口服三联药物防治高原病的临床研究

本人报道青藏铁路4500名参建者，进入4500～4800米高原低气压、低氧环境中，除基础习服外，进藏登高前口服三联药物防治高原病，经观察较大幅度地降低了轻型高原病，有效地遏制了急性重型高原病的发病率。     

青少年性道德发展特点

目的:了解青少年性道德发展特点。方法:以自编青少年性道德问卷为研究工具,对502名13~18岁有效被试进行施测。结果:113~18岁青少年性道德发展都存在显著的年龄差异(F=38.50,P0.001)和性别差异(t=-8.109,P0.001),但年龄和性别之间交互作用不显著;213~18岁青少年性道德总体发展呈现先上升后下降的趋势,14岁是初中生性道德发展的关键年龄,17岁为高中生性道德发展的关键年龄。结论:13~18岁青少年性道德发展受年龄和性别的影响。     

针刺眼周经筋治疗中风后单侧眼睑下垂验案1则

<正>眼睑下垂是临床上比较常见的疾病,不仅影响患者的视野而且影响容貌,给患者带来极大的痛苦。韩宝杰主任临床经验丰富,采用轻手法针刺眼部周围经筋治疗中风后单侧眼睑下垂,取穴少,疗效显著,无毒副作用,患者易于接受。现将其运用针刺眼周经筋治疗中风后单侧眼睑下垂验案1则介绍如下。     

系统性红斑狼疮合并肠假性梗阻12例临床分析

目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)合并肠假性梗阻病人的临床表现及实验室检查，提高对SLE合并肠梗阻的认识。方法对12例SLE合并肠梗阻的病人进行回顾性分析，收集整理其临床资料及有关实验室检查，分析其发病情况、临床累及脏器、实验室检查、病程、治疗及预后等特点。结果发病年龄2l～56岁，平均36岁，平均病程31个月。死亡5例。以肠梗阻为首发症状者2例。有肾脏累及者9例，血液系统累及者6例，中枢神经系统累及者2例，循环系统累及者8例。其他：胃肠出血4例，腹水4例。2例以肠梗阻为首发症状者入院前分别误诊为溃疡性结肠炎和肠炎。2例曾行剖腹探查并部分小肠切除术，病理报告均提示肠道血管炎。结论SLE合并肠梗阻患者病情较重，常伴有其他脏器累及，病死率较高。以肠梗阻为首发症状的SLE患者易被误诊。有肠梗阻症状并有其他脏器累及者应排除有无SLE可能。肠道血管炎是引起肠梗阻的主要原因。     

神经精神狼疮的诊断和治疗

目的对神经精神狼疮患者的诊断和治疗进行临床总结。方法对83例SLE患者进行回顾性分析总结。42例为神经精神狼疮(NPSLE)患者;41例为无临床神经精神症状的SLE对照组。对两组病人实验室检查,包括血液:细胞计数、电解质、肝肾功能、血糖、血脂、血沉;免疫学检测:补体、抗dsDNA抗体、可提取的核抗原(ENA)、间接荧光抗核抗体(IFANA)、抗磷脂抗体等;尿:尿常规、24h尿蛋白;脑脊液:常规、生化、脑脊液压力、细菌、霉菌学检查、免疫球蛋白检测;影像学检查:脑电图(EEG)、脑CT、脑核磁共振。治疗:对于昏迷、癫痫大发作、急性意识障碍的重症NPSLE患者治疗的甲泼尼龙(MP)起始剂量约200~500mg/d;对于一般认知障碍、磷脂抗体综合征、局灶性NPSLE(FNPSLE)的泼尼松剂量约1~2mg·kg-1·d-1。当MP剂量渐减至100mg/d应及时适当应用环磷酰胺(CTX)、甲氨蝶呤(MTX)、硫唑嘌呤(AZA)等免疫抑制剂。统计学分析:Fisher's精确试验和t检验。结果临床症状方面,NPSLE和SLE对照组比较,面部红斑(71%∶44%)和皮肤/胃肠道血管炎的发生率(67%∶27%)差异有显著性(P<0.001)。血清学检测,两组比较,仅抗磷脂抗体(aCL)和/或抗β2糖蛋白1(β2GP1)差异有显著性,其发生率分别为43%和22%(P<0.05)。42例NPSLE患者,其中33例为弥漫性NPSLE(DNPSLE),9例为F     

