苏州地区14家医疗机构患者药学门诊认知现状及药学需求调研

目的 了解患者对于医疗机构开展药学门诊的认知现状,探讨患者对药学门诊的需求,为医疗机构规范并优化药学门诊服务提供参考。方法 利用自制调研问卷,以苏州地区14家医疗机构自愿答卷患者为调研对象。调研内容包括：患者的基本人口学信息、药学门诊知晓情况、药学门诊服务评价及需求情况。对药学门诊认知现状进行影响因素分析;将患者对药学门诊的评价及支付意愿进行单样本T检验;对患者药学服务需求进行多重响应分析。结果 (1)本次调研发放问卷1 853份,回收有效问卷1 769份,知晓药学门诊患者共557例,知晓率为31.48%;(2)影响患者对于药学门诊知晓率的主要因素分别为年龄、职业、文化程度、家人或朋友有无医学背景和就诊医疗机构等级(P<0.05);(3)知晓药学门诊的患者对于药学门诊服务的评价呈积极状态,57.60%患者愿意挂号并付费;(4)患者对药学门诊药师“指导患者用药(71.45%)”、具备“全面药学知识(78.04%)”、对慢性病药物,如糖尿病药物(61.11%)的药学服务需求最高;大部分患者期望药学门诊由中级职称以上(52.49%)的药师开展,希望药学门诊的开展形式是“医师药师联合门诊...     

鼻咽癌调强放疗中解剖结构改变及剂量分布变化的研究

目的:分析鼻咽癌调强放疗过程中患者解剖结构的改变及其导致的剂量分布结果变化。方法:选取12例进行调强放疗的鼻咽癌患者,在完成25次治疗后重新进行CT扫描,重新勾画靶区和危及器官,并计算原计划在新CT上的剂量分布结果,分析靶区和危及器官的体积变化及剂量分布变化。结果:患者外轮廓的体积变化显著,变化率为-5.46%±2.66%,P<0.05,左右腮腺的体积变化明显,分别达到-23.63%±12.30%和-25.51%±10.07%,GTV/CTV、脑干和下颌骨的体积没有显著变化。靶区的剂量分布情况无显著改变,PGTV的D95%和Dmean均无明显改变,脊髓和脑干的D0.1cc和D1cc均升高且超出正常限量范围,变化率分别达到12.66%、7.81%、13.77%和14.09%,左右腮腺的剂量均值显著升高,下颌骨的平均剂量和最大剂量数值无明显的变化,V50指数有明显的升高。结论:放疗过程中患者解剖结构的变化会导致危及器官的受量情况与原始计划产生较大偏差,因此对解剖结构变化大的患者重新进行CT扫描,重新勾画靶区和危及器官,重新进行计划设计和优化是十分必要的。     

中药治疗乳房囊性增生病

乳房囊性增生病是妇科临床的常见病及多发病,属于祖国医学的“乳癖”范畴,在近几年临床中,采用自拟“理气化痰散结方”治疗本病,取得较好疗效,现介绍如下:1 临床资料     

造口旁疝患者术前焦虑抑郁现状调查及其影响因素研究

目的 调查造口旁疝患者术前焦虑抑郁现状,并对相关因素进行分析。方法 选择在2012年1月至2014年1月在首都医科大学附属北京朝阳医院进行结肠造口旁疝手术患者130例为研究对象。在入院第一天采用Zung焦虑自评量表（self-rating anxietyscale,SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）进行调查,应用多因素Logistic回归分析进行相关因素分析。结果 130例造口旁疝患者抑郁平均指数为（O．59±0．13）,焦虑平均得分为（56±5）分,51例（39．23％）患者术前存在焦虑情绪,47例患者存在抑郁（36．15％）,45例患者同时存在焦虑抑郁情绪。对相关影响因素进行统计分析后发现,焦虑患者在性别、职业、医疗费用类型、病程和体质量指数方面差异有统计学意义。抑郁患者在性别、职业、医疗费用类型、病程和体质量指数方面差异有统计学意义。性别、职业、费用类别、病程、体质量指数与造口旁疝患者焦虑相关;性别、费用类别、病程与造口旁疝患者抑郁相关。结论 造口旁疝患者焦虑和抑郁评分均高于国内常模,患者存在焦虑、抑郁情绪并受到多种因素影响,在临床工作中,护理人员应及时干预,以促进患者身心健康。     

