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1.
目的:分析胸腹主动脉置换术(TAAA)患者术后脊髓损伤的危险因素。方法:回顾性分析我院自2011年7月至2018年1月,TAAA术患者204例围术期资料,根据是否发生术后脊髓损伤分为对照组与脊髓损伤组。结果:术后脊髓损伤的发生率为4.9%(10/204例)。单因素分析发现术毕血乳酸浓度与二氧化碳分压(PaCO_2)、CrawfordⅢ型、严重呼吸系统并发症、透析、脑脊液压力、术后24 h内最低HGB浓度、ICU时间、以及异体红细胞输注量与术后脊髓损伤有关。多因素Logistic回归分析表明,脑脊液压力(OR=1.350,95%CI:1.102~1.653,P=0.004)、术毕血乳酸浓度(OR=1.256,95%CI:0.996~1.583,P=0.054)与术毕PaCO_2(OR=1.112,95%CI:1.013~1.220,P=0.025)是术后脊髓损伤的独立危险因素。ROC曲线分析示脑脊液压力临界值为14.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。结论:TAAA术患者术后脊髓损伤的发生率仍然较高。脑脊液压力、术毕血乳酸浓度与PaCO_2是TAAA术患者术后脊髓损伤的独立危险因素。  相似文献   
2.
目的 调查分析甘肃省白银市会宁县一所寄宿走读制中学鼻病毒引起的暴发疫情,为今后在新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)常态化防控下常见呼吸道传染病疫情的防控提供参考.方法 采用现场流行病学调查方法,对符合病例定义的患者开展面对面个案调查,访谈疫情报告人和班主任,并采集患病学生咽拭子检测新冠病毒及15联呼吸道病毒核酸.结果 自2020年5月6日出现首例病例至6月12日调查时共发病16例,经过7d最长潜伏期后再无新发病例;发病学生全部为九(3)班学生,全班平均罹患率为61.54%,罹患率住宿学生(91.67%)高于走读生(35.71%),差异有统计学意义(x2=5.909,P=0.015);病例症状均较轻,81.25%有咳嗽症状,50.00%有咽痛症状,干咳仅占12.5%,18.75%有鼻塞、流涕、头痛、发热(体温37.2 ℃及以上3例,最高37.6 ℃),6.25%有咽干和乏力症状;核酸检测16份咽拭子标本,新冠病毒全部阴性,15联呼吸道病毒荧光标记PCR试剂盒检测其中10份,鼻病毒核酸阳性7份.结论 在新冠肺炎常态化防控的背景下,应及时开展新冠病毒和常见呼吸道病毒核酸检测,明确致病原,及时公布疫情调查及检测结果,开展师生和当地群众心理疏导,以免引起公众恐慌.  相似文献   
3.
目的:比较沙库巴曲缬沙坦钠和盐酸贝那普利对青海地区射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者心功能及心肌纤维化指标的临床效果。方法:收集2019年5月—2021年5月就诊于青海省人民医院的HFrEF患者78例,随机分为观察组(40例)和对照组(38例)。观察组在常规抗心力衰竭药物的基础上口服沙库巴曲缬沙坦钠片治疗;对照组在常规抗心力衰竭药物基础上口服盐酸贝那普利治疗,2组均连续治疗3个月。比较治疗前后2组患者可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、B型钠尿肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、堪萨斯城心肌病问卷(KCCQ)评分、NYHA分级、体质指数(BMI)。结果:(1)观察组用药前后sST2、TIMP-1、BNP、LVEF、LAD、LVEDD、LVESD、LVEDV、KCCQ评分、BMI比较,差异有统计学意义(P<0.05);而MMP-9差异无统计学意义(P>0.05);...  相似文献   
4.
王嵘 《基层医学论坛》2016,(27):3817-3818
目的:探讨凝血四项指标的改变对2型糖尿病(T2DM)患者的临床意义。方法选取我科87例T2DM患者为研究对象,根据是否并发微血管病变分成A组和B组,出现微血管病变的A组有37例,未出现微血管病变的B组有50例。2组采用相同的治疗方法,比较2组糖化血红蛋白及凝血四项等检验指标。结果 B组的糖化血红蛋白明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组的凝血酶时间高于A组,纤维蛋白原低于A组,但是差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 T2DM患者凝血四项的改变对于并发微血管病变有一定的诊断价值。  相似文献   
5.