张家口地区33个克山病病村普查报告

本文通过对6个县33个克山病病村的普查结果,与既往历年资料进行了对比分析,证实分层抽样调查方法在克山病普查中的可行性。进一步核实历史病人数,为我区地方病防治工作提供依据。从潛、慢克山病的急发死亡率、患病率以及心肌损伤性心电图的比较,论证我区克山病病情的稳定趋势。初步提出今后克山病的防治和管理要点。     

北京市朝阳区商业区餐饮单位量化分级管理现况分析

目的了解目前北京市朝阳区商业区各类别餐饮服务单位在食品安全管理、场所设施、生产经营等方面的现状,分析北京市朝阳区餐饮服务单位目前存在的主要问题及这些问题存在的原因。方法将研究区域内所有餐饮单位作为研究对象进行整群抽样,共抽取1027户餐饮单位最近一次量化评分表共计1027份。对不同类型餐饮服务单位评分情况用单因素方差分析（one-way ANOVA）进行统计分析,使用卡方检验对不同检查内容合格率情况进行分析。结果①不同类别餐饮单位之间评分分布差异有统计学意义（P〈0.01）;②8个检查项目的得分差异均有统计学意义（P〈0.05）;③不同类别餐饮单位之间,在食品安全制度建立等21个检查内容在合格率差异上有统计学意义（P〈0.05）。结论北京市朝阳区商业区餐饮单位总体量化等级以良好为主,应重点对中小餐饮单位的制度建立与执行、设备设施、采购贮存、添加剂管理等工作加强监督管理。     

金属对金属人工髋关节边缘接触效应

目的 研究金属对金属人工髋关节不同行走姿态下的接触力学行为,特别是大幅度运动可能导致的边缘接触效应.方法 建立球面共型接触的髋关节有限元模型,通过改变髋臼相对股骨头的倾斜状态和对股骨头施加恒定竖直方向载荷相结合,等效模拟分析人工髋关节不同行走姿态下的接触状态.结果 髋臼相对股骨头倾角在小于约60°范围内增加时,其对应的最大接触压力呈下降趋势,接触面积有所增大;当倾角超过80°范围时,关节接触区域因靠近髋臼边缘,最大接触压力位置由初始接触点向髋臼倾斜方向移动了约6°～9°的位置,用以满足压力分布合力与外载荷的平衡,接触压力和分布范围有所增加.结论 髋臼相对股骨头较大倾斜状态极易引起不同的边缘接触现象,置换人体髋关节产生的边缘接触问题需要引起临床外科和关节制造上的重视.     

TLR7刺激对系统性红斑狼疮易感型小鼠树突状细胞免疫功能的影响

目的 研究TLR7通路对于系统性红斑狼疮易感Fas - -M RLIpr/Ipr小鼠树突状细胞免疫功能的影响.方法 从5周龄MRLIpr/Ipr小鼠骨髓提取DC体外培养,以TLR7激活剂咪喹莫特处理48h,流式细胞仪检测细胞表面分子CD80、MHCⅡ表达.ELISA法检测细胞培养上清中细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-10.结果 咪喹莫特处理后,树突状细胞表面抗原提呈相关分子MHCⅡ和CD80分子均降低,分泌的IFN-γ、TNF-α和IL-10均明显增加.结论TLR7通路调节系统性红斑狼疮易感小鼠MRLIpr/Ipr小鼠DC抗原呈递能力,具有影响免疫应答作用.