抑郁症自杀相关的脑磁共振研究进展

<正>根据2012年世界卫生组织公布的数据,全球每年有超过80万人死于自杀,自杀成为15~29岁年龄组第二大死因~[1]。在我国,艾明等~[2]针对重庆市9808名大学生的流行病学调查发现,其自杀未遂报告率为1.7%。自杀仍旧是当前重要的公共卫生问题。抑郁症患者是自杀高危人群,但临床上有相当一部分抑郁症患者并未出现过自杀行为,甚至未出现过自杀想法,说明自杀者有其独有的特质。磁共振技术可从大脑结构和功能的角度探索抑郁症患者自     

蕴藏在食物中的降脂“良药”

中医自古就有"医食同宗"之说。日常饮食中的许多普通食物,其实就是降低血脂的"良药"。大豆:大豆及其制品中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和卵磷脂,三者均可降低血中的胆固醇。尤其重要的是大豆及其制品     

腰-硬联合麻醉在泌尿科微创手术中的应用效果观察

目的:探讨腰-硬联合麻醉在临床泌尿科微创手术中应用的安全性与效果。方法:抽取44例2011.1.1~2012.1.1之间在我院泌尿科进行微创手术治疗的患者,根据麻醉方式的不同分为两个小组,每组22人,分别为观察组(即腰-硬联合麻醉组)和对照组(连续硬膜外麻醉组),对比分析两组患者在麻醉前期、中期以及后期SPO2、BP以及HR等各项生命体征的变化。结果:对照组患者在麻醉前期、中期以及后期各项生命指标进行对比,差异明显,且差异具有统计学意义(P0.05)。同时将两组患者在术中静脉注射麻黄碱的例数与SPO2、BP、HR进行对比,均存在明显差异,且组间差异也具有统计学意义(P0.05)。结论:临床上采用微创手术治疗泌尿科患者时,腰-硬联合麻醉的效果要明显的优于连续硬膜外麻醉,故而应大力推广应用。     

我院ICU 2008年和2009年药品使用的ABC分析

目的调查新疆维吾尔自治区中医院ICU 2008年和2009年药品使用情况,为临床合理用药及医院内部科室药品比例增减提供参考。方法采用ABC分析法对药品的品种及金额进行统计分析,并对A类药品进行重点分析。结果 2009年A类药品共计22种,金额百分比72.74%,B类药品23种,金额百分比17.45%,C类药品173种,金额百分比9.81%;2008年A类药品共计32种,金额百分比72.51%,B类药品33种,金额百分比18.23%,C类药品203种,金额百分比9.26%。其中A类药品均高度集中在抗菌药物。结论 ICU用药存在不合理现象,应加强抗菌药物及中药注射剂的管理,促进合理用药。     

急性脑出血患者血清血管内皮生长因子水平及临床意义

目的 检测急性脑出血患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平,并分析其与脑出血量、病情严重程度的关系.方法 56例急性脑出血患者根据脑出血量分为A组(脑出血量＜20 ml,23例)、B组(脑出血量20～30 ml,18例)、C组(脑出血量＞30 ml,15例);根据入院24 h内中国卒中量表(CSS)评分分为轻度组(1～15分,22例)、中度组(16～30分,20例)、重度组(31～45分,14例),分别于发病后24 h、48 h、72 h、7 d、14 d采血检测VEGF水平,并进行比较.结果 C组血清VEGF水平在发病后24 h、48 h、72 h、7 d、14 d时均明显高于A组(P＜0.01),在发病后24 h、48 h、72h、7 d时高于B组(P＜0.01),而在发病后14 d时C组与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组血清VEGF水平在发病后48 h、72 h、7 d、14 d时高于A组(P＜0.05),而在发病后24 h时B组与A组比较差异无统计学意义(P＞0.05).重度组血清VEGF水平在发病后24 h、48 h、72 h、7 d、14d时明显高于轻度组(P＜0.01),在发病后24 h、48 h、72 h、7 d时高于中度组(P＜0.01),而在发病后14 d时重度组与中度组比较差异无统计学意义(P＞0.05).中度组血清VEGF水平在发病后48 h、72 h、7 d、14 d时高于轻度组(P＜0.05),而在发病后24 h时中度组与轻度组比较差异无统计学意义(P＞0.05).相关分析表明,脑出血量与入院时CSS评分呈正相关(r=0.916,P＜0.05).结论 血清VEGF水平与脑出血量及病情严重程度有一定的关系.

