能谱CT成像评价末端回肠炎

目的 观察末端回肠炎宝石能谱CT成像（GSI）表现，并与常规CT小肠造影（CTE）比较，分析其对末端回肠炎的诊断价值。方法 回顾性分析120例疑诊末端回肠疾病患者，结肠镜及病理检查显示72例末端回肠炎，6例回盲部息肉或肿瘤样病变，30例回肠克罗恩病及7例回肠肠结核，5例未见明显异常。其中70例接受常规CTE，50例接受GSI，比较其影像学表现。分析2种方法检出末端回肠炎的结果与病理结果的一致性，比较其敏感度和特异度，绘制ROC曲线，并分析其诊断效能。结果 相比常规CTE，GSI低keV单能量图像显示病灶较清晰，相应能谱曲线及碘基图能清晰区分病变肠壁、正常肠壁、肠腔液体及邻近脂肪组织；动、静脉期末端回肠炎病变肠壁碘浓度分别为（10.90±0.55）及（14.33±0.75）μg/cm³。常规CTE及GSI检测末端回肠炎与病理结果的一致性分别为差及较高（Kappa=0.35、0.72，P=0.16、<0.01）；GSI检出末端回肠炎的敏感度、特异度（86.21%、85.71%）均高于常规CTE（65.12%、51.85%，χ²=3.97、6.10，P均<0.05）。GSI检出末端回肠炎的AUC（0.86）高于常规CTE（0.57，Z=2.42，P=0.02）。结论 GSI能清晰显示末端回肠炎病灶，对末端回肠炎有较高诊断效能。     

铜绿假单胞茵医院感染的临床分布及耐药性分析

目的了解医院感染铜绿假单胞菌（PAE）分布特点及耐药性,为临床治疗铜绿假单胞菌（PAE）引起的感染提供可靠依据。方法回顾分析2011年1月-2013年6月医院各临床标本分离的PAE的分布及对常见药物的耐药性。结果期间共分离PAE164株,其中痰及下呼吸道标本分离出122株,占74．4％;其次为创面分泌物18株,占11％。PAE对头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟有较高的耐药率,均〉88％;耐药率较低的为哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南、头孢他啶,均〈15％。结论PAE是医院感染的常见致病菌之一,易产生多重耐药性,应加强对PAE耐药性的动态监测,治疗PAE引起的感染应根据体外药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

急性冠脉综合征患者120例N末端脑钠肽原检测临床研究简

B型脑钠肽（B-type.natriurefiepeptide BNP）是一类由32个氨基酸组成的多肽类心脏激素,主要由心室分泌,通过抑制RASS 和交感神经系统起利尿、扩管、降低血压、提高免疫力及神经调节等各方面均有重要意义[1].     

牵引治疗腰椎间盘突出症病人健康教育需求的调查

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,发病率近年来呈逐年上升的趋势[1] 。本病保守治疗复发率高,病程长,给社会和家庭均带来很大负担[2 ] 。为了解这部分病人的知识需求,有针对性的做好健康宣教,达到确保疗效,降低复发率的目的,对我院2 0 0 3年1月—10月在门诊进行牵引治疗病人进行了调查,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象　选取我科2 0 0 3年1月—10月行腰椎牵引的门诊病人10 0例,男79例,女2 1例,年龄19岁～76岁,平均47.5岁,文化程度:初中及其以下2 1例,高中2 8例,中专2 2例,大专及其以上2 9例,均经CT诊断为腰椎间盘突出症。1.2　调查…     

新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉30例

目的:观察羊膜移植治疗复发性翼状胬肉疗效。方法:应用新鲜羊膜移植联合翼状胬肉切除治疗30眼复发性翼状胬肉并观察其临床疗效。结果:随诊3～24mo无1例翼状胬肉复发及睑球粘连发生。结论:羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉能达到很好的效果,尤其对伴发睑球粘连者可有效防止粘连的再发生。     

制约执业药师合理流动的因素及对策

针对药学服务最薄弱的环节——社会零售药店中执业药师非常缺乏的现状，就制约执业药师流向零售药店的因素及对策进行探讨。     

激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变疗效分析

目的:探讨激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的治疗效果。方法:对我院近3a 176例320眼的糖尿病性视网膜病变,经行激光光凝治疗后,定期观察视力,眼底及眼底荧光造影检查(3 ～4mo),记录新生血管、视网膜出血渗出、玻璃体积血等情况,观察期4mo～3a。结果:完成激光治疗后1mo,视力提高≥2行139眼(43.4)%,无变化123眼(38.4)%,视力下降≤2行58眼(28.1)%。造影示新生血管消退307眼(95.9%),3眼新生血管性青光眼,虹膜新生血管消退,眼压正常。28眼(8.8%)发生玻璃体积血,后行玻璃体切割,术中补激光。结论:激光光凝是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法。     

儿童全身型类风湿性关节炎10例误诊分析

儿童全身型类风湿性关节炎 (Ｓｔｉｌｌ病 )旧称变应性亚败血症。临床以间歇高热、皮疹、关节痛和外周血中性粒细胞增高为主要特征。由于其病因不明 ,表现复杂多样 ,故极易和多种疾病混淆 ,致临床误诊病例屡见不鲜 ,现将我院1994年 8月～ 1999年 8月误诊的 10例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 4例 ,女 6例 ;年龄 5～ 10岁 ,平均 10 5岁 ,发病至确诊时间 42天～ 3年。1 2　临床表现 :全部病例均有发热 ,体温 39℃～ 40℃ ,多为弛张热型 ,伴有寒战 ,一般状态良好 ,全身中毒症状不明显。皮疹 8例 ,部位以躯干多 ,其次为四肢 ;6例…