目的探讨舒利迭联合布地奈德治疗老年患者重度哮喘急性发作的临床应用价值。方法将2012年1月至2013年12月间在云南省第二人民医院就诊的96例重度哮喘急性发作的患者随机分为对照组47例及观察组49例,在给予基础治疗的同时,对照组给予舒利迭50/100μg,2次/d;观察组在对照组基础上给予布地奈德400μg雾化吸入,2次/d;1个疗程为5~7 d;用药结束后评价疗效和患者咳嗽、呼吸困难、肺部啰音和喘息的消除时间,以及患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼吸气体的峰流速(PEF)、FEV1占肺活量比值(FEV1/FVC)的变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(87.8%比70.2%),差异有统计学意义(χ~2=4.47,P<0.05);治疗后2组患者肺功能指标(FEV1、PEF和FEV1/FVC)均明显上升(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05);观察组临床症状消失时间较短,其中咳嗽和喘息的消失时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭联合布地奈德治疗老年患者重度哮喘急性发作效果明显,可显著改善患者的肺功能和临床症状,值得临床推广。  相似文献   
6.
脉搏波包含大量的人体生理病理信息。如何有效提取其中包含的信息,一直为国内外研究者所关注。目前脉搏波分析的主要方法有时域分析、频域分析、时频分析、数学建模分析和脉搏波速度分析等。研究者们应用上述脉搏波分析方法提取相应的脉搏波特征参数,用于评估心血管功能状态,分析人体的生理病理状况,进行中医脉象方面的研究。本文全面、系统地介绍了脉搏波分析方法及其应用研究,对脉搏波分析研究的成果和局限性进行了总结,并对下一步研究方向进行了展望。  相似文献   
7.
本研究将54例重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后昏迷患者随机分为试验组和对照组,试验组27例,对照组27例,对照组予以常规康复治疗技术干预,试验组在常规康复治疗技术基础上进行改良移动法则干预。经过治疗后,两组患者的GCS评分、CRS-R评分、FOUR评分均较治疗前明显增高(P0.05),试验组治疗后GCS评分、CRS-R评分、FOUR评分、GOS评分均高于对照组(P0.05),康复干预总天数试验组明显低于对照组(P0.05)。作者认为在常规康复治疗技术的基础上应用改良移动法则能显著改善重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后昏迷患者的意识状态。有的审稿专家认为本研究设计理论依据不足;也有审稿专家认为本研究立题新颖。故现将此文放在"争鸣"栏目发表,以期读者就此开展深入讨论并给以临床尝试,从而进一步发现问题,解决问题。  相似文献   
8.
综述临床护理风险管理的研究进展,指出护理风险管理在我国刚刚起步,缺乏从管理层面上的风险管理,应借鉴国外医院风险管理的经验,建立符合我国国情的风险管理体系与制度,统一相应的评价体系。  相似文献   
9.
目的研究分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)伴轻度左心功能不全患者接受冠状动脉旁路移植术(CABG)围术期应用主动脉内球囊反搏(IABP)的早中期结果,为其围术期应用IABP提供临床依据。方法回顾性分析1995年5月至2014年7月在解放军总医院心血管外科接受CABG的CAD伴轻度左心功能不全患者。按围术期是否应用IABP分为IABP组和非IABP组。比较两组术前左心功能、欧洲心脏手术风险评估系统(Euro SCOREⅡ)预测死亡率与在院死亡率。对在院死亡的主要危险因素进行logistic回归分析。比较两组患者围术期及术后近远期生存率和主要不良心脑血管事件(MACCEs)免除率。结果共有480例患者纳入研究,IABP组44例,非IABP组436例。IABP组术前左心室射血分数低于非IABP组,Euro SCOREⅡ预测死亡率高于非IABP组。术后两组在院死亡率无差异。Logistic回归分析结果显示IABP植入、近期心肌梗死、术前危急状态、重症监护室(ICU)天数、术后室颤是在院死亡的独立危险因素。两组患者中期生存率无统计学差异,IABP组MACCEs发生率随着时间推移逐渐高于非IABP组。结论围术期应用IABP、近期心肌梗死、术前危急状态、术后室性心律失常、ICU天数为接受CABG的CAD伴轻度左心功能不全患者在院死亡的独立危险因素,其中围术期应用IABP是降低在院死亡率保护因素,达到应用指征时积极应用能取得良好的近中期效果,但其积极应用同时增加了患者气管插管时间、ICU天数和近中期MACCEs发生率。  相似文献   
10.
目的 了解不同浓度藏红花酸对HERG钾通道蛋白的影响.方法 采用Western blotting法、免疫荧光化学染色法和激光共聚焦显微镜检测法,检测不同浓度藏红花酸对稳定转染有HERG通道的HEK-293细胞中HERG钾通道蛋白表达的影响.结果 1、3、10和30 μmol·L-1藏红花酸对HERG钾通道蛋白的表达均无明显影响.结论 藏红花酸对HERG钾通道蛋白的表达无明显影响,作为抗心律失常药物成分具有较好的安全性.  相似文献   
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