品管圈活动对提高门诊药师在高血压患者药学服务质量的影响及其应用

目的:探究品管圈(quality control circle,QCC)活动对提高门诊药师在高血压患者药学服务质量的影响及其应用。方法:通过成立QCC活动小组,应用品管工具分析门诊药师对入组的236例高血压患者药学服务质量低的原因,拟定对策并实施,最后确认其效果。结果:开展QCC活动后,门诊药师对高血压患者药学服务质量有了明显提高,其百分比由58.89%提高到83.90%;目标达标率为109.26%,进步率为42.47%;圈员的解决问题能力、责任心等均得到明显提高。结论:实施品管圈活动有利于提高门诊药师对高血压患者药学服务质量,体现"以患者为中心"的服务宗旨,助力医院药学服务质量的提升。     

伊立替康不良反应与患者个体差异相关性的研究进展

伊立替康是治疗胃肠道肿瘤和小细胞肺癌的常用化疗药物,其最常见的不良反应为迟发性腹泻和中性粒细胞减少。不良反应的发生与遗传因素和非遗传因素有关。遗传因素涉及羧酸酯酶、肝脏尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A和细胞色素P4503A4等多种酶与转运体的基因多态性。患者的年龄、吸烟、合并用药等非遗传因素也可影响机体对伊立替康的敏感性和药物在体内的代谢过程。针对不同基因型患者制定伊立替康的个体化治疗方案,有助于提高临床疗效并降低不良反应发生率。     

基于风险管理的智慧药房调剂差错预防体系的构建与实施

目的:构建基于风险管理的智慧药房调剂差错的预防体系,通过具体实施减少药房调剂差错的发生。方法:通过对药房管理中可能发生的风险因素进行识别和评估,从人员、设备、软件、处方以及人员与环境等构建差错预防风险管理体系,基于风险管理遏制差错的发生。结果与结论:通过构建风险管理体系、建立健全智慧药房各项规章制度,规范药房人员处方调配和管理,全方位的实施差错预防风险管理,有效减少智慧药房调剂差错和医患矛盾的发生,规范了药房的工作,确保了患者用药的安全性和合理性。     

HPLC法测定血浆中伊立替康及其代谢产物SN-38、SN-38G浓度及方法学研究

目的：建立同时测定晚期结直肠癌患者血浆中伊立替康（CPT-11）及其活性代谢产物7-乙基-10-羟基喜树碱（SN-38）和非活性代谢产物的SN-38葡萄糖醛酸化（SN-38G）的浓度测定方法,并进行方法学验证。方法：以Kromacil C₁₈为色谱柱,甲醇-水（含5 mmol·L^-1 KH₂PO₃,pH=3.0）=55∶45为流动相,激发波长λ_ex=385 nm、发射波长λ_em=535 nm。结果：CPT-11在20~5000 ng·mL^-1范围内线性良好,SN-38在2~500 ng·mL^-1范围内线性良好,r值均为0.999。CPT-11和SN-38的提取回收率分别为53.26%~59.86%和66.83%~71.30%。CPT-11低、中、高三种浓度的日间和日内精密度均小于6.32%;SN-38低、中、高三种浓度的日间和日内精密度均小于7.02%。血浆样品反复冻融3次、室温放置8 h、进样器中放置24 h及长期冻融,稳定性均良好,样品浓度均未见显著改变。结论：使用高效液相色谱-荧光定量检测法简便、准确、灵敏,适用于晚期结直肠癌患者血浆中伊立替康及其代谢产物SN-38、SN-38G的血药浓度测定。     

苏州地区14家医疗机构医师对国家药品集中采购政策的认知现状及药学需求调查研究

目的 通过苏州地区14家医疗机构医师对国家药品集中采购政策(以下简称“集采政策”)的认知现状及药学服务需求的调研，了解集采政策推进情况，更好地发挥药学服务的作用，促进药学服务转型。方法 2021年5—7月采用问卷星调查的方式，调研苏州地区14家医疗机构医师对集采政策知晓情况、评价情况、用药行为及药学需求。对各个问题的回答情况进行汇总和描述性分析，应用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。结果 共计调研1 134份问卷，有效回收1 005份。知晓情况：知晓集采政策的医师有826人，知晓率为82.19%。医疗机构等级、专业职称、学历、集采政策培训次数对集采政策知晓情况差异有统计学意义(P<0.05)。医疗机构等级越高、专业职称越高、学历越高、集采政策培训次数越多的医师知晓率越高。评价情况：知晓集采政策的医师中，有61.26%的医师对国家集中采购药品(以下简称“集采药品”)治疗效果满意，69.49%的医师对集采药品安全性满意。不同学历、集采药品培训次数对集采药品的评价差异有统计学意义(P<0.05)，其中专科学历的医师对集采药品满意度较高；参与集采政策培训次数越多，对集采药品评...