Abstract：

Objective To observe the dynamic changes of vascular endothelial growth factor (VEGF) levels in the patients with acute intracerebral hemorrhage during different phases and study the relationships between the VEGF levels and the volume of hemorrhage or stroke severity. Methods Fifty-six patients with acute intracerebral hemorrhage were divided into three groups by the volume of hemorrhage:group A(＜ 20 ml,23 caees),group B(20-30 ml, 18 cases),group C(＞ 30 ml, 15 cases) and light group (1-15 scores,22 cases),midrange group (16-30 scores,20 cases),severe group (31-45 scores, 14 cases)by China stroke scale (CSS) score in 24 hours of hospitalization. The serum VEGF level was determined at 24 h,48 h,72 h,7 d and 14 d after the onset of disease by enzyme linked immunosorbent assay(ELISA).Results The serum levels of VEGF during different phases (within 24 h,48 h,72 h,7 d,14 d) had statistical differences between group A and group C (P ＜0.01). Within 24 h,48 h,72 h,7 d,there was statistical difference between group B and group C (P ＜0.01).Within 48 h,72 h,7 d,14 d,there was statistical significance between group A and group B (P＜ 0.05). The serum levels of VEGF during different phases(24 h,48 h,72 h,7 d, 14 d) were higher in severe group than those in light group(P＜ 0.01). Within24 h,48 h,72 h,7 d,there was statistical difference between severe group and midrange group (P＜ 0.01).Within 48 h, 72 h, 7 d, 14 d, there was significant difference between midrange group and light group (P ＜0.05). The volume of hemorrhage had positive correlation with the CSS scores of neurologic impairment on admission (r = 0.916, P ＜ 0.05). Conclusion The serum VEGF levels might be related to the volume of hemorrhage and the severity of the disease.     

青海省人体重要寄生虫病地区分布调查

青海省地处青藏高原,平均海拔3 000 m以上。辖1市、1地、6州。总面积72万km2,人口530万,平均人口密度为7.26人/km2。其中,西宁市和海东地区面积占全省的3%,人口占全省的67%;而牧区面积占全省的97%,平均人口密度不足4人/km2。青海省是我国主要牧业基地之一。为了解全省人体寄生虫感染及地区分布现状,作者于2002～2003年,按照《全国人体重要寄生虫病现状调查方案》对本省6种人体重要寄生虫病进行了调查。     

急性脑卒中患者抑郁状况调查分析与心理护理对策

目的 分析影响脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)的相关影响因素及心理护理对策.方法 对108例急性脑卒中患者采用HAMD量表评价抑郁的程度,分析影响抑郁发生的相关因素.结果 急性脑卒中患者抑郁的发生率为39.8%;PSD患者的NIHSS评分显著高于非PSD患者;抑郁的发病率与其受教育程度、经济收入呈负相关;患者的婚姻状况、性格特征与是否具有医疗保险亦影响抑郁的发生;而与患者的性别、年龄无相关性.结论 患者的受教育程度、经济收入、婚姻状况、性格特征及NIHSS评分等是影响PSD的重要因素,有针对性的、有效的心理疏导和护理干预可降低PSD的发生率.     

妊娠合并急性胰腺炎患者剖宫产后护理需求及对策

目的探讨妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy,APIP)患者剖宫产后护理需求及对策。方法采用自制的护理需求调查问卷对21例APIP剖宫产后患者进行调查。结果 APIP患者主要护理需求表现在对子宫复旧、疼痛、睡眠障碍、焦虑、并发症预防、手术切口愈合、退乳、出院后自我护理知识方面。结论护理人员应根据APIP患者的护理需求进行护理干预,其能促进患者康复,提高护理质量。     

青海省第5次碘缺乏病监测结果分析

目的了解和掌握青海省碘缺乏病防治工作现状，发现存在的问题，为今后制定防治措施提供科学依据。方法采用人口比例概率抽样法（PPS）抽取30个调查点，尿碘采用酸消化砷铈接触法测定、盐碘采用GB／T13025．7-1999直接滴定法，判定标准依据GB5461-2000（食用盐）执行。结果8～10岁儿童甲状腺肿大率触诊迭为5．8％，B超法为2．0％；儿童尿碘中位数为160．2μg／L；碘盐覆盖率为85．5％，碘盐合格率为89．8％，合格碘盐食用率为76．8％；5年级学生健康教育问卷调查，平均为29．6分，及格（1〉60分）率为10．8％。结论青海省人群总体碘营养状况不断得到改善；由于局部地区非碘盐冲击仍然比较严重，局部地区的人群尿碘水平还很低；健康教育宣传环节非常薄弱，应加强宣传力度。     

传染科护生带教方法探讨

为探讨护生在传染科的带教方法,以实现带教目标。从筛选带教教师、做好消毒工作、加强安全防护、注重教学回馈几方面进行带教。应用灵活的带教方式,能够培养出适合传染科临床需要的护理人员。做好护生的临床带教、指导护生做好消毒工作、加强安全防护、注重教学反馈是带教的关键。