血塞通及川芎嗪对细胞色素P450不同亚型代谢酶影响的研究

目的 研究血塞通和川芎秦对肝微粒体细胞色素P450(CYP450)酶系统不同亚型的影响,预测它们之间及与其他药物问的相互作用,并为临床合理用药提供参考.方法 通过研究CYP450亚型CYP1A2、CYP3A4的专属探针药物咖啡因、氨苯砜的体外代谢变化,评价血塞通和川芎秦对这两个酶的诱导或抑制作用.结果 对照组、血塞通组和川芎嗪组中咖啡因和氨苯砜的浓度均随时间延长而降低,3组间差异无统计学意义.血塞通组探针药物咖啡因体外半衰期明显短于对照组[(19.24±2.37)min比(25.15±2.02)min,P<0.01),川芎嗪组咖啡因体外半衰期[(27.67±4.64)min]与对照组无明显差异,说明血塞通对肝药酶CYP1A2有诱导作用,而对CYP3A4无影响;血塞通组和川芎嗪组探针药物氨苯砜体外半衰期与对照组比较差异均无统计学意义[(16.29±2.94)min、(15.16±1.67)min比(16.16±1.51)min,P均>0.05],说明川芎嗪对肝药酶CYP1A2和CYP3A4均无影响.结论 药物对CYP450各亚型酶的影响不同.血塞通在同CYP1A2代谢相关的药物合用时,应充分考虑其对CYP1A2的影响,以避免可能出现的毒性反应或不良反应.     

小腿后侧宽蒂双动力皮瓣治疗前足皮肤软组织缺损

目的总结小腿后侧宽蒂双动力皮瓣治疗前足皮肤软组织缺损的临床经验。方法 2011年3月—2017年3月,采用小腿后侧宽蒂双动力皮瓣修复18例前足严重皮肤软组织缺损。男13例,女5例;年龄11～49岁,平均33岁。缺损原因:外伤16例,伤后至入院时间3～72 h,平均15 h;马蹄内翻足矫形术后、足部开放性骨折术后感染各1例。前足足底缺损11例、前足背侧缺损7例。软组织缺损范围为6 cm×4 cm～15 cm×9 cm。18例均合并骨、关节或肌腱外露,4例合并骨折。皮瓣切取范围为8 cm×5 cm～17 cm×10 cm。供区创面游离植皮修复。结果手术时间100～190 min,平均140 min。术后17例皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合;1例远端小部分表浅皮肤坏死,局部换药1周后创面经植皮愈合。供区植皮成活,创面Ⅰ期愈合。17例患者获随访,随访时间5～24个月,平均16个月。皮瓣颜色、质地较好,蒂部略臃肿。踝部及足部运动功能基本正常。结论小腿后侧宽蒂双动力皮瓣血管恒定、血供可靠、静脉回流充分,修复范围大,术后成活率高,是修复前足皮肤软组织缺损的良好选择之一。     

未经治疗的血管瘤:生长模式及残余病灶

背景与目的婴幼儿血管瘤具有快速增长及可能损毁容貌的特性,因此,应给予重视.本研究旨在探讨血管瘤的生长模式和残余病灶的危险因素.方法 对1985-2000年间临床监护、未经任何治疗的血管瘤患儿进行随访调查研究.从病案资料中提取相关信息.访问患儿(或其家长)完成问卷调查表,请患儿到我们的门诊,对问卷调查表的相关内容进行讨论,并对患儿行体格检查.对血管瘤的各生长阶段情况进行记录,创建各生长阶段时间轴,如果有残余病灶,对其进行评估.结果 共对97例患儿的137处血管瘤病灶进行评估.48%患儿有前期病变.8个月时瘤体尺寸达到最大.消退期平均在患儿2岁时开始,并于平均4岁时结束.69%患儿有残余病灶.表浅结节状血管瘤的残余病灶(74%)明显比深层血管瘤(25%)多(P ＜0.001;优势率8.4;95%可信区间2.4～29.1).97%患儿出现因感染、溃疡、出血未经治疗而产生的瘢痕.结论 血管瘤残余病灶会引起表皮损伤.血管瘤的生长模式与形成残余病灶的危险因素间无关联.这一结论将有助于更详细地预知血管瘤的预后情况,并将有助于判别哪些患儿需要治疗,哪些不需要.     

miR-130a-3p 通过调控 PDK1 影响肝癌细胞糖代谢的研究

目的 探讨 miR-130a-3p 通过靶向糖代谢关键酶 PDK1 对肝癌细胞糖代谢以及增殖迁移的影响, 为肝癌的诊断及治疗提供新的方向。 方法 qRT-PCR 技术检测肝癌的临床组织和细胞中 miR-130a-3p 的表 达, 克隆形成、 CCK-8、 Transwell 和细胞划痕实验检测细胞的增殖和迁移; Western 印迹检测相关蛋白的表 达; 乳酸检测试剂盒, ATP 检测试剂盒和 PDH 活性检测试剂盒分别检测细胞中乳酸的生成、 ATP 的生成和 PDH 的活性; 双荧光素酶报告基因实验验证 miR-130a-3p 与 PDK1 3′UTR 靶向结合。 结果 在肝癌组织和 细胞中 miR-130a-3p 呈低表达, 并与患者肿瘤组织的大小和 TNM 分期有关; 过表达 miR-130a-3p 能够增强 肝癌细胞中 PDH 活性, 抑制乳酸和 ATP 的生成, 从而抑制肝癌细胞的增殖和迁移; miR-130a-3p 可以靶向 调控 PDK1; 抑制 PDK1 的表达, 能够逆转 miR-130a-3p 过表达对细胞增殖和迁移能力的增强, 此外对 PDH 活 性、 乳酸和 ATP 的影响也被逆转。 结论 miR-130a-3p 通过靶向调控 PDK1 影响肝癌细胞糖酵解及恶性进展。     

