胃后壁巨型穿透性良性溃疡12例诊断治疗经验及手术改进

<正> 1.1 我院胃大部切除1796例患者,胃后壁巨型穿透性良性溃疡12例。男性8例,女性4例,年龄20～52岁。病史1.5年～12年,其中8年以上的9例。病程早期都有一般胃溃疡病症状,后期溃疡病疼痛规律性改变,上腹部有较剧烈的疼痛,9例有放射至腰背部痛。4例有一般性呕血及柏油便     

急进高原对普萘洛尔药代动力学参数的影响

目的: 研究急进高原环境对普萘洛尔药代动力学参数的影响。方法: 健康清洁级雄性Wistar大鼠14只,体质量(200±20) g,按0.05 g/kg单次灌胃给予普萘洛尔制剂,于0,20,40 min和1,1.5,2,3,4,6,8,12,24 h在平原眼眶后静脉丛采血0.5 mL; 经过7 d清洗期后,急进海拔4010 m高原,再次给药并采血,采用液相质谱串联质谱(liquid chromatography mass spectrometry and tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)测定血浆中普萘洛尔的血药浓度,药物与统计 (drug and statistics,DAS)2.0软件计算药物动力学参数,并进行二者药代动力学参数的比较。结果: 急进高原组与平原组相比药时曲线下面积(area under concentration-time curve,AUC)增大442.61%,平均驻留时间(mean retention time,MRT)延长47.45%,半衰期(half-life,t1/2)延长73.13%,峰浓度(peak plasma concentration,Cmax)增高352.97%,总清除率(clearance,CL)下降80.87%,表观分布容积(apparent volume of distribution,V)降低68.94%。这些方面的差异二者之间均有统计学意义(P<0.05)。结论: 在高原条件下,普萘洛尔的药代动力学参数发生显著变化,研究结果将为高原条件下普萘洛尔的合理用药提供参考依据。     

呋噻米对急进高原大鼠血气影响

目的探讨急进4300m海拔条件下呋噻米对大鼠血气的影响。方法实验Wistar雄性大鼠40只,分为A组（平原对照组）、B组（高原对照组）、C组（高原呋噻米组）及D组（高原乙酰唑胺组）4组。在各处标准饲养3d后腹主动脉取血测定血气。结果各组血气结果有不同程度的改变。C组与B组相比,Po2、HCT、K^＋、ctHb、CB及ctO2均下降（P〈0．05）;SatO2百分比显著升高（P〈0．05）,机体有一定程度的呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒。结论在4300m海拔低氧低气压条件下机体的血气发生一定程度的改变,应用呋噻米能一定程度改善大鼠缺氧状态。     

耳穴贴压干预糖尿病前期糖代谢水平的临床观察

目的：探讨耳穴贴压对糖尿病前期糖代谢水平的影响。方法：将本社区40~75岁糖尿病前期患者117例随机分为2组,治疗组59例采用耳穴（胰腺、内分泌、缘中、三焦、肾上腺、交感）贴压王不留行籽,配合生活方式干预;对照组58例进行生活方式干预。结果：2组患者干预前后血糖、糖化血红蛋白显著降低（P〈0.001）;2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;与对照组比较,治疗组在治疗期间空腹血糖、餐后2小时血糖下降更快。结论：耳穴贴压能有效降低糖尿病前期糖代谢水平。     

分诊流程中绿色通道对危重症患者的救治影响

目的：探讨分诊流程中绿色通道对危重症患者的救治影响。方法：2012年2月~2013年12月选择在我院急诊的50例危重症患者,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各25例,对照组患者经过普通分诊进入急诊救治,治疗组患者通过急诊分诊,对于I类患者采取绿色通道进行急诊救治。结果：所有患者完成救治,治疗组的机械通气时间与住院时间明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。救治后治疗组的尿潴留、腹泻、便秘、肺炎等并发症总体发生率明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05),所有并发症经过对症处理后好转。结论：分诊流程应用于危重症患者能有效减少机械通气时间与住院时间,减少救治后并发症发生情况,值得推广应用。     

中药材有效部位总黄酮含量测定方法研究概述

黄酮类化合物为多种中药材有效成分,具有广泛的生物活性和临床应用范围,其种类繁多、成分复杂,仅对某种或若干有效/指标性成分进行定量分析未必能反映其总黄酮量,存在一定局限性。而测定有效部位总黄酮含量是中药材及中药制剂质量控制的重要内容。目前,总黄酮含量测定方法主要有紫外-可见分光光度法、荧光分光光度法、高效液相色谱法、毛细管电泳法、薄层色谱法及近红外光谱法等。本文对中药材总黄酮含量测定方法及特点进行综述,为中药材质量控制提供参考。     

先天性弓形虫病的诊断与治疗研究

目的刚地弓行虫可以通过胎盘屏障而形成垂直传播,并可引起先天性弓形虫病,早期诊断难并常常会错过早期治疗的机会.本文对PCR和IHA两种诊断方法进行了比较,并采用了磺胺嘧啶和螺旋霉素进行了治疗.方法于1993- 1996年间,对296例新生儿静脉血样采用PCR和IHA方法进行了检测.结果PCR法优于IHA法(P＜0.05);以磺胺嘧啶和螺旋霉素治疗的17例患儿全部治愈,而且其生长发育均正常.结论 PCR方法显示出了特异性高、敏感性强并可应用于早期诊断,以预防新生儿死亡和后遗症的发生.各种不同表现的先天性弓形虫病是可以被发现的,而且采用磺胺嘧啶和螺旋霉素可以治愈.     

高原环境对阿莫西林药代参数的影响研究

目的探讨急进高原后大鼠体内阿莫西林药代动力学参数的变化。方法Wistar大鼠于平原地区和急进高原后灌胃给药,分别于给药前（0h）及给药后0．33、0．66、1、1．5、2、3、4、6、8、12、24h采血,采用LC—MS／MS方法测定血药浓度,并分别计算蛋白结合率和药代动力学参数。结果急进高原组血浆蛋白结合率（45．oo％）与平原组血浆蛋白结合率（36．31％）相比显著升高,药一时曲线下面积从（11616．40±1071．92）μg·L^-1·h增大到（47879．24±9417．18）μg·L^-1·h,急进高原后体内平均驻留时间延长,峰浓度增大,清除率降低。结论统计学分析结果显示急进高原后,阿莫西林在大鼠体内药代动力学参数发生显著变化,为进一步研究人体药代动力学提供实验基础和参考依据。