院内感染下呼吸道感染病原菌分布及革兰氏阴性菌耐药性分析

目的分析医院内部感染下呼吸道感染病原菌分布以及总体的耐药性情况,为后期临床合理用药提供可行性的参考依据以及指导。方法对我院所发生的1684例下呼吸道感染患者的总体临床资料进行回顾分析,对患者的痰液标本采取分离培养检定以及药物试敏检验,对菌株的分离以及耐药性特点进行临床分析统计处理。结果 1684份痰液共检测分离出病原菌556株（33%）,在病原菌中占据前三位的依次为克雷伯菌、大肠埃希菌以及铜绿假单胞菌。从患者的药敏结果情况来看,耐药率较高的抗菌药物依次为青霉素类的阿莫西林、哌拉西林、替卡西林,头孢类的头孢噻肟、头孢呋辛。结论革兰阴性杆菌俨然成为了呼吸道感染的主要病原菌,而其耐药情况极为严重,所以强化临床合理用药尤为重要。     

205例肺部感染患者抗菌药物使用分析

目的探讨我院肺部感染患者抗菌药物使用情况,评价合理用药情况。方法随机抽查我院肺部感染病例205例,统计分析其抗菌药物的使用情况。结果 205例患者使用抗菌药物共涉及到6类28种抗菌药物,抗菌药物使用总次数565次,3050d。孢菌素类、喹诺酮类抗菌药物为肺部感染常用的抗菌药物,分别占47.15%,39.16%。单用一种抗菌药共105例,占51.22%;联用两种的抗菌药有100例,占48.78%。用药频率前5位抗菌药物的用药天数总计1950d,占63.93%,平均天数分布情况4～9d,应用次数426次,占75.40%。DUI值分布0.97～1.07。205例肺部感染者中抗菌药物使用不合理共56例,占27.32%。其中不合理用药主要因单剂过大和超大剂量共18例,占32.14%;每日给药次数过少共13例,占23.21%;选药过高或不当共9例,占16.07%。结论我院肺部感染的抗菌药物使用情况较为合理,但对于不合理用药处,还需多予以监督管理。     

妊娠期合并感染的合理用药

妊娠期是妇女一生中的特殊阶段。在妊娠过程中，孕妇经常发生细菌胜、真菌性或病毒感染。此期的合理用药应了解妊娠期的药代动力学特点，还必须考虑到给孕妇用药时，药物经胎盘对胎儿的药理作用，以正确选择对胚胎、胎儿无害而对孕妇所患疾病有效的药物。     

胆道感染的用药指导

胆道感染是临床上的常见病，其治疗手术和用药正在不断完善，本文着重介绍了胆道感染的发病机理，抗菌药物的选择以及如何预防手术并发症的问题。     

治疗感染的中医用药思路

本文对中药治疗感染性疾病的病理生理基础和作用机制从思路方法上作一简要概述,以便发挥中药在治疗、感染性疾病中的作用。1 滋阴养液法与阴虚感染 滋阴养液的方药能抗菌消炎。有人用滋养阴血的参芪四物汤治疗乙型肝炎45例取得满意疗效,治疗后外周血中T细胞亚群及B细胞显著增高。还有研究发现参麦汤对消化道感染和心脏感染性疾病都有较好的疗效,能明显提高T细胞免疫功能,改善病灶部血液微循环,促进炎变组织修复。经研究证实:     

某院2010年儿科感染用药应用状况分析

目的我院2010年儿科感染用药主要克林霉素磷酸酯的应用状况分析,并提供合理用药建议。方法回归性分析2010年1月至12月份住院儿科感染病例共600的临床资料进行回顾性调查。结果使用的感染用药主要为美洛西林钠、阿莫西林克拉维酸、头孢呋辛、克林霉素磷酸酯等。单一用药400例,不合理用药例数为110例,其中克林霉素磷酸酯不合理应用25例,多为不做皮试试验导致用药起点过高和用药时间过长。结论儿科感染用药的合理使用是全社会的问题,要加强感染用药合理使用制度的培训,积极做好皮试试验,提高感染用药合理使用率。     

我院肺部感染住院病人抗菌药物使用频度分析

目的　了解我院肺部感染住院病人使用抗菌药物的基本情况。方法　随机抽取 1996年、2 0 0 1年患肺部感染住院病历30 7份和 4 0 8份 ,分别对其使用抗菌药物的情况进行统计分析 ,并计算各药物利用指数。结果　在这两个年度里 ,按使用频度排序 ,位于前 10位的药物已发生了较明显的变化 ;2 0 0 1年 ,使用抗菌药的种类也明显多于 1996年 ;大部分药物的DUI≤ 1,符合WHO标准。结论　抗菌药的使用趋向合理。但抗菌药物的使用偏重于经验用药 ,对药敏试验重视不够     

我院肺部感染住院病人抗菌药物使用频度分析

目的了解我院肺部感染住院病人使用抗菌药物的基本情况.方法随机抽取1996年、2001年患肺部感染住院病历307份和408份,分别对其使用抗菌药物的情况进行统计分析,并计算各药物利用指数.结果在这两个年度里,按使用频度排序,位于前10位的药物已发生了较明显的变化;2001年,使用抗菌药的种类也明显多于1996年;大部分药物的DUI≤1,符合WHO标准.结论抗菌药的使用趋向合理.但抗菌药物的使用偏重于经验用药,对药敏试验重视不够.     

