时间、术后心力衰竭、术后透析对孕妇行CPB下心血管手术死亡有明显影响(P0.05)。多因素Logistic回归分析未能检测出孕妇行CPB下心血管手术死亡的独立危险因素。结论术前NYHA心功能4级、手术时间、ICU留观时间、术后心力衰竭、术后透析为孕妇行CPB下心血管手术死亡的危险因素。 相似文献
2.
目的:分析胸腹主动脉置换术(TAAA)患者术后脊髓损伤的危险因素。方法:回顾性分析我院自2011年7月至2018年1月,TAAA术患者204例围术期资料,根据是否发生术后脊髓损伤分为对照组与脊髓损伤组。结果:术后脊髓损伤的发生率为4.9%(10/204例)。单因素分析发现术毕血乳酸浓度与二氧化碳分压(PaCO_2)、CrawfordⅢ型、严重呼吸系统并发症、透析、脑脊液压力、术后24 h内最低HGB浓度、ICU时间、以及异体红细胞输注量与术后脊髓损伤有关。多因素Logistic回归分析表明,脑脊液压力(OR=1.350,95%CI:1.102~1.653,P=0.004)、术毕血乳酸浓度(OR=1.256,95%CI:0.996~1.583,P=0.054)与术毕PaCO_2(OR=1.112,95%CI:1.013~1.220,P=0.025)是术后脊髓损伤的独立危险因素。ROC曲线分析示脑脊液压力临界值为14.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。结论:TAAA术患者术后脊髓损伤的发生率仍然较高。脑脊液压力、术毕血乳酸浓度与PaCO_2是TAAA术患者术后脊髓损伤的独立危险因素。 相似文献
3.
目的:比较不同效应室浓度的舒芬太尼靶控输注对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者麻醉效果的影响。方法:42例择期OPCAB的患者随机分为3组,分别在术中使用0.4ng/mL(组Ⅰ)、0.6ng/mL(组Ⅱ)和0.8ng/mL(组Ⅲ)固定效应室浓度的舒芬太尼靶控静脉麻醉。观察患者术中血流动力学及脑电双频普指数(BIS)值,记录术中舒芬太尼、丙泊酚、多巴胺用量,术后恢复时间及围手术期心肌酶谱[肌酸激酶(CK)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)]。结果:3组患者术中都能维持满意的血流动力学。术中丙泊酚、多巴胺的用量,术后恢复时间和围手术期心肌酶谱差异无显著性(P>0.05)。但Ⅱ组与Ⅲ组患者舒芬太尼用量多于Ⅰ组(P<0.01),Ⅲ组患者心脏指数(CI)在手术开始时低于Ⅰ组(P<0.05),心率(HR)自搭桥开始后增快(与搭桥前比较P<0.01),Ⅰ组患者术中BIS值高于Ⅱ组与Ⅲ组(P<0.05)。结论:采用0.4ng/mL、0.6ng/mL或0.8ng/mL固定效应室浓度的舒芬太尼靶控静脉麻醉对OPCAB患者术中均可以维持满意的血流动力学,但0.6ng/mL为最合适的靶控浓度。 相似文献
4.
人工流产负压吸引术后疼痛综合征主要临床表现是人工流产负压吸引术后数小时类似子宫穿孔的症状 ,患者头晕、恶心、呕吐、腹部剧烈疼痛 ,脉速等表现 ,但血压正常 ,阴道出血不多或不出血 ,子宫较大并有压痛。经重复吸宫 ,清除宫内蓄积的凝血块后 ,症状立即消失。此类病例在临床上较为少见。国外资料早有报道 ,我站在 10 0 0例早期人工流产负压吸引术中发现 1例 ,占 0 1% ,现报告如下。1 临床资料 患者吴某 ,女性 ,31岁 ,停经 5 0 天来我站就诊 ,妇科 :外阴正常 ,阴道正常 ,已婚经产式 ,宫颈轻糜 ,无举痛 ,宫体前位 ,无压痛 ,饱满 ,增大… 相似文献
5.
6.
目的观察妇科腹部切口不缝合皮下组织放置引流管的临床效果。方法回顾分析辽宁医学院附属第三医院妇科2组2009-01-2010-01住院开腹手术患者211例,根据皮下组织处理方法分为2组,A组腹部切口不缝合皮下组织放置皮下引流管,B组常规缝合皮下组织。对比两组闭合皮下组织及皮肤的手术时间、术后住院天数及切口愈合情况。结果 A组闭合皮下组织及皮肤的手术时间、术后住院天数均短于B组,且切口愈合情况好于B组,均具有统计学意义。结论不缝合皮下组织放置引流管可以减少闭合皮下组织及皮肤的手术时间,有利于减少切口愈合不良的发生因而也缩短了术后住院天数。 相似文献
7.
我院心脏儿科2005至2008年择期行心导管射频消融术患儿106例,随机分为脑电双频指数(BIS)监测组(A组,50例)和改良警觉镇静(OAA/S)评分组(B组,56例),按需以靶控输注丙泊酚维持麻醉。A组维持BIS值55~65;B组以改良OAA/S评分1分控制麻醉深度。分别于麻醉诱导前、诱导后1min、术中、术毕时,测定心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2),记录丙泊酚用量、辅助呼吸时间、清醒时间及术后有无恶心呕吐和呼吸抑制。结果示两组心率、MAP、SpO2差异无统计学意义(P〉0.05),术中辅助呼吸时间、丙泊酚用量及清醒时间较短(P〈0.05),两组术后均无恶心呕吐及呼吸抑制。提示应用脑电双频指数监测在小儿射频消融术中能正确判断麻醉深度,可保持患儿呼吸循环平稳,减少麻醉药用量,缩短术后清醒时间,提高麻醉质量。 相似文献
8.
9.
董秀华 《国外医学(计划生育.生殖健康分册)》2002,21(1):28-31
瘦素(leptin)是近年发现的、由脂肪细胞分泌的一种肽类激素。它除可调节机体脂肪贮存、能量代谢外,还是下丘脑-垂体-性腺轴的调节激素之一,对青春期的发育、生殖器官的成熟以及第二性征的出现和维持具有重要作用。 相似文献
10.
黄芩苷体外诱导肺炎支原体耐药的实验研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨黄芩苷及大环内酯类药物体外多步诱导肺炎支原体耐药的状况,指导临床合理用药。方法:采用含亚抑制浓度的药物培养基体外诱导法对肺炎支原体(MP)标准株进行多步诱导,检测其诱导前后药物MIC值的变化。结果:MP经两种大环内酯类药物诱导后对诱导药物和非诱导药物均产生不同程度的耐药和交叉耐药,而经黄芩苷诱导后的MP则无明显耐药性的产生。结论:体外长时间、次抑菌浓度的抗生素药物刺激将诱导MP产生耐药和交叉耐药,且这种体外获得耐药性具有较好的稳定性,而中药对此则作用不明显。 相似文献