核酸电泳银染技术及干胶制备的改良

核酸电泳银染色技术，是近年发展起来的一种敏感性高、操作简便、无毒污染、快速省时的新方法。电泳后的聚丙烯酰胺凝胶（ＰＡＧＥ）干胶片可长期保存。并可直接投影。因此，银染技术的应用提高了临床基因诊断及研究的阳性检出率。笔者应用银染技术检测淋巴瘤和急性淋巴细胞性白血病ＩｇＨ和ＴＣＲβ基因重排，同时用于ＰＣＲＳＳＣＰ检测大肠癌Ｋｒａｓ、微小ＤＮＡ、肺癌ｐ５３与ｐ１６、乳腺癌ｃｅｒｂＢ２与ｐ５３等基因突变，取得满意结果。１　材料和方法１－１　标本来源　南方医院病理科石蜡切片，儿科提供骨髓或外周血抗凝…     

基于互联网的远程放射治疗的技术研究

随着科学技术的进步,医疗领域有了迅速发展,远程放射治疗在医疗领域中有重要地位,由于我国放射治疗起步较晚,目前还处在发展阶段,在普及过程中面临很多问题和限制,本文主要研究基于互联网的远程放射治疗技术的进展,以推动我国医疗领域更好的发展。     

煎膏剂治疗支气管哮喘的临床观察

目的观察煎膏剂治疗支气管哮喘的效果。方法对支气管哮喘患者46例给予煎膏剂治疗,对其治疗前后发作症状、夜间症状进行分级计分,比较治疗前后的变化;并根据服用煎膏剂的年限分成A组(3 a及以下组)和B组(3 a以上组),比较服药年限对治疗作用的影响。结果本组痊愈18例,有效21例,无效7例,治疗后临床症状计分较治疗前显著降低(P0.01),B组在发作症状方面的改善程度较A组明显。结论煎膏剂可减少哮喘的发作频率,控制发作时的严重程度。     

脑卒中后语言功能康复的脑功能性磁共振研究

目的：应用非损伤性的fMRI方法，研究脑卒中后语言功能的员伤机制和恢复机制。材料和方法：患者女，37岁，右利手，受教育5年，工人，突发语言障碍来我院就诊，以CT、MRI检查发现右侧基底节区及左额顶叶脑梗死，收入院治疗。实验材料选用6组36例对由双字名词，患者大声朗读并行词意判断。结果：损伤时，患者语言功能，左侧半球语言功能区活动减弱，治疗后，患者语言功能恢复，左侧半球语言功能区活动恢复；损伤时，患者语言功能障碍，右侧半球语言功能区活动增加，治疗后，患者语言功能恢复，右侧半球语言功能区活动减弱或消失。结论：fMRI是一种客观、敏感、可量化的研究脑卒中后语言功能康复的方法之一。     

空气净化装置的维护保养

空气净化装置的维护保养蒋胜青（浙江省巨化集团公司职工医院３２４００４）空气净化装置是无菌生产，操作的必备条件，但现在如何正确维护保养还是一薄弱环节。这里，介绍几点经验与体会。空气净化装置的维护保养关键在于做好洁净环境的良好状态。以保证使净化装置在良好...     

我国保健食品发展对策的探讨

我国保健食品发展对策的探讨蒋胜煜，朱宝玉，巨晓梅怎样使我国保健食品健康地发展？这是一个涉及面广、议论者多的重大问题，除需要国家重视，大力扶持，统一规划，健全法制，正确引导，加强管理之外，还需各科研单位、食品生产经营企业、卫生监督机构和广大消费者都来关...