新生儿病房噪声污染现状分析与干预

[目的]通过对新生儿病房噪声污染情况的测量,采取综合干预措施,达到降低噪声的目的。[方法]运用精密脉冲声级计对新生儿病房的各种噪声进行测量,每3小时为一个测量时间段,进行24h的噪声监测,分别记录干预前后各种噪声的差别以及干预前后各时间段内的最大声级、最小声级、平均中值、平均本底值和等效声级的差别。[结果]通过综合干预,除了02:01~05:00各声级指标下降不明显以外,其余时间段的最大声级、最小声级、平均中值、平均本底值、等效声级均有明显的降低,各组最高降幅分别为28.5%、27.3%、16.9%、22.2%。[结论]应根据噪声的来源,采用不同的降噪技术和措施,减少噪声污染对新生儿的伤害。     

新生儿无陪病房不同体温测量方法的探讨

目的 探讨无陪病房新生儿背部肩胛部温度与直肠温度的相关关系,寻求简便而准确测量新生儿体温的新方法. 方法 对180例新生儿进行了背部肩胛部温度和直肠温度的测量,并进行了比较和统计学分析. 结果 所有入组新生儿背部肩胛部温度与直肠温度具有统计学意义,且相关性分析显示均呈高度相关. 结论 背部肩胛部测温方法简单安全,减轻新生儿的痛苦,方便护理人员操作.     

低出生体重儿使用微量泵过程中存在的问题分析及改进措施

目的 分析NICU中低出生体重儿使用微量输液泵与配套注射器的情况,对使用过程中存在的问题进行改进.方法 通过误差精度的计算,对20 ml无菌注射器设定不同的输液速度(1,5,6,10 ml/h)、不同的输液时间(5 min、30 min、1 h),进行对比实验,实验发现20 ml无菌注射器泵入到最后阶段,总有0.5～1.5 ml的残留液体无法泵入,输液泵显示注射完毕,对此将无菌注射器的尾部放在微量输液泵上的卡槽进行了调整,并将改进后20 ml无菌注射器不同的输液速度(5、6、10 ml/h)、不同的输液时间(5 min,30 min、1h)进行对比实验.结果 根据对比实验发现误差是真实存在的,不同的输液速度误差精度分别为6.00％、3.80％、2.33％、1.30％.改进后的20 ml无菌溶药注射器能够完全泵完所有液体,不同的输液速度、不同输液时间的误差精度优于改进前.结论 微量输液泵与无菌溶药注射器经过改进后无药液残留,准确性高,误差小.     

护理干预在极低出生体重儿肠内喂养的研究进展

极低出生体重儿（VLBW Ⅰ）是指初生1h内测量体重不足1500g之新生儿。由于围产医学技术和NICU的不断发展，VLBWⅠ存活率大大提高。合理的营养支持是VLBWⅠ存活和影响其生长发育的关键，由于VLBWⅠ各器官功能发育不成熟，肠内喂养容易发生喂养不耐受，喂养质量是临床长期探索的问题。笔者将近年来护理干预在VLBWⅠ肠内喂养的应用研究进展进行整理，综述如下。     

经外周静脉置入中心静脉导管在极低出生体重儿综合管理中的应用

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally in-serted central catheter,PICC)是由外周静脉穿刺插管,并使其尖端位于上腔静脉的深静脉置管技术.PICC具有中心静脉置管的各种优点,而且只需外周血管穿刺,便于护士操作,不受性别年龄等限制,现已广泛应用于临床,尤其在极低出生体重儿营养支持方面,已成为建立静脉营养通道的首选方式.     

婴儿全胃肠外营养支持的护理体会

全胃肠外营养支持（ＴＰＮ）应用于因患有各种疾病造成暂时不能从消化道进食的婴儿，对于改善病人的状况，纠正由于各种原因所致的营养障碍及外科手术后不能从胃肠道补充营养造成机体大量消耗，加强组织修复，维持能量、水电解质平衡有着明显的优势。本文介绍我院１９８９至１９９６年期间采用全胃肠外营养支持的５０例病人的护理体会。临床资料１．一般资料　男２０例，女３０例。年龄最小的８小时，年龄最大的８９天，平均年龄２１天。外科病人术前禁食１～２天，最长的９天，术后禁食６～８天。内科病人住院期间禁食３天至１０天。２．治…     

呼吸机治疗极低出生体重儿的护理体会

极低出生体重儿 ( very low birth weight,VL BW)是指胎龄 <32周 ,出生体重≤ 15 0 0 g的早产儿 [1 ] 。由于这类患儿胎龄小 ,体重极低 ,全身各脏器未臻成熟 ,生活能力低下。我国低出生体重儿死亡率为 17.6 % ,VL BW更高 ,达 30 %～5 0 %。我院自 1997年 1月至 1998年 6月应用呼吸机成功地抢救了 5例极低出生体重儿 ,其护理体会如下。1　临床资料一般资料　男 4例 ,女 1例 ;胎龄 2 7～ 31 4周 ,平均胎龄( 2 9 6 ± 14)周。体重 115 0～ 144 5 g,平均体重 ( 135 4± 146 )g。诊断为极低体重儿肺炎、早产儿支气管肺发育不全、呼吸窘迫综合…     

病房降噪综合干预对新生儿生理指标及应激激素水平的影响

目的：探讨病房降噪综合干预对新生儿生理指标及应激激素水平的影响。方法新生儿78例均分为干预组和对照组（未行干预）。干预组施行新生儿病房降噪综合干预措施,精密脉冲声级计24‐h测量病房噪声（每3小时测量1次）。记录两组新生儿在09：00、15：00、23：00及次日05：00四个时段的体温、心率、呼吸和入院时、出院前的体重、肾上腺素、去甲肾上腺素水平。结果干预后环境噪声等效声级限值在夜间23：00‐05：00达到国家标准。干预组新生儿23：00、次日05：00体温、心率、呼吸均低于09：00、15：00（ P＜0．05）,且低于对照组（ P＜0．05）。干预组新生儿出院前体重增加（P＜0．05）,且肾上腺素、去甲肾上腺素水平降低（P＜0．05或P＜0．01）,而对照组肾上腺素、去甲肾上腺素水平反而升高（P＜0．05）。结论病房降噪后,新生儿病房环境更利于新生儿的身心发育。     

新生儿反应低下定量评估方法探讨

目的探讨用于评价新生儿反应低下的专用量表,以便定量评价新生儿反应低下的程度。方法对评价目标进行分解,用统计方法形成具体可测的评价指标及评价标准。结果专用量表能科学准确地反映新生儿反应低下的本质特征。结论专用量表为护士提供对新生儿反应低下进行评估的科学依据和标准化护理方法。     

儿童门诊病人的护理安全管理

由于婴幼儿患病年龄小，不会清楚表达不适体征，同时在门诊就医过程中无安全防范意识和自我保护能力，很容易遭到护理意外或受到意外伤害。因此加强门诊病人的护理安全管理、确保病人在门诊就医过程中无意外发生，是门诊护理管理中最为基本和最为重要的内容，也是衡量门诊护理服务质量的重要指标之一。