羊栖菜多糖对高脂培养的胰岛β细胞凋亡的影响

目的：研究羊栖菜多糖（ Sargassum fusiforme polysaccharide ,SFPS）对在高脂培养的胰岛β细胞凋亡的影响及其分子机制。方法采用MTT法检测SFPS对胰岛β细胞增殖的影响,Hoechst 33258检测胰岛β细胞凋亡情况,反转录RCR法检测bax、caspase－3基因表达量的变化。结果与模型组比较,5％SFPS组和10％SFPS组胰岛βTc3细胞的生长抑制明显减轻（ P ＜0.01）,胰岛βTc3细胞的凋亡率明显降低（ P ＜0.01）,bax和caspase－3基因表达亦降低（ P ＜0.01）。结论 SFPS能抑制高脂诱导的胰岛β细胞凋亡,其机制可能与调控bax和caspase－3基因表达有关。     

美容、长寿与基因

基因是DNA(脱氧核糖核酸)分子上的一个功能性片段,它是由A、T、C、G四种单核苷酸组成的遗传密码,是传递遗传信息的有生物功能的DNA序列的基本单位[1-2].现代医学科学已证实:①基因决定人的寿命;②基因决定人的衰老;③基因决定人的疾病出现;④基因决定人的健康和美丽.因此,基因测序有助于我们认清自身的生理基础和疾病预测.基因检测可指导人们正确使用美容产品.众所周知,现代的科技美容产品,多数建立在基因测序基础之上,基因检测是健康美容的基础.健康才有美丽,健康美容的观念,已深得人心.爱美之心,人皆有之;健康年轻,美丽得之;延年益寿,自古有之;长生不老,人皆求之.因此,美容医学问题归根到底是衰老和医学的问题,有赖于生命科学的问题.即现代医学已进入基因时代[3-5].     

2003～2007年我院细菌耐药情况变迁与分析

目的：监测2003～2007年5年来本院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法：Kirby-Bauer纸片扩散法测定临床常见细菌对常用抗菌药物的敏感性。结果：革兰阳性菌中表皮葡萄球菌占首位,肠球菌属的细菌呈逐年上升趋势;革兰阴性菌中大肠埃希菌最多,其余为铜绿假单胞菌、克雷伯菌属,不动杆菌等,分离的细菌均呈现稳中上升的趋势。金葡菌对青霉素类和大环内酯类抗生素已呈高度耐药,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率最高,肺炎克雷白杆菌对常用抗菌药物的耐药率均呈升高趋势。结论：我院细菌耐药情况严重,应采取措施控制细菌耐药性的产生和蔓延。     

绞股蓝中微量汞的冷原子荧光法测定

目的：建立了绞股蓝中痕量汞的测定方法.方法：利用还原气化的非色散型装置,采用HNO3-H2O2湿法消解体系,对绞股蓝中的痕量汞进行了冷原子荧光测定.结果：试验回收率在85.4%～110.2%之间,方法检出限为0.03 μg/L.结论：该方法用于实际样品测定,结果满意.     

利胆溶石软胶囊Ⅰ期临床试验

目的评价健康人体对利胆溶石软胶囊的耐受性。方法采用开放的、多剂量组耐受性试验。根据改良Blach well法确定起始剂量和犬长期毒性试验中最大耐受量的1/4确定最大量,参照费氏递增法（改良Fibonacci法）递增剂量。分为6个单次给药剂量组（0．2、0．4,0．6、1．0、1．6、2．0ml）、2个连续给药剂量组（1．6、2．0ml）,观察给药后健康人体对利胆溶石软胶囊的反应。结果健康人体对利胆溶石软胶囊耐受性良好,未见明显的不良反应。结论利胆溶石软胶囊在健康人体中用药是安全的。推荐Ⅱ期临床研究的剂量为1.0～1．6ml/d。     

小儿脑性瘫痪的康复治疗原则

“康复”是指残疾儿童 (人 )最大限度地回复其身体的、社会的、职业的及经济的能力。在小儿麻痹等传染性疾病控制之后 ,脑性瘫痪已成为儿童主要的致残疾病 ,也是康复医学最困难的课题之一。过去由于在脑瘫形成固定化病型才做出诊断 ,而治疗重点又放在除祛肢体萎缩变形上 ,故在 2 0年前无有效的治疗方法 ,甚至被看作不治之症。近年来国际上注重早期诊断、早期康复 ,治疗上取了大突破。我国各地也已陆续开展了瘫痪的康复治疗 ,并取得了可喜的成绩。1　早期治疗尽可能早地 (甚至从新生儿期 )做出诊断 ,康复越早效果越佳。脑和神经的发育 ,90 %…