联合用药在生殖道支原体感染中的疗效分析

目的探讨女性生殖道支原体感染的有效治疗方法。方法360例患者随机分A、B、C3组，分别给予强力霉素片、强力霉素片和臭卫特栓、强力霉素片和臭硝唑片及奥卫特拴治疗。将疗效进行分析。结果A组有效率为80．0％、B组为91．7％、C组为95．8％。经统计学分析（P〈0．05）。B组和C组的有效率显著高于A组。结论 治疗生殖道支原体感染中联合用药的疗效显著高于单用强力霉素组，且显著降低持续阳性率和复发丰。     

腹腔感染的抗菌药联用分析

目的:调查我院腹腔感染中抗菌药联合使用情况.方法:利用我院HIS系统,对抗菌药联用进行统计分析.结果:抗菌药使用高于卫生部规定.抗菌药联用以两联用药为主共152例,联用类别:β-内酰胺类+喹诺酮类,碳青霉烯类+糖肽类,β-内酰胺类+糖肽类,占据药物联用品种的前三位.三联用药为14例.存在抗菌药联用不合理现象及喹诺酮类药物使用过度的问题.结论:抗菌药使用要依据药敏试验及细菌培养结果进行调整,存在联合应用指征方可联用.     

医院获得性感染患者抗菌药应用调查

目的：调查与分析我院获得性感染（HAI）患者的抗菌药临床应用状况与应用合理性。方法：对2007年我院发生的328例HAI病历进行回顾性调查;对328例HAI患者使用抗菌药的种类、使用频率、更换频率、疗程、费用金额、给药途径、联合用药、静脉给药时间、治疗结果、细菌培养和药敏试验、不合理用药等进行统计分析。结果：HAl类型出现例次最多是呼吸道感染（51．52％）;抗菌药使用频率前5位的是：头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、林可霉素与克林霉素类、大环内酯类;抗菌药以静脉给药（90．66％）治疗途径为主,静脉给药时间平均（5．05±3．92）d;住院总费用与抗菌药费用比为10．69：1;联合用药以二联（32．31％）为主;HAI抗菌药治疗有效率达80．79％;不合理用药以用药间隔时间不当（42．34％）为主。结论：医院药事委员会及感染管理委员会应适时依据《指导原则》、《医院感染管理规范》及本院实际情况制定HAI抗菌药治疗的标准操作规程（SOP）,减少因临床处方者决策困难而频繁更换抗菌药品种或多种联用的现象,使HAI抗菌药物的应用更加合理规范。     

支气管扩张症合并感染患者的用药分析与用药监护

目的 探讨临床药师在支气管扩张合并感染治疗中发挥药学服务的途径和方式,以改善治疗效果.方法 以1例住院支气管扩张症合并感染患者的诊治过程为例,根据支气管扩张症诊治指南,及根据患者的病情变化和治疗效果及时调整治疗方案,并对患者实施药学监护.结果 临床药师应根据患者的具体情况,将药学理论和临床实践相结合,提高药物治疗水平,促进合理用药.结论 临床药师在临床工作中应不断总结和探索,对支气管扩张症合并感染进行合理处置.     

呼吸系统感染应用抗菌药物分析

调查我院呼吸系统感染 10 0份病例应用抗菌药物情况 ,结果表明头孢唑林、青霉素、氨苄西林、环丙沙星、丁胺卡那霉素应用例次高 ;两药联用占联合用药的 65%。分析排前 7名的抗菌药物 ,不合理用药主要表现为频繁更换药物及小儿应用头孢菌素和喹诺酮类。     

幽门螺杆菌感染药物临床应用

幽门螺杆菌（Hp）感染为慢性胃炎及消化性溃疡主要病因,临床合理选择抗Hp感染药物,对治疗慢性胃炎及消化性溃疡有重要作用. 1 用药原则 1.1 联合用药 Hp可分泌一种碱性物质,对细菌起保护作用,使细菌在胃酸中得以存活.故应用单一药物很难杀灭Hp,通常需联合应用3种药物方能在其产生耐药性之前杀灭,即质子泵抑制药（PPI）或铋制剂＋2种抗菌药（三联疗法）.     

我院外科医院感染患者抗菌药物应用调查分析

抗菌药物不合理使用已成为医药界共同关注的问题，而耐药菌株的增加及医院感染的发生给临床带来诊疗困难。如何正确合理选用抗菌药物，使其在临床治疗中充分发挥抗菌活性，有效地控制耐药菌株的产生，避免药物不良反应发生，是临床治疗成败的关键。回顾性调查我院1997年外科医院感染病历，对抗菌药物使用情况进行分析，现报告如下。”1资料与方法回顾性调查我院感染科登记的1997年度外科院感病历116例。详细记录住院号、姓名、年龄、住院时间、原发病、院感部位与时间；细菌培养与药敏情况及抗菌药物使用情况。2结果2．1一般资料1997年度323…     

我院儿科呼吸道感染用药剂型分析

目的调查本院门诊儿科呼吸道感染疾病用药的剂型,为促进合理用药提供参考。方法对调查药物进行分类,统计每类所用剂型并进行分析。结果本院门诊患儿呼吸道感染用药主要是口服剂型,以颗粒剂、干混悬剂、口服液为主,哮喘患者多联合应用气雾剂、吸入剂(包括雾化吸入,吸入混悬液、吸入粉),注射剂抗生素应用较多。结论门诊儿科呼吸道感染用药剂型基本合理,但还存在一些问题,需要改进。